Autizmus vs. ADHD: Sprievodca rodičmi po zložitých diagnózach

Čo je autizmus?

Autizmus je komplexná neurobiologická porucha, ktorá postihuje chlapcov štyrikrát častejšie ako dievčatá. Poruchy autistického spektra (ASD) lekári zvyčajne nazývajú pervazívne vývojové poruchy (PDD). PDD je skupina troch stavov - autistická porucha, Aspergerov syndróm a porucha pervazívneho vývoja, ktorá nie je inak špecifikovaná. Podmienky sa vyznačujú problémami pri komunikácii a styku s ostatnými a potrebou dodržiavať prísne postupy a opakujúce sa správanie alebo jazyk.

Niektorí pediatri majú dostatočné vedomosti na diagnostikovanie PDD, ale väčšina potrebuje podporu špecialistu, najmä ak už dieťa dostalo Diagnostika ADHD.

ADHD vs. autizmus

ADHD a autizmus sú neurozvojové poruchy, ktoré ovplyvňujú podobné mozgové funkcie. Sú to rôzne podmienky, ale majú rovnaké príznaky - ťažkosti so usadením, sociálne trápnosť, schopnosť zamerať sa iba na veci, ktoré ich zaujímajú, a impulzívnosť - a bežná genetika link. To z nich robí komorbidné podmienky.

rozlišovaciu autizmus verzus ADHD

zmätil mnoho rodín. Keď dieťa nemôže sedieť pri domácich úlohách alebo pri jedle, alebo zostať v triede, keď sa tiež chová alebo rozpráva veľa a príliš naliehavo si väčšina rodičov a pedagógov, tútorov a trénerov myslí: „Toto dieťa musí mať ADHD! "

[Autotest: Je moje dieťa na autistickom spektre?]

Prvým vysvetlením, na ktoré sa väčšina lekárov dostaví, je porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD alebo ADD). Podmienka je známa, existuje už dlho a existujú účinné stratégie na jej správu. Je však dôležité si uvedomiť, že takmer každá psychologická alebo vývojová porucha v detstve môže vyzerať ako ADHD, s alebo bez hyperaktivita. Deti v strese v dôsledku poruchy učenia, úzkosti, depresie alebo problémov so zmyslovou integráciou môžu vykazovať rovnaké príznaky. Vycvičiť si vysvetlenie správania sa vyžaduje šikovne.

Diagnostika autizmu vyžaduje hodnotenie vývojovým pediatrom, detským psychiatrom, detským psychológom alebo detským neurológom. Väčšina poisťovní a prakticky všetkých štátnych škôl vyžaduje písomné hodnotenie špecialistom predtým, ako poskytnú alebo zaplatia služby, ktoré potrebujú autistické deti.

Pretože autizmus nie je možné diagnostikovať lekárskym testovaním, skríning a diagnostika zahŕňajú rozhovory, pozorovania a hodnotenia. Aj keď sa profesionál pustí do názoru, často sa bude hedžovať tým, že povie: „No, je nepredvídateľný a má typické správanie a sú trochu v súlade s diagnózou všadeprítomnej vývojovej poruchy. “Tento druh rozhovoru je frustrujúci pre rodičov a dieťa, ale niekedy je nevyhnutné. Ďalšie hodnotenie za rok často objasňuje veci a niekedy dieťa nepotrebuje diagnózu, pokiaľ dostane pomoc, ktorú potrebuje.

Liečba ADHD môže pomôcť príznakom autizmu. Dieťaťu, u ktorého bola diagnostikovaná ASD, sa zvyčajne nedostáva dodatočná diagnostika ADHD. Neznamená to však, že deti v autistickom spektre nemajú úžitok z intervencií, ktoré pomáhajú deťom s ADHD, aj keď nemajú ADHD.

[Zadarmo k stiahnutiu: Je to ADHD alebo chybná diagnóza?]

Väčšina rodičov a detských lekárov radšej začína s neliečebnými terapiami na zvládnutie príznakov, ktoré bránia spoločenskému a akademickému úspechu a vedú k búrlivému životu doma. Základom liečby ASD je behaviorálna terapia spravované psychológom, ktorý sa špecializuje na ASD alebo odborníkom vyškoleným na analýzu aplikovaného správania. Behaviorálna terapia posilňuje požadované správanie a odrádza od nežiaducich. Užitočné môžu byť zoznamy, pravidlá a harmonogramy na udržanie usporiadania detí ASD. Začiarknutie kontrolných zoznamov môže deťom s autizmom dať pocit dokonalosti po dokončení úloh.

Telesné cvičenie je dobrý zásah pre deti a deti s nedostatkom pozornosti v spektre autizmu, z ktorých sa zdá, že všetky majú nekonečnú energiu. Nasmerovanie prebytočnej energie do fyzickej aktivity, ako je plávanie alebo karate, čo nevyžaduje veľa interakcie s ostatnými deťmi - umožňuje im to spáliť bez tlakov znárodniť.

Ak nie sú dostatočné behaviorálne a vzdelávacie zásahy, môžu pomôcť lieky. Pretože deti s ASD majú nepredvídateľné reakcie stimulanty, najbežnejšej triedy liekov používaných u detí s ADHD, je menej pravdepodobné, že by sa predpisovali autistickým deťom. Väčšina detských lekárov a prakticky všetci detskí psychiatri sa cítia kompetentní pri predpisovaní stimulantov pre ADHD. Keď sa dávka zvyšuje, pediater môže odkázať dieťa s ASD na psychiatra alebo psychofarmaka.

[Váš plán zásahu do správania s autizmom]

Skupina liekov nazývaných atypické neuroleptiká sú často účinnou liečbou motorického nepokoja, opakovaného správania a porúch spánku u detí s autizmom. Medzi ne patrí aripiprazol (Abilify), kvetiapín fumarát (Seroquel) a risperidón (Risperdal, jediný z troch, ktorý má povolenie FDA na liečbu správania súvisiaceho s autizmom). Dobrá reakcia na atypické neuroleptikum môže eliminovať potrebu stimulantu.

Každé dieťa s autizmom bude mať úžitok z podpory vývojového a behaviorálneho pediatra alebo a detský psychiater, detský psychológ alebo špecialista analýzy aplikovaného správania s výcvikom v autizme spektrum. Bonus pre rodičov je tiež mať špecialistu, ktorý chápe, aké je to žiť s aktívnym autistickým dieťaťom (existuje nejaký iný druh?).

Aktualizované 26. septembra 2019