Niektorí rodičia pijú, aby sa vyrovnali s ADHD Child
Rodičia detí s ADHD a problémami so správaním zažívajú veľmi zvýšené úrovne každodenného stresu pri výchove detí. Niektorí rodičia sa obracajú na pitie alkoholu, aby sa vysporiadali so stresom spôsobeným rodičovstvom dieťaťa s ADHD.
Niekoľko publikácií v psychologickej literatúre podporuje teóriu, že deti sú hlavným zdrojom stresu pre svojich rodičov. Niet divu, že rodičia detí s problémami so správaním - najmä deti s pozornosťou deficitná hyperaktivita (ADHD) - vyskytujú sa vysoko zvýšené hladiny denného chovu detí namáhanie. Deti s ADHD ignorujú rodičovské požiadavky, príkazy a pravidlá; bojovať so súrodencami; rušiť susedov; a časté negatívne stretnutia s učiteľmi a riaditeľmi škôl. Aj keď sa veľa vyšetrovaní zaoberalo rodičovským stresom spôsobeným narušujúcimi deťmi, iba niekoľko štúdií sa zaoberalo otázkou, ako sa rodičia vyrovnávajú s týmto stresom.
Uvádzajú sa tieto zistenia vrátane série štúdií hodnotiacich rodičovské ťažkosti a spotrebu alkoholu rodičia normálnych detí a deti s ADHD potom, čo rodičia interagovali s normálnym alebo deviantným správaním deti. Tieto štúdie silne podporujú predpoklad, že deviantné správanie dieťaťa, ktoré predstavuje veľké chronické ochorenie interpersonálne stresory pre rodičov detí s ADHD sú spojené so zvýšeným alkoholovým alkoholom Spotreba. Štúdie tiež preukázali, že ťažkosti s rodičovstvom môžu viesť k zvýšenej konzumácii alkoholu u rodičov „normálnych“ detí. Vzhľadom na tieto zistenia je stres spojený s rodičovstvom a jeho vplyv na spotrebu alkoholu rodičmi by mal zaujať popredné miesto medzi premennými, ktoré sa skúmajú pri štúdiu stresu a alkoholu problémy.
Stres a rodičovstvo u dospelých pri interakcii s deťmi s ADHD
Myšlienka, že deti môžu spôsobiť stres u rodičov, je často využívaným scenárom na kreslených stránkach. "Dennis the Menace" mučil svojich rodičov a ďalších dospelých po celé desaťročia a Calvina, malého chlapca kreslený seriál „Calvin a Hobbes“ si vo svojom kalendári uchovával záznam o tom, ako často riadil svoju matku blázon. Podobne v nekarátskom svete otázka, či deti spôsobujú stres, vedie k početným zdvihnutým rukám v ktorejkoľvek skupine rodičov. Značný počet publikácií v psychologickej literatúre skutočne podporuje argument, že deti sú hlavným zdrojom stresu pre svojich rodičov (Crnic a Acevedo 1995).
Niet divu, že rodičia detí s problémami so správaním - najmä deti s nedostatkom pozornosti porucha hyperaktivity (ADHD) - skúsenosť vysoko zvýšená úroveň denných stresov pri výchove detí (Abidin 1990; Mash a Johnston 1990). Deti s ADHD ignorujú rodičovské požiadavky, príkazy a pravidlá; bojovať so súrodencami; rušiť susedov; a časté negatívne stretnutia s učiteľmi a riaditeľmi škôl.
Aj keď sa veľa vyšetrovaní zaoberalo rodičovským stresom spôsobeným narušujúcimi deťmi, iba niekoľko štúdií sa zaoberalo otázkou, ako sa rodičia vyrovnávajú s týmto stresom. Napríklad, ak stres môže vo všeobecnosti vyvolať spotrebu alkoholu, nebolo by to prekvapujúce zistite, že niektorí rodičia by sa mohli pokúsiť vyrovnať so stresom a strachom z rodičov pitie. V tomto článku sa najprv skúma vzťah medzi problémami so správaním v detskom veku a následným správaním sa u dospelých a potom sa skúma vplyv správania sa dieťaťa na rodičovské pitie. Diskusia zahŕňa prehľad série štúdií hodnotiacich rodičovské ťažkosti a požívanie alkoholu rodičia normálnych detí a deti s ADHD potom, čo rodičia interagovali s normálnym alebo deviantným správaním deti.
Poruchy správania v detstve a konzumácia alkoholu u dospelých
Deti s ADHD majú problémy s pozornosťou, ovládaním impulzov a moduláciou úrovne aktivity. S ADHD sa značne prekrývajú dve ďalšie poruchy rušivého správania - porucha vzdorujúceho vzdoru (ODD) a porucha správania (CD). Deti s ODD sú podráždené a aktívne vzdorujú rodičom a učiteľom, zatiaľ čo deti s CD prejavujú správanie porušujúce normy vrátane agresie, krádeže a ničenia majetku. Medzi týmito poruchami sa vyskytuje značná komorbidita v rozmedzí od 50 do 75 percent. Veľký počet výskumov preukázal veľa súvislostí medzi problémami s alkoholom u dospelých a týmito tromi poruchami správania (Pelham a Lang 1993):
- Deti s externalizujúcimi sa poruchami sú vystavené zvýšenému riziku vzniku zneužívania alkoholu alebo iných drog (AOD) a súvisiacich problémov ako dospievajúci a ako dospelí (Molina a Pelham 1999).
- Dospelí alkoholici majú častejšie anamnézu ADHD v porovnaní s nealkoholikmi (napr. Alterman et al. 1982).
- Výskyt problémov s alkoholom je vyšší u otcov chlapcov s ADHD a / alebo CD / ODD ako u otcov chlapcov bez týchto porúch (napr. Biederman et al. 1990).
- Medzi behaviorálnymi, temperamentnými a kognitívnymi charakteristikami mnohých detí existuje podobnosť alkoholikov a také charakteristiky detí s ADHD a súvisiacimi rušivými poruchami (Pihl et al. 1990).
Súhrnne tieto zistenia naznačujú, že poruchy vonkajšieho správania v detstve sú spojené so zvýšeným rizikom problémov s rodinným alkoholom, ako aj s následnými problémami s alkoholom u dospelých. Problémy s alkoholom rodičom môžu navyše prispieť k súčasnej a budúcej psychopatológii dieťaťa. Naopak, problémy správania dieťaťa môžu zosilniť pitie rodičov, čo môže zhoršiť patológiu dieťaťa. Tento začarovaný cyklus môže mať za následok stále vážnejšie problémy pre celú rodinu.
Účinky problémov s detským správaním na rodičovské pitie
Ako je opísané v predchádzajúcej časti, v rodinách s deťmi s poruchami správania a / alebo Zdá sa, že rodičia aj deti majú zvýšené riziko požívania alkoholu problémy. Vedci však len nedávno začali skúmať príčinné mechanizmy fungujúce v týchto vzťahoch. Výskum sa okrem toho zameral predovšetkým na účinky, ktoré má rodičovské pitie na deti a ich správanie. Niektoré nedávne štúdie však začali skúmať možné účinky deviantného správania detí na problémy s alkoholom rodiča.
Výskumní pracovníci a klinickí lekári sa domnievajú, že deti s problémami so správaním, najmä deti s poruchami správania také externalizujúce poruchy, ako je ADHD, môžu nepriaznivo ovplyvniť duševné zdravie ich rodičov (Mash a Johnston 1990). Problémy s externalizáciou v detstve často vedú k stresujúcim rodinným prostrediam a životným udalostiam, ktoré ovplyvňujú všetkých členov rodiny vrátane rodičov. Napríklad mnohí vyšetrovatelia uviedli vyššiu mieru súčasnej depresie u matiek detí, ktoré boli zverené na kliniku kvôli problémom so správaním ako u matiek zdravých detí (napr. Fergusson a kol al. 1993). Okrem toho existuje významná korelácia medzi problémami s každodenným rodičovstvom (napr. Pri zisťovaní ťažkostí) opatrovateľka dieťaťa, ktorá musí hovoriť s učiteľom dieťaťa alebo sa vyrovnať s bojom medzi súrodencami) a správanie dieťaťa problémy. Štúdie skúmajúce znepokojujúce účinky deviantného správania dieťaťa na okamžité reakcie a dlhodobé fungovanie rodičov sa ukázali že vystavenie ťažkým deťom je spojené s dysfunkčnými rodičovskými odpoveďami, ako sú praktiky maladaptívnej disciplíny (Crnic a Acevedo) 1995; Chamberlain a Patterson 1995).
Napriek dôkazom, že deti s problémami so správaním spôsobujú vo svojom tele výrazný stres a iné dysfunkčné reakcie rodičia, takmer žiadny výskum neskúmal, či tieto rodičovské reakcie zahŕňajú zvýšenú konzumáciu alkoholu a / alebo alkohol problémy. Tento nedostatok výskumu je obzvlášť prekvapivý vzhľadom na dobre zdokumentované spojenie medzi problémami s alkoholom u dospelých a poruchami externalizácie v detstve. Medzi deviantným správaním dieťaťa, rodičovským stresom a dvoma širokými typmi dysfunkcie môže existovať niekoľko vzťahov odpovede na emocionálne problémy rodičov, ako je úzkosť a depresia (t. j. negatívny vplyv) a problém pitie. Tieto predpokladané vzťahy sú zobrazené v modeli na obrázku 1. Verí sa, že vzťahy medzi problémami rodičov, pitím a správaním detí sú transakčné, pričom každá premenná v priebehu času ovplyvňuje druhú. Tieto vzťahy môžu ovplyvniť aj rôzne vlastnosti rodičov a detí. Predpokladali sme, že problémy so správaním detí zvyšujú rodičovské ťažkosti, čo zasa ovplyvňuje pitie a rodičovské následky. Pitie a negatívny vplyv majú za následok maladaptívne rodičovské správanie, ktoré zhoršuje problémy so správaním dieťaťa.
Štúdie o vplyve správania detí na pitie rodičov
V rokoch 1985 až 1995 vedci z University of Pittsburgh a Florida State University uskutočnili sériu štúdií skúmajúcich vyššie uvedené vzťahy. Aj keď niektoré z týchto analýz skúmali vplyv konzumácie alkoholu rodičmi na správanie detí (Lang et al. 1999) sa väčšina vyšetrovaní zamerala na vplyvy správania detí na rodičovské správanie. Tieto štúdie tak zmanipulovali správanie detí a merali výsledné hladiny a zmeny v konzumácii alkoholu rodičmi. S cieľom určiť smer účinku v zdokumentovaných súvislostiach medzi problémami správania detí a rodičovským pitím Pokiaľ ide o problémy, štúdie sa vykonávali skôr ako experimentálne laboratórne analógy, ako ako korelačné štúdie v prírode prostredie.
Všetky štúdie opísané v tejto časti teda použili podobný návrh a podobné opatrenia. Účastníci, z ktorých väčšina boli rodičia a všetci boli sociálnymi pijateľmi (t. J. Nikto sa nezdržal alkoholu a nikto nebol sám o sebe problémom konzumenti alkoholu), boli prijatí do zamestnania na základe toho, čo považujú za štúdie zamerané na skúmanie účinkov konzumácie alkoholu na spôsob ich interakcie s deti. Účastníkom bolo povedané, že budú mať základnú interakciu s dieťaťom, po ktorej nasleduje obdobie, v ktorom by ich mohli konzumovať ako veľa z ich obľúbených alkoholických nápojov, ako chceli (t. j. ad lib pitné obdobie), po ktorých nasledovala ďalšia interakcia s tým istým dieťa. Každé interakčné obdobie pozostávalo z troch fáz:
- kooperatívna úloha, pri ktorej dieťa a dospelý museli spolupracovať pri riešení bludiska na náčrte Etch-a-Sketch,
- - súbežnú úlohu, počas ktorej dieťa pracovalo na domácich úlohách, zatiaľ čo dospelý vyvážil šekovú knižku, a -
- obdobie voľného hrania a čistenia.
Vo všetkých troch prostrediach bol dospelý zodpovedný za zabezpečenie toho, aby sa dieťa prilepilo na požadovanú úlohu, ale bolo tiež nariadené, aby dieťaťu neposkytlo príliš veľkú pomoc.
Dospelí účastníci boli presvedčení, že cieľom tejto štúdie bolo porovnať ich interakcie s nimi deti pred a po pití s cieľom zistiť, aké účinky alkoholu má na dospelé dieťa interakcie. Dospelým bolo tiež povedané, že dieťaťom, s ktorým budú interagovať, môže byť normálne dieťa z miestnej školy alebo dieťa s ADHD, ktoré dostalo liečbu na klinike. V skutočnosti však boli všetky deti normálnymi deťmi, ktoré boli najaté a vyškolené na vykonávanie starostlivo skriptovaných úloh, ktoré odrážajú ADHD, nevyhovujúce alebo opozičné správanie (ďalej len „deviantné deti“) alebo normálne správanie dieťaťa (ďalej len „normálne“) deti "). Skutočným cieľom štúdie bolo vyhodnotiť emocionálne, fyziologické a pitné správanie každého dospelého v reakcii k jeho prvej interakcii s konkrétnym dieťaťom a pri očakávaní druhej interakcie s dieťaťom dieťa.
Štúdie s účasťou študentov vysokých škôl
Pomocou študentov bakalárskeho štúdia ako predmetov bolo prvé štúdium série navrhnuté tak, aby sa vyhodnotila platnosť koncepcie, ktorá interakcie s deviatom dieťaťom môžu u dospelých vyvolať konzumáciu alkoholu súvisiacu so stresom a stresom (t. j. štúdia o koncepcii) (Lang a kol. 1989). V tejto štúdii muži aj ženy, ktorí interagovali s deviantnými deťmi, hlásili výrazne zvýšené hladiny subjektívneho utrpenia a konzumovali podstatne viac alkoholu v porovnaní s jedincami, ktorí interagovali s normálnym stavom deti. Medzi subjektami mužského a ženského pohlavného styku, ktoré pôsobia na deviantné deti, neexistovali žiadne významné rozdiely v subjektívnej tiesni alebo požití alkoholu. Štúdia teda preukázala, že interakcie s deviatom dieťaťom by mohli u mladých dospelých spôsobiť pitie vyvolané stresom.
Je to zaujímavé, pretože tieto výsledky však nemohli byť zovšeobecnené pre rodičov detí s poruchami správania, pretože predmetmi boli jednotliví vysokoškoláci, ktorí neboli rodičmi. Výsledky však dokazujú, že správanie dieťaťa by sa mohlo použiť na ovplyvnenie správania pri pití alkoholu u dospelých že interakcie s deviantnými deťmi boli potenciálne stresujúce, aspoň u mladých dospelých bez rodičovstva zážitok.
Štúdie týkajúce sa rodičov normálnych detí
Pri použití rovnakého návrhu štúdie Pelham a jeho kolegovia (1997) tieto výsledky zopakovali so vzorkou rodičia normálnych detí (t. j. deti bez predchádzajúcich alebo súčasných problémov so správaním alebo psychopatológia). Predmety zahŕňali vydaté matky a otcov, ako aj osamelé matky. Štúdia zistila, že matky aj otcovia boli značne zúfalí interakciou s deviantnými deťmi a preukázali nárast negatívnych účinkov a sebahodnotenie toho, ako nepríjemná bola interakcia celkovo, aké neúspešné boli v interakcii a ako neefektívne boli pri riešení problému dieťa. Navyše rodičia zo všetkých troch skupín, ktorí komunikovali s deviatom dieťaťom, požili viac alkoholu ako rodičia, ktorí komunikovali s normálnym dieťaťom. Je zaujímavé, že rozdiely medzi subjektmi interagujúcimi s deviantným a normálnym spôsobom vykazujú subjektívne úzkosti aj správanie pri pití deti boli pri vyšetrovaní Langom a kolegami podstatne väčšie medzi rodičmi normálnych detí ako medzi vysokoškolákmi (1989). Tieto zistenia naznačujú, že keď sú rodičia prezentovaní faktorom vyvolávajúcim stres (t. J. Ekologicky platným stresorom) relevantným pre ich normálne život, ako je napríklad správanie dieťaťa, ktoré spôsobuje značné subjektívne utrpenie, sa môže podieľať na zvýšenej konzumácii alkoholu (t. j. pitie).
Je pozoruhodné, že tieto účinky sa dosiahli vo vzorke rodičov nevyhovujúcich detí. Výsledky sú teda v súlade s ostatnými štúdiami, ktoré ukazujú, že problémy spojené s rodičovstvom môžu spôsobiť úzkosť aj v normálnych rodinách (Crnic a Acevedo 1995; Bugental a Cortez 1988). Okrem toho, keďže účinky sa získali u matiek aj otcov, štúdia preukázala, že problematické správanie dieťaťa môže ovplyvniť správanie pri pití bez ohľadu na pohlavie rodiča. Spomedzi skúmaných matiek mali interakcie s deviantnými deťmi najväčší vplyv na osamelé matky, o ktorých sa tiež preukázalo obzvlášť zraniteľné voči mnohým stresorom, vrátane problémov s rodičovstvom (Weinraub a Wolf 1983) a problémov s pitím (Wilsnack a Wilsnack 1993).
Štúdie s účasťou rodičov detí s ADHD
Preskúmať súvislosť medzi problémami s alkoholom a deviantným správaním detí u rodičov detí s ADHD, Pelhamom a kolegovia (1998) použili rovnaký návrh štúdie so vzorkou rodičov, ktorí mali deti s externalizáciou porucha. Do štúdie boli opäť zahrnuté slobodné matky, ako aj vydaté matky a otcovia, aby bolo možné analyzovať potenciálne rozdiely v správaní sa o pití v závislosti od pohlavia a rodinného stavu. Okrem toho po počiatočnej analýze údajov vyšetrovatelia vykonali neplánovanú analýzu pomocou Michiganského alkoholizmu Skríningový test na zistenie problematického správania sa rodičov pri pití a súvisiaceho rodinného rizika pitia problémy. Túto analýzu podnietil značný výskum, ktorý naznačoval rodinnú anamnézu alkoholu problémy môžu byť spojené s účinkami stresu a alkoholu na správanie človeka (Cloninger 1987).
Rovnako ako v štúdiách Langa a jeho kolegov (1989) a Pelhama a kolegov (1997), rodičov detí s ADHD reagoval samohodnotením zvýšeného strachu a negatívnych účinkov po interakciách s deviatom deti. Rozsah zvýšenia rodičovskej tiesne bol taký veľký, aký bol zaznamenaný u rodičov normálnych detí. Pretože rodičia detí s poruchami rušivého správania sú vystavení takémuto deviantnému správaniu detí tieto pozorovania naznačujú, že títo rodičia denne trpia chronickým medziľudským vzťahom stresory. Iné štúdie naznačili, že takéto chronické medziľudské stresory majú väčší vplyv na spôsobenie negatívnej nálady stavy (napr. depresia) u dospelých ako jednorazové (t.j. akútne) a / alebo interpersonálne stresory (Crnic a Acevedo) 1995). V dôsledku toho tieto zistenia ilustrujú dôležitosť správania detí na úrovni rodičovského stresu a nálady.
Napriek zvýšeným úrovniam núdze však rodičia detí s ADHD ako skupina nevykazovali pitie vyvolané stresom, ktoré preukázali vysokoškolskí študenti alebo rodičia normálnych detí. Deviantné správanie dieťaťa malo za následok zvýšené hladiny alkoholu iba vtedy, keď vyšetrovatelia vykonali analýzy podskupín na základe rodinnej anamnézy problémov s alkoholom. Rodičia s pozitívnou rodinnou anamnézou problémov s alkoholom teda vykazovali vyššiu hladinu pitia po interakcii s deviantnými deťmi ako po interakcii s normálnymi deťmi. Naopak, rodičia bez rodinnej anamnézy problémov s alkoholom vykazovali nižšie hladiny alkoholu po interakcii s deviantnými deťmi ako po interakcii s normálnymi deťmi.
Toto zistenie bolo trochu prekvapujúce, pretože vyšetrovatelia dôrazne očakávali, že rodičia detí s ADHD ako skupina prejavia zvýšené pitie v reakcii na deviantné správanie dieťaťa. Výsledky štúdie však naznačujú, že niektorí rodičia detí s ADHD (t. J. Rodičia bez problémov s rodinnou anamnézou problémov s alkoholom) mohli mať vyvinuté techniky zvládania iných. ako pitie (napr. zníženie konzumácie alkoholu alebo zavedenie stratégií riešenia problémov), aby sa vysporiadali so stresormi spojenými s výchovou dieťaťa s deviantnými správanie. Preto je dôležité zmerať ďalšie rozdiely medzi jednotlivcami, aby bolo možné úplne vysvetliť odpovede na rôzne typy správania detí.
Najmä vplyv rodinnej anamnézy na problémy s alkoholom na hladinu pitia bol porovnateľný pre matky a otcov. Väčšina predchádzajúcich štúdií preukázala súvislosť medzi pozitívnou rodinnou anamnézou a alkoholom problémy s mužmi, zatiaľ čo dôkazy o takom združení žien boli menej presvedčivé (Gomberg 1993). Okrem toho sa objavili dve odlišné podskupiny rodičov, rozlíšené podľa ich rodinnej anamnézy alkoholizmu a prejavovali rôzne techniky zvládania. Rodičia s rodinnou anamnézou problémov s alkoholom častejšie používali maladaptívne, emocionálne zamerané techniky zvládania (t. J. pitie), zatiaľ čo rodičia bez takejto histórie častejšie používajú adaptívne techniky na zvládanie problémov zamerané na problémy (t. j. nie pitie). Vedci preto pokračovali v skúmaní, či tieto podskupiny existujú aj medzi matkami detí s ADHD.
Na uľahčenie interpretácie údajov výskumní pracovníci upravili dizajn štúdie niekoľkými spôsobmi:
- Pred štúdiou určili rodinnú históriu pacientov s problémami s alkoholom, ktoré boli definované ako otec s problémami s alkoholom, a tieto informácie použili ako kritérium na výber subjektu.
- Kvantifikovali stresom vyvolané pitie pre každý subjekt pomocou dizajnu v rámci jedinca, a nie medzi návrhom, ktorý sa použil v predchádzajúcich výskumoch. Teda namiesto porovnávania subjektov, ktoré interagovali s deviatom dieťaťom, s subjektmi, ktoré ho mali Pri interakcii s normálnym dieťaťom mali vyšetrovatelia každý subjekt účasť na dvoch laboratórnych sedeniach 1 týždeň od seba. V jednej relácii subjekt komunikoval s deviatom dieťaťom a v druhej relácii interagoval s normálnym dieťaťom.
- Počas interakcie s deťmi merali srdcový rytmus a krvný tlak jedincov, aby získali fyziologické informácie o hladinách stresu jedincov.
- Vykonali početné testy s cieľom identifikovať dispozičné charakteristiky, ako sú psychopatológia, osobnosť, zvládanie, štýl pripisovania, alkohol očakávania, životné udalosti, fungovanie rodiny a história pitia, čo môže okrem rodinnej anamnézy alkoholu ovplyvniť reakciu subjektov problémy.
Výsledky štúdie potvrdili predchádzajúce zistenia o účinkoch správania dieťaťa na úroveň rodičovského stresu, ktoré sa získali od študentov vysokých škôl a rodičov normálnych detí. Po interakcii s deviatom dieťaťom vykazovali matky s ADHD väčšie fyziologické vlastnosti úzkosť (t. j. významne zvýšená srdcová frekvencia a krvný tlak), ako po interakcii s normálom deti. Tieto matky tiež vykazovali väčšie subjektívne utrpenie (t.j. zvýšený negatívny vplyv; znížený pozitívny vplyv; a zvýšené sebahodnotenie nepríjemností, neúspechov a neúčinnosti). Matky okrem toho po interakcii s deviatimi deťmi konzumovali približne o 20 percent viac alkoholu ako po interakcii s normálnymi deťmi (Pelham a kol. 1996).
Tieto zistenia jasne ukazujú, že interakcie s deťmi s ADHD vyvolávajú veľké stresové reakcie ich matiek vo viacerých doménach. Okrem toho sa matky v tejto štúdii ako skupina vyrovnali s týmto problémom tým, že pili viac alkoholu. Na rozdiel od analýzy rodinnej histórie v predchádzajúcej štúdii (Pelham et al. 1998), otcovská anamnéza pacientov s problémami s alkoholom (vybraná vopred) neovplyvnila spotrebu alkoholu v tejto väčšej vzorke.
Na ďalšie objasnenie výsledkov štúdie medzi matkami detí s ADHD vedci tiež vyhodnotili dispozíciu matiek. vlastnosti pred ich interakciami s deťmi s cieľom identifikovať potenciálne súvislosti s ich stresom vyvolaným pitím (Pelham a kol. 1996b). Vyšetrovatelia korelovali tieto opatrenia s množstvom alkoholu, ktoré matky po interakcii s deviatom konzumovali dieťa (t.j. pitie vyvolané stresom), regulujúce množstvo alkoholu spotrebovaného po interakcii s normálnym dieťa. Tieto analýzy identifikovali početné faktory spojené s vyššími hladinami stresom vyvolaného pitia, vrátane nasledujúcich:
- Vyššie úrovne rutinného pitia (t. J. Väčší počet nápojov na jednu príležitosť na pitie)
- Viac negatívnych dôsledkov pitia
- Vyššia úroveň problémov s pitím
- Hustšia rodinná anamnéza problémov s alkoholom (t. J. Alkoholických príbuzných okrem otca)
- Materská anamnéza problémov s pitím
- Vyššie sebahodnotenie používania maladaptívnych stratégií zvládania, pocit depresie a viac stresujúcich v každodennom živote
Hoci mnoho matiek detí s ADHD preukázalo zvýšenú hladinu pitia v reakcii na interakciu s a V prípade deviateho dieťaťa značný počet matiek po tom znížil svoju spotrebu alkoholu interakcie. Tento model divergentných odpovedí je porovnateľný so vzorom pozorovaným u matiek detí s ADHD v roku 2006 predchádzajúca štúdia Pelhama a jeho kolegov (1998) a poukazuje na potrebu podrobnejšej analýzy.
Jednotlivé rozdiely v zvládaní deviantného správania detí zaznamenané v oboch štúdiách naznačujú, že konzumácia alkoholu u matiek detí s ADHD je komplexným javom. Je zrejmé, že niektoré matky sa uchyľujú k maladaptívnym zvládacím mechanizmom (t. J. Pitiu) v reakcii na stres zo zaobchádzania s ich dieťaťom. Takáto dysfunkčná zvládacia reakcia sa dá často predpovedať všeobecným štýlom zvládania matiek. Iné matky sa však pri riešení problémov vyrovnávajú so znížením konzumácie alkoholu interakcie s deviatom dieťaťom, očividne veriac, že pitie by znížilo ich účinnosť pri interakcii s týmto dieťaťom dieťa.
Zatiaľ čo otcovská anamnéza problémov s alkoholom nepredpovedala stresom vyvolané pitie u matiek detí s ADHD, matkou anamnéza problémov s alkoholom a frekvencia problémov s alkoholom u príbuzných prvého stupňa predpovedali stres vyvolaný stresom pitie. Tieto zistenia naznačujú, že popri otcovských problémoch s alkoholom alebo namiesto nich by mali vedci brať do úvahy matku história pitia a hustota pitia v rodine pri hodnotení vplyvu rodinnej anamnézy na správanie žien v pití.
Štúdia o matkách detí s ADHD, ako aj všetky ďalšie štúdie v tejto sérii, sa uskutočnili v „umelom“ laboratórnom prostredí. Skutočnosť, že úrovne alkoholu uvádzané subjektmi (t. J. Počet nápojov pri jednej príležitosti) a problémy s alkoholom, ktoré sami uvádzali, vysoko korelovala pomocou stresu vyvolaného pitia meraného v tomto prostredí potvrdzuje, že tento typ vyšetrovania môže generovať informácie odrážajúce skutočný život správanie. Laboratórne nálezy teda poskytujú silnú podporu hypotéze, že medzi matkami detí s ADHD, bežné problémy s pitím a pitím sú prinajmenšom čiastočne reakciou na každodenný stres pri zvládaní ich problémov deti.
závery
Nedávne preskúmanie vzťahu medzi zneužívaním AOD a rodičovstvom dospelo k záveru, že v roku 2007 existujú veľké medzery porozumenie vzťahu medzi zneužívaním rodičovského alkoholu a vzťahmi medzi rodičmi a deťmi (Mayes 1995). Napríklad sú potrebné ďalšie informácie týkajúce sa účinkov alkoholu na rodičovské správanie (napr. Príliš represívna disciplína), o ktorých je známe, že ovplyvňujú vývoj dieťaťa. Lang a jeho kolegovia (1999) nedávno v laboratórnom prostredí preukázali, že alkohol negatívne ovplyvňuje rodičovstvo správanie (napr. laxné monitorovanie), ktoré sprostredkuje rozvoj problémov so správaním u detí (Chamberlain a Patterson) 1995). Toto zistenie potvrdzuje vplyv rodiča na dieťa vo vzťahu medzi problémami s rodičovským alkoholom a externalizáciou problémov s správaním u detí. Naopak, štúdie opísané v tomto článku silne podporujú predpoklad, že deviantné správanie dieťaťa, ktoré predstavuje hlavné chronické interpersonálne stresory pre rodičia detí s ADHD (Crnic a Acevedo 1995) sa spájajú so zvýšenou konzumáciou alkoholu rodičmi, čím sa potvrdzuje vplyv dieťaťa na rodiča na to isté vzťah.
Externalizujúce poruchy v detstve postihujú približne 7,5 až 10 percent všetkých detí s výrazne vyšším výskytom u chlapcov. Vzťah medzi poruchami správania v detstve a problémami s rodičovským alkoholom znamená, že veľa dospelých s problémami s pitím sú rodičmi detí s problémami so správaním. Štúdia Pelhama a jeho kolegov (1997), do ktorej boli zapojení rodičia normálnych detí, navyše preukázala, že problémy s rodičovstvom môžu viesť k zvýšenej konzumácii alkoholu aj v bežných rodinách. Výsledky opísané v tomto článku spoločne naznačujú, že stres spojený s rodičovstvom a jeho vplyv na rodičov konzumácia alkoholu by mala zaujímať popredné miesto medzi premennými, ktoré sa skúmajú pri štúdiu stresu a alkoholu problémy.
zdroj:
Alkohol Research & Health - Zima 1999 vydanie
O autoroch:
William Pelham je významný profesor psychológie, profesor pediatrie a psychiatrie na Štátnej univerzite v New Yorku v Stony Brook a študoval mnoho aspektov ADHD.
Alan Lang je profesor psychológie na Wisconsinskej univerzite v Madisone a špecializuje sa na požívanie alkoholu a súvisiace problémy vrátane všeobecnejšieho návykového správania.
