Nedostatok Quillivant a QuilliChew prerušuje liečbu ADHD

UPDATE
21. februára 2018: Hovorca spoločnosti Pfizer Thomas Biegi uviedol, že nedostatok ER QuilliChew „ vyriešený a produkt je teraz k dispozícii. “Quillivant XR však stále trpí dodávkou nedostatok. „Spoločnosť Pfizer usilovne pracuje na obnovení dodávok,“ povedal, „trvanie nedostatku dodávok však nie je v súčasnosti známe.“

29. januára 2018

Dva populárne lieky ADHD, Quillivant XR a QuilliChew ER, sú v súčasnosti v USA nedostatočné zásoby kvôli výrobným problémom, ktoré boli prvýkrát zistené v novembri - a niektoré z nich ADDitude v dôsledku toho čitatelia hlásia prerušené zaobchádzanie.

Niektorí pacienti údajne užívajú nižšie dávky ako tie, ktoré im boli predpísané, aby sa predĺžila dodávka lieku Quillivant XR alebo QuilliChew ER. Iní pracujú so svojimi lekármi na hľadaní alternatívnych liekov, čo je ťažký proces pokusu a omylu, než narušenie domáceho a akademického života. Iní robia všetko vyššie uvedené - a ešte viac -, aby pomohli svojim deťom orientovať sa v tejto zmene liečby.

„Keď som sa pokúsil naplniť predpis svojej dcéry v poslednom decembrovom týždni, musel som zavolať do piatich lekární, aby som našiel lekárňu, ktorá má na sklade fľašu, čo bola o niečo nižšia dávka, ako je v súčasnosti predpísané, “uviedla Lillian, rodič, ktorý sa rozhodol z dôvodu ochrany osobných údajov zadržať svoje priezvisko.

ADDitude Facebook post 19. januára. „Po skončení tohto mesiaca však nebudeme mať k dispozícii žiadne nové náplne, takže plánujem v pondelok zavolať detskému lekárovi, aby zistil, na aké lieky sa môžeme prepnúť. Mám veľké obavy, pretože Quillivant bola pre moju dcéru, ktorá je na nej dva roky, menič hier. Určite neuspeje v triedach, či nemôže získať vhodnú náhradu! “

Pfizer, ktorý vyrába obidve lieky, poslal a Oznámenie o nedostatku drog zdravotníckym pracovníkom 8. novembra 2017. Výrobca lieku uviedol, že v dôsledku nezverejneného „výrobného problému“ bude jeho dodávka tekutej formy metylfenidátu Quillivant XR krátka v tom istom mesiaci. Predpokladalo sa, že nedostatok QuilliChew, žuvacej verzie toho istého lieku, sa začne v decembri. Obe lieky sú schválené na použitie u pacientov starších ako 6 rokov a najčastejšie ich používajú deti s ADHD, najmä tie, ktoré sa snažia prehltnúť tablety.

Keď dorazil 26. januára hovorca spoločnosti Pfizer, Thomas Biegi, povedal: „Máme - zavedený robustný akčný plán a na riešení tohto problému spolupracujú s výrobcom a FDA problém; v súčasnosti však nie je známe trvanie nedostatku dodávok. ““

niektorí ADDitude čitatelia špekulovali, že tento nedostatok bol spôsobený devastáciou hurikánu Maria v Portoriku, kde má Pfizer niekoľko výrobných závodov. Avšak, Biegi povedal, že búrkové škody sa tento nedostatok liekov nezohľadnili.

Pacienti dostali len malé predbežné oznámenie

"Snažili sme sa nájsť tento mesiac [Quillivant]," uviedla minulý týždeň Amanda Miller v komentári na Facebooku. "Nikdy som nepočula nič o tomto nedostatku, kým som nevolala lekárne, aby hľadali lieky."

veľa ADDitude čitatelia zopakovali Millerove prekvapenie a zdesenie. Povedali, že si neuvedomujú nedostatok liekov, kým nenastal čas na doplnenie ich predpis dieťaťa v decembri alebo januári - napriek varovaniu spoločnosti Pfizer o možnom nedostatku na začiatku V novembri.

"Bola som dosť panikárená, keď som minulý týždeň zistil, že žiadna z lekární v našej oblasti nemá žiadneho [Quillivant]," uviedla 19. januára rodička Teresa Devroe Brown. "Po niekoľkých rozhovoroch s lekárnikom a našim lekárom sme sa namiesto toho rozhodli vyskúšať kapsuly s predĺženým uvoľňovaním."

Brown povedal, že jej syn nemôže prehltnúť tabletky - súčasť príťažlivosti Quillivantu aj QuilliChewa pre mnohých rodičov - a Aj keď sa zdá, že nové lieky fungujú primerane, zostáva pre spoločnosť Pfizer frustrovaná z dôvodu nedostatku spotrebiteľa komunikácie.

„Uvedomujúc si, že lieky používajú deti s ADHD, mal o tom výrobca viac informovať,“ uviedla. "Nie je fér voči deťom alebo rodinám."

Výrobcovia liekov sú zo zákona povinní oznámiť agentúre FDA každý nadchádzajúci nedostatok liekov, ktorý spoločnosť Pfizer urobila. FDA naopak udržuje a databázy všetkých liekov, ktoré sú v súčasnosti v USA na svojej webovej stránke nedostatočné. FDA však nemôže prinútiť farmaceutickú spoločnosť, aby zvýšila výrobu liekov, ktoré by nahradili nedostatok - a nápor zodpovednosť za sledovanie nedostatkov a reagovanie na lieky nesie lekár, lekárnik a individuálny spotrebiteľ narušenia.

Niektorí čitatelia uvádzajú, že lekárnici sa dozvedeli o nedostatku liekov. "Počul som z lekárne, že liek je už tri mesiace v nevybavenom stave," uviedol ADDitude čitateľ Cyndi Pressman, ktorého syn berie lieky na ADHD. "Nezdá sa, že by sa problém čoskoro vyriešil."

Iní uviedli, že ich lekárnici ich varovali.

"Zistili sme, keď sme minulý týždeň išli na doplnenie predpisu môjho syna," uviedla Jaime, ktorá sa z dôvodu ochrany osobných údajov rozhodla zadržať svoje priezvisko. „Som veľmi frustrovaný, najmä preto, že sme si to nevšimli. Od tej doby bol bez liekov. Jeho doktor ho medzitým požiada o vyskúšanie inej drogy. “

Niektorí rodičia cestujú, aby našli lieky

Michelle Kirby povedala, že odišla 100 kilometrov od svojho domu, aby našla Quillivant pre svoje dieťa, pretože je to „jediná vec, ktorá pracovala pre moju dcéru; ďalšie možnosti ju urobili emotívnym vrakom. “

Iní urobili to isté. "Musel som cestovať za našou poslednou náplňou - a cestovať by som kdekoľvek!" Povedala rodička Leann Collinsová. „Môj syn je na takomto lieku na takom skvelom mieste. Máme asi 15 dní na doplnenie a zaujíma nás, čo by bola ekvivalentná náhrada. “

Cestovanie však nie je vždy priame riešenie. "V prvý deň vianočných prestávok sme zistili, že naša pravidelná lekáreň nebola schopná prijať objednávky [z Quillivantu] niekoľko týždňov," pripomenula Carlie. "Bolo to len na sklade mimo štátu - ale nemohli preniesť predpis mimo štátu." Mal som obrovské problémy s prácou s akýmikoľvek inými lekárňami - kto by trval na tom, že ho majú, [ale] potom, keď sme sa tam dostali, povedali, že už uplynula... alebo to bola nesprávna suma. ““

Problémy, najmä počas prázdnin, sa ťažko zvládli. "S tým som sa vyrovnal v snehovej búrke, nasledovala ľadová búrka a víkend pred Vianocami v tej zmesi - bol som zdôraznený."

Pacienti boli nútení vyskúšať alternatívy, ktoré nie sú optimálne

"Stále sme odhodlaní obnoviť dodávky čo najrýchlejšie a ľutujeme akékoľvek nepríjemnosti, ktoré by to mohli spôsobiť pacientom a lekárom," uviedol hovorca spoločnosti Pfizer Biegi. „Pacienti by mali hovoriť so svojím lekárom, aby určili vhodné alternatívy liečby.“

Ale niekoľko ADDitude čitatelia tvrdia, že začali užívať alebo spravovať Quillivant alebo QuilliChew až po dlhom procese pokusu a omylu - a oni obavy z opätovného nárastu príznakov ADHD, ak je liek náhle vysadený alebo ak sú nútení vyskúšať alternatívu lieky.

"Môj syn je na Quillivant XR už takmer dva roky," uviedla Brittany Olson. „Po rokoch snaženia sa nájsť tie správne lieky sme to urobili. Dostal som svoje dieťa späť. “

Ale Olson sa začal stretávať s problémami pri hľadaní Quillivantu v novembri a bol o konečnom nedostatku informovaný v januári. "Môj syn je teraz na CD Metadate," povedala. "Nefunguje to - toto nie je moje dieťa, a to ma desí." Chcem len kričať. “Bohužiaľ, kvôli minulým negatívnym reakciám na určité lieky je jej lekár váhavý vyskúšať inú možnosť, dodala.

"Vždy bol rovný Študent," povedala. „Teraz však kvôli tomuto problému bojuje tento mesiac. Som len neporiadok. “

Niektorí rodičia hlásia nepríjemné vedľajšie účinky, keď ich deti skúšajú nové lieky.

"Bol som informovaný o nedostatku pondelka" a dostal náhradné predpis, povedala Melissa Teem. "[V] utorok moja dcéra vzala svoj nový liek - prišla domov s plnou obedovou schránkou a sťažovala sa na bolesti hlavy. Dnes to isté - mala dve pohryznutia a ja som ju musel vyzdvihnúť skoro, pretože jej bolesť hlavy bolela tak zle. To je na hovno. Je to malé dieťa také, aké je, a jej nedostatok chuti na Quillivant bolo niečo, s čím sme sa už museli vyrovnať. Tento nový liek ho miliónkrát zhoršil. “

Vyrobenie malých množstiev

Napriek nejasnosti spoločnosti Pfizer týkajúcej sa trvania tohto nedostatku sa niektorí rodičia vyrovnajú so svojimi súčasnými zásobami v nádeji, že budú čakať na problém.

"Dávam mu každý víkend voľno [liekov], takže sa ho snažím natiahnuť," uviedla rodička Amy Cowan Krantz. „Lekáreň mi o tom povedala v novembri. Naplnil som ju - ale teraz sa obávam, že to nebudú mať za február. “

"Znížili sme dávkovanie liekov nášho syna, aby sme sa uistili, že to dokážeme do februára," uviedla Wendy S., ktorá sa rozhodla z dôvodu ochrany osobných údajov zadržať svoje priezvisko. "Je také frustrujúce, že lekáreň a kancelária nášho lekára neoznámila žiadneho z rodičov."

ADDitude bude naďalej monitorovať tento nedostatok liekov a hlásiť aktualizácie od spoločnosti Pfizer, keď dorazia.

Aktualizované 21. februára 2018