Porovnávacia štúdia mozgovej bielej hmoty pri autizme a poruchách pozornosti / hyperaktivity pomocou magnetickej rezonančnej spektroskopie
N Fayed a PJ Modrego
Acad Radiol 1. mája 2005 12 (5): s. 566. http://highwire.stanford.edu/cgi/medline/pmid; 15866128
Jednotka magnetickej rezonancie, Clinica Quirón, Avda Juan Carlos I, 21, 50009, Zaragoza, Španielsko
DÔVODOVÁ SPRÁVA A CIELE: Porucha autizmu a deficitu pozornosti / hyperaktivity (ADHD) sú poruchy neurologického vývoja, ktorých patofyziológia je väčšinou neznáma. Pokiaľ sú príznaky rôzne av niektorých aspektoch protichodné, predpokladáme, že v mozgu postihnutých detí musia existovať biochemické rozdiely. Cieľom štúdie je porovnávať analyticky koncentráciu metabolitov v bielej mozgovej mozgu v autizme, v ADHD a v kontrolná skupina zdravých detí na testovanie hypotézy, že N-acetyl aspartát (NAA) je znížený v autizme a zvýšený v ADHD. PACIENTI A METÓDY: Zaradili sme 21 autistických detí podľa kritérií DSM-IV, 8 detí s ADHD spĺňajúcich príslušné kritériá DSM-IV a 12 zdravých kontrol podobného veku. Na všetkých z nich sa uskutočnila jednopólová protónová magnetická rezonančná spektroskopia s časom ozveny 30 milisekúnd a opakovacím časom 2500 milisekúnd. Voxel bol umiestnený v ľavom semiovale. Pomery metabolitov vo vzťahu k kreatínu boli hlásené pre NAA, cholín a myoinozitol. VÝSLEDKY: Aj keď sme nepozorovali rozdiely medzi autistickými deťmi a kontrolami, zistili sme stredne vyššiu hodnotu koncentrácia NAA v ľavom semiovale ADHD detí (2,2; SD, 0,21), ako je koncentrácia zistená u autistov deti (1,88; SD, 0,18) a kontroly (1,91; SD, 0,01), čo bolo významné (P = 0,01 v parametrickom a neparametrickom teste). ZÁVER: Dospeli sme k záveru, že biela hmota autistických detí neprináša zmeny v MRS. Predpokladáme, že vyššia koncentrácia NAA v bielej hmote ADHD ukazuje na mitochondriálny hypermetabolizmus. To môže predstavovať nový substrát v patofyziológii a zasluhuje si ďalší výskum.
