Čo robiť, keď sa vaše dieťa nikdy nebude cítiť ako jesť

Asi pred desiatimi rokmi, keď sme sa rozhodli založiť našu dcéru Ritalin, vedeli sme, že to budú výzvy. Vtedy však informácie o poruche nedostatku pozornosti (ADHD alebo ADD) nebol taký prístupný ako je dnes a nevedeli sme presne, aké vedľajšie účinky sa dajú očakávať. Jedna vec, na ktorú sme sa nepripravili, bola jej okamžitá strata chuti do jedla a váhy.

Náš detský lekár naše obavy odmietol. Oveľa neskôr sme sa dozvedeli skutočný dôvod: stimulanty môžu pacientom dodávať pocit plnosti a súčasne zvyšovať rýchlosť ich metabolizmu a spaľovať viac kalórií. Našťastie, po niekoľkých mesiacoch, naša dcéra začala získavať späť váhu, ktorú stratila. Ale pre nasledujúce desaťročie zažila cykly strata váhy a získať v dôsledku rôznych liekov. A nie je sama - mnoho ďalších detí s ADHD zápasí s podobnými príznakmi, pričom ich rodičia majú často pocit, že sa nemajú kam otočiť.

Spôsobuje Adderall alebo Ritalin chudnutie?

Faktom je, že lieky proti ADHD a poruchy chuti do jedla často idú ruka v ruke. „Hlavná skupina liekov používaných na liečbu ADHD sa nazýva psychostimulanty,“ hovorí Larry B. Silver, M.D., klinický profesor psychiatrie na

Georgetown University Medical Center vo Washingtone, D. C. „Tieto lieky, metylfenidát (Ritalin), dextro-amfetamín (Dexedrine) a zmiešané dextro- a levo-amfetamíny (Adderall), môže spôsobiť a strata chuti do jedla, čo môže viesť k zníženiu hmotnosti, ak bude liek pokračovať. “ Účinky však nemusia byť extrémne, najmä ak ich lekár sleduje a rodičia s porozumením rozumejú.

[Infographic: Zaobstarajte si lieky svojho dieťaťa]

Syn Kateriny Cole-Slaughterovej (14 rokov) bol diagnostikovaný s ADHD vo veku 6 rokov a bolo mu predpísané 5 mg ritalínu trikrát denne. Okamžitým vedľajším účinkom bola strata chuti do jedla do 30 minút od užitia drogy.

Cole-Slaughter bojoval proti tomu tým, že dal jej synovi raňajky predtým, ako vzal lieky a držal svoju ďalšiu dávku až do obeda. Fungovalo to a on nezažil žiadne chudnutie. „Keď sme dostali až 60 mg Ritalínu denne, prepracovali sme ho na Adderall trikrát denne. Vedľajším účinkom bol opäť nedostatok chuti do jedla počas prvých pár hodín po jeho užití. A nahradil nedostatok chuti do jedla počas večere! “

Toto nie je nezvyčajné, hovorí Andrew Adesman, M.D., docent pediatrie na Albert Einstein College of Medicine v New Yorku. „Všetky lieky môžu mať vedľajšie účinky. Pri stimulantoch je jedným z vedľajších účinkov znížená chuť do jedla, zvyčajne sa to však vyskytuje len pri poludnie. " Adesman hovorí, že vplyv na hmotnosť v skromnom, zvyčajne vidieť na začiatku roka liečbu. „Rodičia môžu minimalizovať účinky tým, že sú flexibilní s programom stravovania. Nenúťte svoje deti jesť, ale ponúknite im občerstvenie, kedykoľvek majú hlad. Je možné, že jedia neskôr počas dňa a desiatu večer. “

Početné štúdie ukázali, že znížená chuť do jedla sa v priebehu niekoľkých prvých týždňov liečebného režimu zvyčajne znižuje. Dodržiavajte stravovacie návyky vášho dieťaťa, snažte sa prinútiť ho, aby jedol dobré raňajky, a akceptujte skutočnosť, že obed nemusí byť jeho hladový čas. Nakŕmte svoje dieťa výživnými potravinami, aby zabalili veľkú výživovú hodnotu do jednej porcie pre prípad, že nebude jesť toľko v poludnie.

Kedy by sme mali upraviť lieky na ADHD?

Ak vaše dieťa zažije v priebehu niekoľkých týždňov viac ako 10-percentný úbytok hmotnosti, bude možno potrebné upraviť jeho dávku lieku alebo úplne zmeniť režim. Rovnako ako pri iných liekoch sa vedľajšie účinky stimulancií u detí líšia. Nie všetky deti schudnú a niektoré budú musieť vyskúšať niekoľko liekov, kým nájdu ten, ktorý poskytuje výhody bez nežiaducich účinkov.

[5 Časté vedľajšie účinky liekov na ADHD - a ich opravy]

„Pre pacientov, ktorí netolerujú amfetamínové stimulanty dobre, existujú alternatívy, ako napríklad Strattera s pomalším účinkom,“ hovorí Dr. Lisa Routh, riaditeľka zdravotníckeho oddelenia na Lekárska pobočka University of Texas v Galvestone. Drogy s pomalším účinkom sú často pre deti lepšie. „Potlačenie chuti do jedla je stále problémom s derivátmi amfetamínu; Zdá sa však, že dlhodobo pôsobiace lieky majú miernejší vplyv na chuť do jedla, “hovorí Dr. Routh.

Keď som sa zaoberal výkyvmi a pádmi mojej dcéry, niekedy som sa cítil viac ako lekárnik ako matka, keď som sledoval lieky a výsledné zmeny hmotnosti, ktoré zažila. Všetci sme prežili, aby sme zostali otvorení novým možnostiam a boli trpezliví so súčasným liečebným režimom.

Aktualizované 21. novembra 2019