Časté otázky o duševných chorobách detí a dospievajúcich
Podrobné informácie o diagnóze a liečbe duševných chorôb u detí a dospievajúcich.
Ako zistím, či moje dieťa potrebuje pomoc?
Je často ťažké vedieť, či dieťa (do 12 rokov) potrebuje pomoc pre dieťa psychologický problém. Deti sú tak zapletené so svojou rodinou, že problémy rodičov sa niekedy zamieňajú s problémami dieťaťa. Rozvod, smrť člena rodiny, sťahovanie, zmena alebo strata zamestnania rodiča, choroba v rodine a chodenie do novej školy môžu spôsobiť všetko stres pre deti. Pri rozhodovaní o tom, či vaše dieťa potrebuje pomoc, majte na pamäti, že vhodným dôvodom na zváženie zaobchádzania s dieťaťom je, ak je všeobecne nešťastný.
Nasledujúci kontrolný zoznam obsahuje niektoré príznaky, ktoré by vám mohli pomôcť rozhodnúť sa, či by vaše dieťa mohlo mať úžitok psychologická terapia. Možno budete chcieť vyhľadať pomoc svojmu dieťaťu, ak sa niektorý z týchto varovných signálov objavil už nejaký čas.
Aké sú varovné signály duševného zdravia pre mladšie deti?
- Zobrazuje neobvyklé zmeny emócií alebo správanie.
- Nemá priateľov alebo má ťažkosti so spolu s ostatnými deťmi.
- V škole sa darí zle, škola často chýba alebo nechce navštevovať.
- Má veľa drobných chorôb alebo nehôd.
- Je veľmi nervózny, znepokojený, smutný, vystrašený, strašný alebo beznádejný.
- Nemôžem venovať pozornosť ani sedieť; je hyperaktívny.
- Je neposlušný, agresívny, podráždený, nadmerne nahnevaný; na ľudí často kričí alebo kričí.
- Nechce byť preč od vás.
- Má časté rušivé sny alebo nočné mory.
- Má ťažkosti s zaspaním, prebudením v noci alebo trvá na tom, aby ste s vami spali.
- Zrazu sa stiahne alebo sa hnevá.
- Odmieta jesť.
- Je často uplakaný.
- Bolí iné deti alebo zvieratá.
- Po školení na toaletu navlhčí posteľ.
- Zrazu odmieta byť sám s určitým členom rodiny, priateľom alebo sa správa veľmi znepokojene, keď je prítomný.
- Zobrazuje náklonnosť nevhodne alebo vytvára nezvyčajné sexuálne gestá alebo poznámky.
- Hovorí o samovražde alebo smrti.
Niektoré z týchto problémov možno vyriešiť spoluprácou s učiteľom, poradcom alebo školským psychológom. Pomoc môže prísť aj od dotknutých členov rodiny, ktorí ponúkajú ubezpečenie, lásku a najbezpečnejšie možné prostredie v domácnosti.
Je bežné, že rodičia majú pocit viny, pretože ich dieťa má emocionálne alebo behaviorálne problémy. Problémy dieťaťa však nemusia vždy súvisieť s prostredím domova alebo školy.
Je tiež možné, že problémy môžu byť spôsobené fyziologickými faktormi, takže dieťa by malo mať kompletné lekárske vyšetrenie pred začatím liečby.
Ako si môžem zvoliť odborníka na duševné zdravie pre dieťa?
Odborník v oblasti duševného zdravia pre vaše dieťa by mal byť srdečný a starostlivý a stále profesionálny a objektívny. Rodičia a deti by sa mali začať cítiť pohodlne po niekoľkých stretnutiach, aj keď obaja môžu byť na začiatku nervózni, vystrašení, nahnevaní alebo odolní voči liečbe. Efektívni odborníci v oblasti duševného zdravia sú vyškolení na predvídanie a prácu s týmito emóciami, aby sa mohla nadviazať otvorená komunikácia. Ak chcete vybrať odborníka na duševné zdravie, možno budete chcieť hovoriť s viac ako jednou osobou.
Ako funguje terapia pre deti?
Keď je vaše dieťa v terapii, vzťah medzi odborníkom v oblasti duševného zdravia a dieťaťom je to isté ako s dospelým, ale vy ako rodič budete zapojený ako zainteresovaná tretina párty. Na začiatku liečby by ste mali byť vy a terapeut schopný identifikovať hlavné problémy dieťaťa a stanoviť ciele ich riešenia.
Existuje mnoho terapeutických techník, ktoré sa používajú u detí. Bežnou technikou je hra na hranie, ktorá deťom poskytuje prirodzenejší spôsob komunikácie s dospelými. Použitím hier, bábik a umenia je dieťa často schopné vyjadriť ťažké emócie.
Staršie deti s lepšou komunikačnou schopnosťou môžu byť schopné priamejšie hovoriť s odborníkom na duševné zdravie. Poradca alebo terapeut môže navrhnúť, aby sa ďalší členovia rodiny zúčastnili niekoľkých sedení, aby pochopili, ako rodina funguje ako systém. Môže navrhnúť nové spôsoby, ako vo vzťahu k vášmu dieťaťu doma.
Vášmu dieťaťu môže chvíľu trvať, kým sa dostane do liečby. Rovnako ako u dospelých a dospievajúcich sa problémy môžu zhoršiť skôr, ako sa zlepšia. Pokúste sa prinútiť vaše dieťa, aby sa držalo terapie, až kým sa nebude cítiť pohodlne. Ak sa však zdá, že dieťa terapeutovi po určitom čase skutočne nedôveruje, je dobré hľadať niekoho iného.
Ako sa hodnotí terapia pre deti?
V detskej terapii je rovnako dôležité, ako pri liečbe dospelých, pravidelne hodnotiť priebeh liečby a vzťah s terapeutom. Potom, čo bolo vaše dieťa v terapii na chvíľu, položte si nasledujúce otázky, aby ste zistili, či terapia funguje. Ak je odpoveď na väčšinu z nich „áno“, mali by ste si byť istí, že terapia pomáha. Ak je odpoveď na väčšinu z nich „nie“, možno budete chcieť získať druhý názor od iného terapeuta a zvážiť zmenu liečby vášho dieťaťa.
- Vyzerá naše dieťa s terapeutom príjemne?
- Existuje otvorená komunikácia medzi terapeutom a nami, rodičmi?
- Diagnostikoval terapeut problém, ktorý má naše dieťa?
- Identifikoval terapeut silné stránky našich detí?
- Pracujú terapeut a naše dieťa na cieľoch, ktoré sme si stanovili?
- Zlepšil sa náš vzťah s dieťaťom?
- Dostali sme, rodičia, pokyny, ako pracovať na probléme nášho dieťaťa a zvyšovať jeho silné stránky?
Ako zistím, kedy moje dieťa môže zastaviť liečbu?
Vaše dieťa môže byť pripravené ukončiť liečbu, keď:
- Je oveľa šťastnejší.
- Doma a v škole sa darí lepšie.
- Robí si priateľov.
- Rozumiete a naučili ste sa, ako efektívnejšie riešiť tie faktory, ktoré viedli k problémom, pre ktoré ste hľadali pomoc.
Ukončenie liečby bude niekedy pre deti a rodičov veľmi znepokojujúce. Problémy sa môžu objaviť dočasne. Odborník v oblasti duševného zdravia by mal byť k dispozícii, aby poskytoval poradenstvo a podporu na obdobie po ukončení liečby dieťaťom. Je dobré nechať nejaký čas na to, aby ste sa prispôsobili, než sa vrátite k liečbe.
Vy a vaše dieťa môžete mať prospech z podporných skupín.
Vyhľadanie pomoci pre adolescentov
Poruchy správania u dospievajúcich môžu súvisieť s fyzickými a psychickými zmenami, ktoré sa odohrávajú. Toto je čas, keď mladí ľudia často trápi sexuálna identita a veľmi sa týkajú fyzického vzhľadu, sociálneho postavenia, očakávaní rodičov a akceptácie zo strany rovesníkov. Mladí dospelí si vytvárajú pocit vlastnej identity a prechádzajú z rodičovskej závislosti na nezávislosť.
Rodič alebo dotknutý priateľ môžu mať ťažkosti pri rozhodovaní o tom, čo „normálne správanie“ je a aké môžu byť známky emocionálneho alebo emocionálneho správania problémy duševného zdravia. Kontrolný zoznam uvedený nižšie by vám mal pomôcť rozhodnúť sa, či adolescent potrebuje pomoc. Ak je prítomných viac znakov, alebo ak trvá dlhšie, môže to znamenať vážnejší problém.
Aké sú varovné signály týkajúce sa duševného zdravia pre staršie deti a dospievajúcich?
- Nevysvetlený pokles školskej práce a nadmerná neprítomnosť.
- Zanedbanie vzhľadu.
- Výrazné zmeny v spánkových a / alebo stravovacích návykoch.
- Utekať.
- Časté výbuchy hnevu.
- Odpor voči autorite, záškoláctvu, krádeži a / alebo vandalizmu.
- Nadmerné sťažnosti na fyzické ťažkosti.
- Droga alebo alkohol použitie alebo zneužitie.
Ak dospievajúci vyhľadajte okamžitú pomoc:
- Počuje alebo vidí veci, ktoré tam nie sú.
- Zaoberá sa témami smrti.
- Dáva preč cenný majetok.
- Hrozí samovraždu.
Rodičia a priatelia môžu pomôcť mladému človeku, ktorý môže mať tieto problémy. Buďte dobrým poslucháčom. Dajte mu vedieť, prečo máte obavy.
V závažnejších prípadoch alebo v prípade krízy je dôležité získať okamžitú pomoc alebo krízový zásah (zavolajte poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti alebo miestnemu krízovému stredisku).
Učitelia, školskí poradcovia, lekári alebo skupiny podporujúce rovesníkov môžu byť nápomocní. K dispozícii sú tiež odborníci na duševné zdravie, ktorí vám pomôžu vyhodnotiť problémy s dospievaním.
Ak sa rozhodnú vyhľadať odbornú pomoc, je veľmi dôležité, aby si adolescent uvedomil výber a bol zapojený do prípravy plánu.
Ako si vyberiem odborníka na duševné zdravie pre dospievajúcich?
odborník na duševné zdravie Vyberiete si pre svojho dospievajúceho by mali mať odborné znalosti v oblasti riešenia jedinečných problémov dospievania. Mal by si Cíť sa pohodlne s terapeutom a cítite, že môžete nadviazať otvorenú komunikáciu a že môžete dostať odpovede na vaše otázky. Váš adolescent sa však nemusí s terapeutom cítiť pohodlne alebo môže byť voči nemu nepriateľský.
Ako funguje terapia s dospievajúcim?
Keď sú dospievajúci podieľa sa na liečbe, môžu a mali by hovoriť samy za seba. Rodičia môžu alebo nemusia byť zahrnutí do terapeutických sedení alebo môžu byť povzbudení k účasti na rodinnej terapii alebo skupinových sedeniach. Terapia so skupinou rovesníkov je užitočná pre mnoho dospievajúcich.
Dospievajúci a terapeut by mali diskutovať o tom, čo každý očakáva. Okrem terapeutických sedení v oblasti duševného zdravia môže byť na riešenie problémov s duševným zdravím potrebná aj liečba zneužívania návykových látok. Celá rodina môže byť požiadaná o účasť na viacerých stretnutiach, aby pomohla pochopiť, ako rodina komunikuje, spolupracuje a ako môže pomôcť s problémami dospievajúcich.
Je dôležité, aby rodičia pochopili, že môžu existovať určité aspekty liečby, ktoré by mali zostať dôverné medzi odborníkom v oblasti duševného zdravia a dospievajúcim. Pred začatím liečby by sa rodičia, dospievajúci a terapeut mali dohodnúť, aké informácie budú rodičom poskytnuté.
Ako je terapia hodnotená pre dospievajúcich?
V dospievajúcej terapii je rovnako dôležité, ako pri liečbe dospelých, pravidelne vyhodnocovať priebeh liečby a vzťah s terapeutom. Keď už bol váš dospievajúci nejakú dobu v terapii, položte si nasledujúce otázky, aby ste zistili, či tomu veríte terapia funguje.
Ak na väčšinu z nich odpoviete „áno“, môžete si byť istí, že terapia pomáha. Ak na väčšinu z nich odpoviete „nie“, možno budete chcieť získať druhý názor od iného terapeuta a zvážiť zmenu liečby vášho dospievajúceho.
- Je náš dospievajúci pozitívnejší v liečbe?
- Diagnostikoval terapeut problém a obaja pracujú na cieľoch liečby, ktoré zahŕňajú silné stránky nášho dospievajúceho?
- Je náš dospievajúci bez akéhokoľvek použitia alebo závislosti na drogách a / alebo alkohol?
- Zlepšil sa náš vzťah s našim dospievajúcim?
- Existuje komunikácia medzi terapeutom a nami, rodičmi?
Ako zistím, kedy môj dospievajúci môže zastaviť liečbu?
Váš dospievajúci a odborník v oblasti duševného zdravia sa pravdepodobne rozhodnú, že sú pripravení ukončiť liečbu, keď dospievajúci:
- Vo všeobecnosti je šťastnejší, výraznejší a kooperatívnejší a menej stiahnutý.
- Funguje lepšie doma aj v škole.
- Je bez užívania drog alebo alkoholu.
Ukončenie liečby môže byť pre adolescentov a rodičov veľmi znepokojujúce. Problémy sa môžu objaviť dočasne. Terapeut by mal byť k dispozícii, aby poskytoval radu a podporu po určitú dobu po ukončení liečby adolescentom. Predtým, ako sa rozhodnete vrátiť sa do liečby, dajte si čas na prispôsobenie. Z účasti v podporných skupinách môžete mať úžitok vy a váš dospievajúci.
Služby pre deti a dorast
Rodičia detí a dospievajúcich s emocionálnymi poruchami musia vedieť, čo by malo byť úplné spektrum služieb pre ich deti. Tu je niekoľko ideálnych možností, od domácich služieb až po najnápadnejšie nemocnice. Požiadajte svojho detského lekára, školského poradcu alebo miestne rodinné poradenské centrum o pomoc pri hľadaní a zabezpečovaní služieb opísaných nižšie.
Domáce zásahy
Účelom domáceho modelu liečby je poskytnúť intenzívny interný krízový zásah, ktorý zabráni umiestneniu detí mimo ich domovov, mimo ich rodín. Takéto programy sú zamerané na zvládanie kríz a učenie rodín o nových spôsoboch riešenia problémov s cieľom predchádzať budúcim krízam.
Úspešné programy domácej intervencie majú terapeutov k dispozícii rodinám 24 hodín denne počas 4 až 6 týždňov. Počas tohto obdobia rodiny pravidelne navštevujú školenia vo svojich domovoch a môžu kedykoľvek požiadať o pomoc terapeutov, aby si našli pomoc. Terapeut môže poskytnúť intervencie v oblasti správania, terapiu zameranú na klienta, objasnenie hodnôt, riešenie problémov, krízové zásahy a asertivitu. Pomáhajú tiež so správou domu a rozpočtovaním, obhajobou a sprostredkovaním právnych, lekárskych alebo sociálnych služieb.
Intenzívna domáca liečba pomáha pri presnejšom hodnotení dieťaťa a fungovania rodiny. Táto liečba tiež uľahčuje terapeutovi ukázať a rozvíjať nové správanie v normálnom prostredí dieťaťa. Terapeuti môžu liečebný plán priamo sledovať a podľa potreby ho revidovať.
Školské služby
Školy musia zabezpečiť primerané špeciálne vzdelávanie a súvisiace služby pre deti, ktoré sú označené ako vážne emocionálne narušené a potrebujú osobitnú vzdelávaciu pomoc. Pre kvalifikované deti školský personál a rodičia napíšte Program individualizovaného vzdelávania (IEP), ktorý špecifikuje množstvo a typ špeciálneho vzdelávania dieťaťa vyžaduje, súvisiace služby, ktoré môže dieťa potrebovať, a typ umiestnenia, ktoré je vhodné na výučbu dieťa.
Špeciálne vzdelávacie služby majú špecificky vzdelávací charakter. Aj keď tieto vzdelávacie služby môžu pomôcť emocionálne narušenému dieťaťu, úplnejšie liečebný program môžu byť potrebné aj psychoterapeutické služby.
Rodičom musia byť poskytované špeciálne vzdelávacie služby bezplatne. IEP sa musí revidovať najmenej každý rok, pričom na revízii sa zúčastňujú rodičia.
Ako môže moje dieťa získať pomoc prostredníctvom svojej školy?
Ak má vaše dieťa emocionálne alebo problémy so správaním ktoré narušujú ich školskú dochádzku alebo výkon, hovoria s učiteľom, poradcom a / alebo riaditeľom školy vášho dieťaťa (verejnou alebo súkromnou) a požiadajú o hodnotenie vášho dieťaťa.
Ak si myslíte, že by vaše dieťa mohlo využívať služby špeciálneho vzdelávania a duševného zdravia, opýtajte sa svojho - miestna verejná škola pre formulár "Žiadosť o hodnotenie" a súvisiace informačné letáky a brožúry. Študentov súkromných škôl môže hodnotiť verejná škola, ktorú by navštevovali.
Ak je pre vaše dieťa potrebné duševné zdravie a ďalšie podporné služby, mal by vám byť pridelený manažér prípadu Vy a vaše dieťa nájdete a využívate všetky služby, ktoré môžu byť potrebné (napr. vzdelávanie, duševné zdravie, odborná príprava). Môže vám pomôcť školský poradca.
Ambulantná liečba v Spoločenstve
Ambulantná liečba zvyčajne znamená, že dieťa žije doma a dostáva psychoterapiu na miestnej klinike duševného zdravia alebo od súkromného terapeuta. Psychoterapia sa niekedy spája s domácim zásahom a / alebo školským špeciálnym vzdelávacím programom. Ambulantná terapia môže zahŕňať individuálnu, rodinnú alebo skupinovú terapiu alebo ich kombináciu.
Pre rodiny, ktoré nemajú súkromné poistné krytie, ale môžu mať DOTAZ, Medicaid alebo žiadne poistenie, existujú štátom financované rodinné poradenské centrá. - v rámci každého centra duševného zdravia spoločenstva na pomoc rodinám pri prijímaní primeranej ambulantnej liečby alebo iného doporučenia pre deti a mladiství. Denné ošetrenie založené na komunite (nazývané aj inštruktáž na úrovni Spoločenstva) Denné ošetrenie je najintenzívnejším nebytovým typom liečby. Jeho výhodou je udržiavanie dieťaťa v domácnosti a spájanie širokej škály služieb určených na posilnenie dieťaťa a zlepšenie fungovania rodiny. Špecifiká denných liečebných programov sa medzi jednotlivými programami líšia, ale môžu obsahovať niektoré alebo všetky z nasledujúcich zložiek:
- Špeciálne vzdelávanie, zvyčajne v malých triedach so silným dôrazom na individualizované vyučovanie.
- Psychoterapia, ktorá môže zahŕňať individuálne aj skupinové sedenia.
- Rodinné služby, ktoré môžu zahŕňať rodinnú psychoterapiu, školenie rodičov, krátku individuálnu terapiu s rodičmi, pomoc s konkrétnymi hmatateľnými potrebami, ako sú doprava, bývanie alebo lekárska starostlivosť pozornosti.
- Odborného vzdelávania.
- Krízová intervencia.
- Budovanie zručností s dôrazom na medziľudské a problémové zručnosti a praktické zručnosti každodenného života.
- Zmena správania.
- Rekreačná terapia, arteterapia a muzikoterapia na podporu sociálneho a emocionálneho rozvoja.
- Drogové a / alebo alkoholové poradenstvo.
- Deti sa zúčastňujú denného liečebného programu 6 hodín denne. Dĺžka pobytu je zvyčajne jeden školský rok, ale môže byť kratšia alebo dlhšia.
Niektoré denné liečebné programy sa fyzicky nachádzajú na mieste školy, kde môžu mať vlastné krídlo, ktoré zahŕňa učebne a kancelárske priestory. Ostatné denné programy sa organizujú v centrách duševného zdravia, iných komunitných agentúrach alebo na základe súkromnej kliniky alebo nemocnice.
Rezidenčné programy založené na komunite
Obytné programy založené na komunite zahŕňajú použitie skupinových domovov alebo liečebných domovov. Tento typ liečby predpokladá, že je potrebné dosiahnuť úplnú zmenu v prostredí dieťaťa.
Umiestnenie v pestúnskej domácnosti
Pestovanie domova je v mnohých ohľadoch „prirodzeným“ prístupom k liečbe, pretože poskytuje rodinnú jednotku, ktorá je normálnou vývojovou situáciou pre dieťa. Pestúnky poskytnú ďalšie komponenty nad rámec výživných vlastností privítanej rodiny. Tieto ďalšie komponenty môžu zahŕňať špeciálne školenie náhradných rodičov v oblasti modifikácie správania a krízovej intervencie.
„Terapeutické“ pestúnske domy ponúkajú ďalšiu podporu vrátane psychoterapie a správy prípadov. Terapeutické detské domovy zvyčajne pestujú naraz iba jedno dieťa, zatiaľ čo v bežných detských domovoch môže byť umiestnených viac detí.
Skupinové umiestnenie
Skupinové umiestňovanie do domácnosti je o niečo reštriktívnejšie ako pestúnska starostlivosť, pretože životná situácia nie je taká "Prírodné". Skupinové domy poskytujú ošetrenie v rodinnom štýle v štruktúrovanejšom prostredí ako v prírode prostredie. Liečba zvyčajne zahŕňa kombináciu hodnotenia, psychoterapie, použitia modifikácie správania, vzájomnej interakcie a zvýšenia samosprávy.
Rezidenčné liečebné centrá
Rezidenčné liečebné centrá poskytujú nepretržitú starostlivosť a starostlivosť o deti s emočnými poruchami, ktoré potrebujú nepretržité lieky, dohľad alebo úľava od stresu v prostredí alebo u ktorého rodiny vyžadujú úľavu od stresu pri starostlivosti ne. Rezidenčné liečebné centrá pre ťažko emocionálne narušené deti sú k dispozícii po celých Spojených štátoch.
Mnohé z týchto zariadení sa zameriavajú na konkrétnu filozofiu liečby. Rezidenčné centrá vo všeobecnosti zakladajú svoju liečbu na predpoklade, že celkové prostredie dieťaťa musí byť terapeuticky štruktúrované. Niektorí zdôrazňujú špeciálne stravovacie a cvičebné programy; iní sa zameriavajú na programy na zmenu správania, ktoré fungujú ako v triedach, tak aj v internátoch. Iní používajú prístup zameraný na pacienta na základe štruktúrovanej permisivity. Niektoré liečebné strediská sú zriadené na riešenie problémov súvisiacich s alkoholom a drogami.
Zatiaľ čo rezidenčné liečebné ústavy majú akademické programy, veľká pozornosť sa venuje emocionálne problémy dieťaťa bez ohľadu na to, či sú tieto problémy spojené s akademickým vzdelaním záleží. Značný čas a úsilie sa venuje skupinovej a individuálnej terapii a terapeutickým spoločenským aktivitám.
Obytná starostlivosť / nemocnica alebo školiaca škola Obytná starostlivosť v nemocnici alebo školiacej škole má tendenciu byť najviac obmedzujúcim typom liečby, o ktorú sa pokúša iné, menej intenzívne formy liečby boli súdené a zlyhali, alebo ak dieťa porušilo zákon a bolo súdom nariadené konkrétnemu zariadení.
- Psychiatrická nemocnica je lekárske zariadenie, ktoré kladie dôraz na lekárske riešenia duševných problémov. Psychiatrické nemocnice majú tendenciu používať lieky a niekedy aj iné fyziologické zákroky. Nemocnice, ktoré slúžia deťom, im musia poskytnúť vzdelávacie príležitosti, ale tieto zariadenia sa nezameriavajú hlavne na akademikov.
- Školy odbornej prípravy sú všeobecne typom nápravných zariadení, ktoré majú slúžiť delikventnej mládeži. V závislosti od úrovne finančnej podpory a stupňa angažovanosti zo strany štátnej správy ponúkajú niektoré školy odbornej prípravy psychoterapiu, programy na zmenu správania a / alebo odbornú prípravu. Vzdelávacie školy vo všeobecnosti nie sú žiaduce liečebné zariadenia, pretože sú zvyčajne nedostatočne financované a často fungujú ako väzenské programy. Od všetkých spolkových krajín sa podľa federálneho zákona vyžaduje, aby poskytovali primerané špeciálne vzdelanie deťom, ktoré majú kvalifikáciu.
- Záchranné služby poskytujú rodinám (prirodzené, adoptívne alebo rozšírené) dočasnú úľavu v starostlivosti o dieťa alebo dieťa tínedžerka, ktorá dostáva služby duševného zdravia prostredníctvom rodinného poradenského centra alebo súkromného duševného zdravia poskytovateľa. Ďalšie informácie vám poskytne miestne rodinné poradenské centrum.
Aké lieky môžu pomôcť problémom s duševným zdravím detí a dospievajúcich?
Lieky môžu byť účinnou súčasťou liečby niekoľkých psychiatrických porúch v detstve a dospievaní. Odporúčanie lekára používať lieky často vyvoláva mnoho obáv a otázok u rodičov aj u mladistvých. Lekár, ktorý odporúča lieky, by mal mať skúsenosti s liečbou psychiatrických ochorení u detí a dospievajúcich. Mal by úplne vysvetliť dôvody užívania liekov, aké výhody by mal liek priniesť, ako aj vedľajšie účinky alebo nebezpečenstvá a iné alternatívy liečby.
Psychiatrické lieky by sa nemali používať samotné. Realizácia medikačného pokusu môže znamenať úpravu dávok lieku v priebehu času a / alebo použitie ďalších liekov, aby sa stretol s jednotlivcom potreby mladistvých, užívanie liekov by malo byť súčasťou komplexného liečebného plánu, zvyčajne vrátane psychoterapie a rodičovského poradenstva sedenie.
Predtým, ako odporučí akýkoľvek liek, sa s dieťaťom a adolescentným psychiatrom pohovorí s dieťaťom a vykoná sa dôkladné diagnostické vyhodnotenie. V niektorých prípadoch môže hodnotenie zahŕňať fyzické vyšetrenie, psychologické testovanie, laboratórne testy, iné lekárske vyšetrenie testy, ako je elektrokardiogram (EKG) alebo elektroencefalogram (EEG), a konzultácie s inými lekárskymi špecialistov.
Detskí a dospievajúci psychiatri zdôrazňujú, že lieky, ktoré majú priaznivé účinky, majú tiež nežiaduce vedľajšie účinky, od nepríjemných až po veľmi vážne. Pretože každý mladík je iný a môže mať individuálne reakcie na lieky, odporúča sa úzky kontakt s ošetrujúcim lekárom. Psychiatrická medikácia by sa mala používať ako súčasť komplexného plánu liečby, s priebežným lekárskym hodnotením a vo väčšine prípadov individuálnou a / alebo rodinnou psychoterapiou.
Ak je to správne predpísané psychiatrom (najlepšie detským a dospievajúcim psychiatrom) a brané podľa predpisu, lieky môžu zmierňovať alebo odstraňovať nepríjemné príznaky a zlepšovať každodennú činnosť psychiatrických detí a adolescentov Poruchy.
Neprestaňte ani nemeňte lieky bez toho, aby ste sa porozprávali s lekárom.
Choroby, ktoré sú predpísané lieky
- Bedwetting - ak pretrváva pravidelne po piatich rokoch a spôsobuje vážne problémy v sebavedomí a sociálnej interakcii.
- úzkosť (odmietnutie školy, fóbie, odlúčenie alebo spoločenské obavy, generalizovaná úzkosť alebo posttraumatické stresové poruchy) - ak to bráni mladým ľuďom v každodenných činnostiach.
- Porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD), vyznačené krátkym rozpätím pozornosti, problémami s sústredením a nepokojom.
- Dieťa je ľahko rozrušené a frustrované, často má problémy s rodinou a priateľmi a zvyčajne má problémy v škole.
- Obsesívno kompulzívna porucha - opakujúce sa obsesie (nepríjemné a rušivé myšlienky) a / alebo nutkania (opakujúce sa správanie alebo rituály, ako je umývanie rúk, počítanie a kontrola, či sú dvere zamknuté), ktoré sú často považované za nezmyselné a ktoré narúšajú denník mladého človeka fungujúce.
- Depresívna porucha - trvalé pocity smútku, bezmocnosti, beznádeje, neúčinnosti, viny, neschopnosti cítiť rozkoš, zníženie školskej práce a zmeny spánkových a stravovacích návykov.
- Poruchy príjmu potravy - buď hladovanie bez seba (anorexia nervosa) alebo nadmerné stravovanie a zvracanie (bulímia) alebo ich kombinácia.
- Bipolárna porucha - obdobia depresie striedajúce sa s manickými obdobiami, ktoré môžu zahŕňať - podráždenosť, "vysoká" alebo šťastná nálada, nadmerná energia, problémy so správaním, zdržiavanie sa neskoro v noci a - veľké plány.
- psychóza - príznaky zahŕňajú iracionálne presvedčenia, paranoja, halucinácie (videnie vecí alebo zvuky sluchu, ktoré neexistujú), sociálne stiahnutie, lipnutie, zvláštne správanie, extrémna tvrdohlavosť, pretrvávajúce rituály a zhoršovanie osobných návyky. Môže sa vyskytnúť pri vývojových poruchách, ťažkej depresii, schizoafektívnej poruche, schizofrénii a niektorých formách zneužívania návykových látok.
- autizmus (alebo iné pervazívne vývojové poruchy, ako je Aspergerov syndróm) - charakterizované závažnými deficitmi pri sociálnych interakciách, jazyku a / alebo myslení alebo schopnosti učiť sa a zvyčajne diagnostikovaná na začiatku detstva.
- Závažná agresia - ktorá môže zahŕňať násilie, nadmerné poškodenie majetku alebo dlhotrvajúce zneužívanie, napríklad búchanie alebo rezanie hlavy.
- Problémy so spánkom - medzi príznaky môžu patriť nespavosť, nočné hrôzy, náměsíčnosť, strach z oddelenia a úzkosť.
Druhy psychiatrických liekov
- Stimulačné lieky: Stimulačné lieky sú často užitočné ako súčasť liečby hyperaktívnej poruchy s deficitom pozornosti (ADHD). Príklady zahŕňajú dextroamfetamín (dexedrín, doplnok), metylfenidát (ritalín) a pemolín (valec).
- Antidepresíva: Antidepresíva sa používajú pri liečení depresie, školských fóbií, záchvatov paniky a iných úzkostných porúch, bedwetting, poruchy stravovania, obsedantno-kompulzívna porucha, poruchy osobnosti, posttraumatická stresová porucha a hyperaktívny deficit pozornosti porucha. Existuje niekoľko druhov antidepresív:
- Tricyklické antidepresíva (TCA), ktoré zahŕňajú: amitriptylín (Elavil), klomipramín (Anafranil), imipramín (Tofranil) a Nortriptylín (Pamelor). Inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SRI), medzi ktoré patria: fluoxetín (Prozac), sertralin (Zoloft), paroxetín (Paxil), fluvoxamín (Luvox), venlafaxín (Effexor) a citalopram (Celexa).
- Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI), medzi ktoré patria: fenelzín (Nardil) a Tranylcypromín (Parnate).
- Atypické antidepresíva, ktoré zahŕňajú: bupropión (Wellbutrin), Nefazodón (Serzone), Trazodón (Desyrel) a Mirtazapin (Remeron).
Antipsychotické lieky
Antipsychotické lieky môžu pomôcť pri zvládaní psychotických príznakov (klamlivé predstavy, halucinácie) alebo pri dezorganizovanom myslení. Tieto lieky môžu tiež pomôcť svalovým zášklbom („tics“) alebo verbálnym výbuchom pozorovaným pri Tourettovom syndróme. Sú príležitostne používané na liečbu ťažkej úzkosti a môžu pomôcť pri znižovaní veľmi agresívneho správania.
Príklady tradičných antipsychotických liekov zahŕňajú: Chlorpromazín (Thorazín), Thioridazín (Mellaril), fluphenazín (Prolixín), trifluoperazín (Stelazín), tiothixén (Navane) a haloperidol (Haldol).
Medzi nové antipsychotické lieky (známe tiež ako atypické alebo nové) patria: klozapín (Clozaril), Risperidón (Risperdal), quetiapín (Seroquel), Olanzapín (Zyprexa) a Ziprasidon (Zeldox).
Stabilizátory nálady a antikonvulzívne lieky
Stabilizátory nálady môžu byť nápomocné pri liečení maniodepresívnych epizód, nadmerných výkyvov nálad, agresívnych - správanie, poruchy riadenia impulzov a závažné príznaky nálady pri schizoafektívnej poruche a - schizofrénie.
- Príkladom stabilizátora nálady je lítium (uhličitan lítny, Eskalith).
- Niektoré antikonvulzívne lieky môžu tiež pomôcť pri kontrole závažných zmien nálady, ako je kyselina valproová (depakote, depakén), karbamazepín (tegretol), Gabapentín (neurón) a lamotrigín (lamictil).
Lieky proti úzkosti
Lieky proti úzkosti môžu byť užitočné pri liečbe ťažkej úzkosti. Existuje niekoľko druhov liekov proti úzkosti:
- Benzodiazepíny, ako napríklad Alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan), Diazepam (Valium) a Clonazepam (Klonopin).
- Antihistamíny, medzi ktoré patria: difenhydramín (Benadryl) a hydroxizín (Vistaril).
- Atypické lieky proti úzkosti, ktoré zahŕňajú: buspiron (BuSpar) a Zolpidem (Ambien).
Ak je to správne predpísané skúseným psychiatrom (najlepšie detským a dospievajúcim psychiatrom) a brané podľa pokynov, lieky môžu zmierňovať alebo odstraňovať nepríjemné príznaky a zlepšovať každodennú činnosť psychiatrických detí a adolescentov Poruchy.
Lieky na spánok
Na krátke obdobie sa môžu používať rôzne lieky na pomoc so spánkovými problémami.
Príklady zahŕňajú: antidepresíva SRI, trazodón (Desyrel), Zolpidem (Ambien) a difenhydramín (Benadryl).
Rôzne lieky
Iné lieky sa používajú aj na liečenie rôznych symptómov. Napríklad klonidín (Catapres) sa môže použiť na liečbu závažnej impulzívnosti u niektorých detí s ADHD a guanfacínom (Tenex) v prípade „flashbackov“ u detí s PTSD.
zdroj:
- Kalifornia duševného zdravia
- Asociácia duševného zdravia na Havaji
