Liečba porúch narcistickej osobnosti

Liečba narcistických porúch osobnosti predstavuje problém pre odborníkov v oblasti duševného zdravia, pretože mnoho ľudí trpí narcistická porucha osobnosti (NPD) neverte, že potrebujú liečbu. V dôsledku toho zvyčajne hľadajú pomoc až potom, čo narazili na dno. Liečba narcistickej poruchy osobnosti často zahŕňa kombináciu psychoterapie a liekov. Tieto prístupy sa snažia pomôcť jednotlivcovi naučiť sa viac komunikovať s ostatnými, ale žiadna z liečebných kombinácií nie je obzvlášť účinná.

Liečba porúch narcistickej osobnosti

Liečba narcistickej poruchy osobnosti závisí od závažnosti funkčného poškodenia spôsobeného daným stavom. Úrovne závažnosti NPD sú teda založené na vplyve príznaky narcistickej poruchy osobnosti mať na jednotlivca:

Mierne poškodenie. Správanie zamerané na seba, zamerané na ego, spôsobuje občasné menšie problémy, ale väčšinou funguje dobre v každodennom živote.

Mierne poškodenie. Správanie zamerané na ego, ktoré je zamerané na seba, spôsobuje, že jednotlivec vynechal príliš veľa času v práci alebo v škole a zanedbával domáce práce. Jednotlivec tiež vykazuje značné problémy s výkonom v práci, škole alebo doma a často sa vyhýba alebo odcudzuje priateľov a rodinu. Nakoniec osoba predstavuje značné riziko pre seba alebo iných (samovražedné myšlienky, zanedbávanie detí, týranie detí alebo páchanie trestných činov).

Ťažké poškodenie. Správanie zamerané na ego, zamerané na seba, spôsobuje, že osoba zostane v posteli alebo v úplnej izolácii celý deň aj v noci, úplne odcudzuje priateľov a rodinu, predstavuje vážne riziko pre seba alebo iných (pretrvávajúce samovražedné, urážlivé alebo trestné činy) správanie; nedodržiava minimálnu osobnú hygienu).

Ľudia, ktorých NPD má za následok vážne poškodenie, môžu vyžadovať hospitalizáciu. Nastavenie v nemocnici umožňuje liečbu narcistickej poruchy osobnosti so zameraním na okamžitú krízu (t. J. Samovražedné správanie alebo úplnú absenciu kontroly impulzov). Po zmiernení môže pacient pokračovať v liečbe navrhnutej na riešenie základných, dlhodobých problémov spôsobených NPD.

Osoby so stredne ťažkou poruchou zvyčajne nevyžadujú hospitalizáciu skôr, ako začnú dlhodobú liečbu tejto poruchy. Ľudia s miernym poškodením sú vysoko funkční a obvykle nehledajú odbornú pomoc; mohlo by sa to však ukázať ako užitočné.

Narcistická porucha osobnosti

Terapia narcistickej poruchy osobnosti zvyčajne zahŕňa určitý druh psychoterapie, ako je kognitívna behaviorálna terapia (CBT), rodinná terapia alebo skupinová terapia. Typy liečby zahŕňajú:

Kognitívno-behaviorálna terapia(CBT) - S CBT terapeut pomáha klientovi identifikovať negatívne a zdeformované myšlienky a nahradiť ich pozitívnymi myšlienkami založenými na realite. Tento vizuálny l často zahŕňa diskusnú terapiu, aby sme povedomie o škodlivých vnútorných dialógoch a opakovaných maladaptívnych prejavoch. Po identifikácii terapeut vedie klienta pri jeho nahrádzaní zdravými.

Psychodynamická terapia - Psychodynamická terapia sa zameriava na procesy v bezvedomí, ktoré ovplyvňujú správanie jednotlivca. Cieľom je zvýšiť sebavedomie klienta o týchto bezvedomých nápadoch a pomôcť mu vytvoriť spojenie medzi týmito a zdeformovanými vedomými procesmi a správaním. Pri použití pri narcistických stretnutiach s poruchami osobnosti vedie lekár klienta pri vyšetrovaní nevyriešených konfliktov z účasti na minulých nefunkčných vzťahoch, zvyčajne začínajúcich rodičmi jednotlivca alebo iným primárnym opatrovateľ.

Rodinná a iná skupinová terapia- obe tieto terapie zahŕňajú podporu dialógu medzi terapeutom, pacientom s NPD a inými účastníci dúfajú, že to pomôže vyriešiť minulé konflikty a ďalej rozvíjať úroveň klienta sebauvedomenie. Terapeuti zvyčajne nezahrnujú rodinnú alebo skupinovú terapiu do liečebného plánu NPD, kým klient neurobí nejaké viditeľné zlepšenia.

Lieky na narcistickú poruchu osobnosti

FDA neschválila žiadne špecifické narcissistické lieky na poruchy osobnosti. Preto lekári a terapeuti nepoužívajú lieky priamo na liečbu narcistických porúch osobnosti. Namiesto toho predpisujú lieky na riešenie akýchkoľvek sprievodných duševných porúch, ako sú depresia alebo obsedantno-kompulzívna porucha.

Niektoré dôkazy naznačujú, že používanie novších antidepresív, ako je Prozac® a ďalšie, môže zhoršiť správanie NPD a vyvolať symptómy. Z dôvodu tohto rizika terapeuti zvyčajne predpisujú inhibítory MAO alebo stabilizátory nálady, ako napríklad lítium, na depresiu. Nezdá sa, že by tieto lieky spôsobovali zreteľné zhoršenie symptómov a správania NPD.

Prognóza narcistickej poruchy osobnosti

Rovnako ako v prípade iných porúch osobnosti, prognóza narcistických porúch osobnosti závisí od závažnosti stavu a od úrovne angažovanosti klienta v liečbe. Pre mladých ľudí s poruchou je vyhliadka nepochybne nádejná. Ale pre dlhodobú NPD je výhľad negatívny.

odkazy na články