Alzheimerova choroba: Lieky na liečenie problémov so spánkom
Prehľad použitia liekov na liečbu pacientov s Alzheimerovou chorobou so spánkovými problémami.
Lieky na liečenie porúch spánku
Problémy so spánkom, najmä pretrvávajúce bdelosť a nočný nepokoj, môžu byť pre človeka s demenciou alebo Alzheimerovou chorobou nepríjemné a môžu byť pre opatrovateľov znepokojujúce. Mnoho liekov, ktoré sa bežne predpisujú ľuďom s demenciou, môže spôsobiť nadmernú sedáciu počas dňa, čo vedie k neschopnosti spať v noci.
Zvýšená stimulácia počas dňa môže znížiť potrebu liekov vyvolávajúcich spánok (hypnotiká) v noci. Zabránenie tomu, aby boli stimulanty ako kofeín počas dňa vystavené slnku na reguláciu cirkadiánnych rytmov, Obmedzenie denného spánku a zavedenie rutiny pred spaním sú ďalšie návrhy na zlepšenie spánku, ktoré ponúka Mayo Poliklinika.
Hypnotiká sú vo všeobecnosti užitočnejšie pri prespávaní ľudí pred spaním, ako pri udržaní spánku ľudí po celú noc. Spravidla sa užívajú 30 minút až 1 hodinu pred spaním.
Chlormethiazol je všeobecne dobre tolerovaný staršími ľuďmi, hoci niektorí ho nemôžu brať, pretože vyvoláva nepríjemný pocit svrbenia v nose. Často sa predpisujú benzodiazepíny (pozri časť o liekoch na liečbu úzkosti), napríklad temazepam.
Antipsychotiká, ktoré sa používajú na kontrolu agitovaného a bojovného správania často spojeného s Alzheimerovou chorobou, majú tiež sedatívne vlastnosti, ktoré ľuďom pomáhajú spať.
Vedľajšie účinky
- Ak sa pred spaním podáva nadmerná sedácia, daná osoba nemusí byť schopná prebudiť sa na toaletu a môže dôjsť k inkontinencii, niekedy prvýkrát. Ak sa osoba cez noc zobudí napriek upokojeniu, môže dôjsť k zvýšenému zmätku a nestabilite.
- Hypnotiká sa často najlepšie používajú prerušovane, nie pravidelne, keď opatrovateľ a osoba s demenciou majú pocit, že je potrebný dobrý spánok pre obe z nich. Užívanie týchto liekov by mal lekár pravidelne kontrolovať.
zdroj:
Alzheimerova choroba: zvládanie problémov so spánkom, Mayo Clinic, okt. 19, 2007.
Alzheimerova spoločnosť - Spojené kráľovstvo, hárok s radami opatrovateľov 408, marec 2004.
