Ako cukrovka ovplyvňuje bipolárnu poruchu?

Diabetes mellitus a bipolárna porucha sa často vyskytujú spoločne a táto komorbidita nie je náhodná náhoda. Viac ako polovica (53%) ľudí s bipolárnou chorobou má tiež cukrovka typu 2 alebo prediabetes, stav zvýšenej hladiny cukru v krvi, ktorý ešte nie je dostatočne vysoký na diagnostiku diabetu (Woods, 2015). Niekto s bipolárna porucha je trikrát väčšia pravdepodobnosť vzniku cukrovky ako u bežnej populácie.

Tieto dve vážne choroby sú spojené mnohými spôsobmi. Jeden môže prispieť k rozvoju druhého a komplikuje vzájomné zaobchádzanie. Vedľajšie účinky na lieky tiež hrajú úlohu vo vzťahu medzi cukrovkou a bipolárnou poruchou.

Každý bipolárny a diabetes typu 2 môže znížiť kvalitu života a dokonca aj skrátiť život. Bipolárna porucha znižuje priemernú dĺžku života mužov o 8 a pol roka a žien o deväť rokov. pridať diabetes a riziko dvojnásobnej predčasnej smrti (Charles et al., 2016). Po preskúmaní početných publikovaných štúdií Charles a jeho kolegovia tiež zistili vytrvalú skutočnosť, že samovražedné riziko pre ľudí s bipolárou

je dvadsaťkrát väčšia ako v bežnej populácii a keď má niekto s bipolárnou poruchou cukrovku, riziko samovraždy stúpa takmer raz a polkrát.

Vzhľadom na závažnú povahu kombinovanej bipolárnej poruchy a cukrovky je dôležité porozumieť ich vzájomnému vzťahu. Povedomie môže viesť k lepšiemu zaobchádzaniu a riadeniu, čo môže zlepšiť duševné zdravie a wellness.

Vzťah cukrovky a bipolárnej poruchy

Tieto choroby sa navzájom zhoršujú. Problémom pri cukrovke je problém udržať hladinu cukru v krvi v zdravom rozmedzí. Bipolárna porucha interferuje s touto glykemickou kontrolou. Podobne cukrovka vedie k zmenám v chémii mozgu, ktoré pôsobia pri bipolárnej poruche ("Aké sú účinky cukrovky na poruchy nálady?").

Narušenia kontroly glykémie a chémie mozgu môžu viesť k nebezpečným výkyvom cukru v krvi a nálady (“Spôsobuje cukrovka zmeny nálady?"). Diabetické výkyvy v hladine cukru v krvi sa zhoršujú, keď má niekto bipolárnu poruchu; podobne, emočné maximá a minimá pri bipolárnej poruche sú intenzívnejšie aj pri výskyte cukrovky.

Ďalším spojením medzi týmito podmienkami je hmotnosť. Nadváha a obezita sú hlavnými príčinami cukrovky. Bipolárna porucha narušuje schopnosť tela využívať tuk na energiu. Namiesto toho sa hromadí tuk, čo vedie k nárastu hmotnosti.

Antipsychotické lieky používané na liečbu bipolárnej poruchy tiež prispievajú k zvyšovaniu telesnej hmotnosti ("Existujú nejaké bezpečné antipsychotiká pri liečbe cukrovky?"). S 54-68 percentami ľudí s nadváhou alebo obezitou s bipolárnou poruchou sa zdá byť logický vysoký výskyt cukrovky u ľudí s bipolárnou poruchou (Thompson Jr., 2010).

Cukrovka, bipolárny, mozog a telo

Bipolárna porucha aj cukrovka menia mozog. Problémy s glukózou a inzulínom pri diabete majú negatívny vplyv na zásobovanie a využitie energie v mozgu. Prefrontálna mozgová kôra - oblasť mozgu, v ktorej sa odohrávajú myslenie, uvažovanie, rozhodovanie a ďalšie funkcie vyššieho poriadku - prechádza oboma chorobami chemickými zmenami. Zmeny spôsobené kombináciou duševných a fyzických chorôb poškodzujú mozog. Účinky zahŕňajú:

• Atrofia mozgu vrátane zníženej hustoty šedej hmoty
• Zníženie objemu hippocampu
• Kognitívne problémy
• Zhoršené sociálne fungovanie
• Zvýšené riziko demencie
• Nerovnováha v osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky (účinkom sú zvýšené hladiny kortizolu stresového hormónu)
• Abnormality štítnej žľazy
• Poruchy imunitného systému
• Chronický zápal

Toto sú vážne účinky kombinovanej cukrovky a bipolárnej poruchy. Liečba týchto podmienok je rozhodujúca pre fyzické aj duševné zdravie.

Liečba a zvládanie cukrovky a bipolárnej poruchy

Liečenie a zvládanie obidvoch závažných chorôb súčasne je náročné, rovnako ako liečba jedného z nich môže zasahovať do zaobchádzania s druhým a pokus o zvládnutie oboch sa môže rýchlo stať ohromujúci.

Bipolárna porucha zahŕňa zmeny nálady z mánie do depresie. Keď niekto prežíva mánia, môžu mať ťažkosti so zameraním na prísny liečebný režim potrebný pri cukrovke. Depresia môže zapnúť energiu a motiváciu do tej miery, že manažment cukrovky upadne. Potom, keď je hladina cukru v krvi nekontrolovateľná z dôvodu nedostatočného zvládania cukrovky, je narušené jasné myslenie a môže dôjsť k výkyvom nálady, čo zhoršuje bipolárne príznaky.

Liečba bipolárnej poruchy zahŕňa lieky. Nanešťastie pri cukrovke spôsobuje veľa bipolárnych liekov, ako je olanzapín (Zyprexa) a klozapín (Clozaril), prírastok na váhe, a tak prispieva k zhoršeniu cukrovky alebo ju zhoršuje.

Lítium je ďalšie široko používané bipolárne lieky. Môže spôsobiť diabetes insipidus, ochorenie nesúvisiace s diabetes mellitus. Lítium a diabetes mellitus 2. typu majú mierne spojenie; v skutočnosti môže lítium spôsobiť prechodnú hyperglykémiu alebo dočasne vysokú hladinu cukru v krvi. Po zastavení lítia sa hladina cukru v krvi vráti do normálu.

Ak sa otvorene porozprávate so svojím lekárom o najlepších liekoch na súbežne sa vyskytujúci bipolárny a diabetes, pomôže minimalizovať škodlivé vedľajšie účinky. Okrem toho si s lekárom vytvorte ciele liečby a získajte podporný systém, ktorý vám pomôže sledovať sú dôležité na zvládnutie bipolárnej poruchy a cukrovky a na psychický a fyzický pobyt. Kľúčovou súčasťou efektívneho riadenia je stabilita. Stabilizácia hladiny cukru v krvi, nálada a životný štýl budú prínosom pre vás všetkých, nielen pre choroby.

odkazy na články