Amantadín: Použitie, vedľajšie účinky a dávkovanie

Čo je liek Amantadine?

Amantadín (obchodná značka: Symmetrel) je antivírusové liečivo používané na prevenciu určitých druhov chrípky zastavením rastu vírusu a na liečenie respiračných symptómov chrípky. Nie je náhradou za očkovanie proti chrípke. CDC neodporúča liečbu chrípky amantadínom v USA kvôli rozvinutej rezistencii spôsobenej cirkulujúcimi kmeňmi¹.

Amantadín sa tiež používa na zmiernenie príznakov Parkinsonovej choroby, ako sú tras. Predpokladá sa, že účinkuje stimuláciou produkcie dopamínu. Zvýšený dopamín môže tiež pomôcť pri príznakoch ADHD; u niektorých pacientov sa niekedy používa off-label na liečbu príznakov ADHD. Toto použitie nie je schválené FDA, ale štúdie naznačujú, že liečebné plány vypracované Williamom Singerom, M.D. a Dr. Roger Cohen účinne zlepšil výkonné fungovanie a zmyslovú integráciu s nízkymi dávkami amantadín². Štúdia zistila niektoré priaznivé účinky amantadínu aj na deti s ADHD³.

Amantadín nie je kontrolovanou látkou.

Ako používať amantadín

Pred začatím alebo doplnením amantadínového predpisu si prečítajte sprievodcu liekmi, ktorý je súčasťou vašich tabliet, pretože sa môže aktualizovať novými informáciami.

Táto príručka by nemala nahrádzať rozhovor s lekárom, ktorý má holistický prehľad o vašej anamnéze, iných diagnózach a iných predpisoch. Ak máte nejaké otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika skôr, ako začnete užívať lieky.

Dávkovanie pre Amantadín

Rovnako ako u všetkých liekov postupujte presne podľa pokynov na predpisovanie amantadínu. Amantadín je dostupný v dvoch zloženiach:

• tablety sú dostupné v dávkach 100 mg. Tablety sa majú prehltnúť celé a zapiť vodou alebo inou tekutinou.
• sirup: Číra tekutina s príchuťou malín. Kvapalina by sa mala odmerať priloženým zariadením a prehltnúť úplne vodou alebo inou tekutinou. Každé 5 ml (čajová lyžička) obsahuje 50 mg amantadínu.

Optimálne dávkovanie sa líši podľa veku, hmotnosti a liečeného stavu. To znamená, že typická dávka pre dospelých je 100 mg, dvakrát denne. Znížená dávka sa odporúča pre pediatrických pacientov mladších ako deväť rokov a starších pacientov s poškodením obličiek alebo pečene.

Avšak u pacientov s ADHD Dr. Singer zistil, že počnúc dávkou 25 mg a potom postupne stúpa o 25 mg, až kým nedosiahnete vy alebo Vaše dieťa dosiahne najlepšiu odpoveď - to je najnižšia dávka, pri ktorej zažívate najväčšie zlepšenie príznakov bez vedľajších účinkov účinky². Pri určovaní správnej dávky sa obráťte na svojho lekára.

Vedľajšie účinky spojené s amantadínom

Najčastejšie vedľajšie účinky amantadínu sú rozmazané videnie, nevoľnosť, sucho v ústach, závraty pri státí a nespavosť.

Medzi ďalšie závažné vedľajšie účinky patrí únava a zvýšené intenzívne sexuálne alebo hazardné túžby.

Užívanie amantadínu môže zhoršiť Vašu schopnosť viesť vozidlo, obsluhovať stroje alebo vykonávať iné potenciálne nebezpečné úlohy. Ak sú vedľajšie účinky nepríjemné alebo ak nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi. Väčšina ľudí užívajúcich tento liek nemá žiadne z týchto vedľajších účinkov.

Oznámte svojmu lekárovi akékoľvek srdcové problémy alebo rodinnú anamnézu srdcových problémov. Počas užívania amantadínu sa u pacientov s kongestívnym zlyhaním srdca alebo periférnym edémom objavilo zlyhanie srdca. Okamžite volajte svojho lekára, ak sa u vás počas užívania amantadínu vyskytnú varovné signály, ako sú bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo mdloby.

Zdieľajte históriu záchvatov so svojím lekárom. U pacientov s epilepsiou alebo inými záchvatovými stavmi sa môže pri užívaní amantadínu vyskytnúť zvýšenie záchvatovej aktivity.

Zverejnite tiež lekárovi všetky problémy týkajúce sa duševného zdravia vrátane akejkoľvek rodinnej anamnézy samovraždy alebo depresie. Amantadín môže vytvárať nové alebo zhoršovať existujúce problémy duševného zdravia alebo samovražedné myšlienky. Okamžite volajte svojho lekára, ak sa u vás objavia nové alebo zhoršujúce sa príznaky duševného zdravia vrátane zmätenosti, depresie, nepokoja, halucinácií, paranoja alebo iných psychotických reakcií.

Pacienti liečení na Parkinsonovu chorobu by nemali prestať užívať amantadín náhle. Môže spôsobiť delírium, nepokoj, bludy, halucinácie, paranoidnú reakciu, stupor, úzkosť, depresiu a nezreteľnú reč.

Zníženie dávky alebo ukončenie liečby amantadínom môže tiež spôsobiť neuroleptický malígny syndróm (NMS). Toto je zriedkavý, ale závažný stav, ktorý môže spôsobiť mŕtvicu, ktorá má za následok smrť. Ak sa u vás vyskytne vysoká horúčka, potenie, stuhnuté svaly, zmätenosť alebo zmeny dýchania alebo srdcového rytmu, môžu to byť varovné príznaky NMS a mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc v nemocnici.

Vyššie uvedené nie je úplný zoznam možných vedľajších účinkov. Ak spozorujete akékoľvek zdravotné zmeny, ktoré nie sú uvedené vyššie, prediskutujte ich so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Bezpečnostné opatrenia spojené s amantadínom

Amantadín skladujte na bezpečnom mieste mimo dosahu detí a pri izbovej teplote. Nezdieľajte lekársky predpis s nikým. Zdieľanie liekov na predpis je nezákonné a môže spôsobiť škodu.

Amantadín by ste nemali užívať, ak ste alergický na amantadín alebo máte neliečený glaukóm s uzavretým uhlom.

Ak uvažujete o otehotnení, prediskutujte použitie amantadínu so svojím lekárom. Účinok amantadínu na fertilitu nie je známy. Štúdie na zvieratách naznačujú potenciálne riziko pre plod, keď sa užíva počas tehotenstva. Odporúča sa, aby matky počas užívania amantadínu nedojčili, pretože nie je bezpečné pre dojčatá, a amantadín prechádza do materského mlieka.

Interakcie spojené s amantadínom

Pred užitím amantadínu sa poraďte so všetkými ostatnými aktívnymi liekmi na predpis so svojím lekárom.

Amantadín môže mať vážne interakcie s inhalačnou vakcínou proti chrípke.

Amantadín môže interagovať s: stimulačnými liekmi, anticholinergikami, tioridazínom, chinínom a chinidínom.

Zdieľajte zoznam všetkých vitamínových alebo rastlinných doplnkov, liekov na predpis a liekov bez lekárskeho predpisu beriete s lekárnikom, keď vyplníte lekársky predpis, najmä všetky lieky, ktoré spôsobujú ospalosť. Pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom alebo laboratórnymi testami dajte všetkým lekárom a lekárom vedieť, že užívate amantadín.

Vyššie uvedené nie je úplný zoznam všetkých možných liekových interakcií.

¹Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. „Antivírusové dávkovanie.“ (2016). Web. (https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/antiviral-dosage.htm)
²Hallowell, Edward M. a John J. Rate. (2005). Oslobodené od rozptýlenia.pp.251-253. New York, NY. Ballantine Books.
³Sheik Hosenbocus, M. D., FRCPC a Raj Chahal, MSW. “Amantadín: Prehľad použitia v detskej a dospievajúcej psychiatrii.” Časopis Kanadskej akadémie detskej a dospievajúcej psychiatrie. 2013 február; 22(1): 55–60.

zdroje

http://www.npr.org/templates/story/story.php? storyId = 4749307
https://www.additudemag.com/stimulant-medications-for-adhd/
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/016023s041,018101s016lbl.pdf