Progresívne štádiá Alzheimerovej choroby
Dozviete sa viac o rôznych štádiách Alzheimerovej choroby a o zmenách pamäte a správania, ktoré sa vyskytujú v priebehu postupu Alzheimerovej choroby.
- Alzheimerova fáza 1: Žiadne poškodenie
- Alzheimerova fáza 2: Veľmi mierny pokles
- Alzheimerova fáza 3: Mierny pokles
- Alzheimerova fáza 4: Mierny pokles (mierne alebo skoré štádium)
- Alzheimerova fáza 5: stredne závažný pokles (stredný alebo stredný stupeň)
- Alzheimerova fáza 6: Silný pokles (stredne závažné alebo stredné štádium)
- Alzheimerova fáza 7: Veľmi závažný pokles (závažné alebo neskoré štádium)
Alzheimerova choroba môže trvať 8 až 20 rokov. Odborníci zdokumentovali bežné vzorce progresie symptómov, ktoré sa vyskytujú u mnohých jedincov s Alzheimerovou chorobou, a na základe týchto vzorcov vyvinuli niekoľko metód „inscenovania“. Progresia symptómov všeobecne zodpovedá základnej degenerácii nervových buniek, ktorá sa vyskytuje pri Alzheimerovej chorobe. Poškodenie nervových buniek zvyčajne začína bunkami zapojenými do učenia a pamäte a postupne sa rozširuje do buniek, ktoré kontrolujú každý aspekt myslenia, úsudku a správania. Poškodenie nakoniec ovplyvní bunky, ktoré kontrolujú a koordinujú pohyb.
Systémy predstavovania poskytujú užitočné referenčné rámce na pochopenie toho, ako sa choroba môže rozvinúť, a na vypracovanie budúcich plánov. Je však dôležité poznamenať, že všetky štádiá sú umelé referenčné hodnoty v nepretržitom procese, ktorý sa môže medzi jednotlivými osobami veľmi líšiť. Nie každý zažije všetky príznaky a príznaky sa môžu vyskytnúť v rôznych časoch u rôznych jedincov. Ľudia s Alzheimerovou chorobou žijú priemerne 8 rokov po stanovení diagnózy, ale môžu prežiť kdekoľvek od 3 do 20 rokov.
Rámcom pre túto časť je systém, ktorý načrtáva kľúčové príznaky charakterizujúce sedem štádií, od nefunkčnej funkcie po veľmi závažný kognitívny pokles. Tento rámec je založený na systéme vyvinutom Barrym Reisbergom, M.D., klinickým riaditeľom Silbersteinského výskumného centra pre starnutie a demenciu v New Yorku.
V tomto rámci sme si všimli, ktoré štádiá zodpovedajú bežne používaným konceptom miernej, stredne ťažkej, stredne ťažkej a závažnej Alzheimerovej choroby. Zaznamenali sme tiež, ktoré štádiá patria do všeobecnejších divízií kategórií počiatočného, stredného a neskorého štádia.
Alzheimerova fáza 1:
Žiadne zhoršenie (normálna funkcia)
Postihnutí jedinci nepociťujú žiadne problémy s pamäťou a zdravotníckemu personálu počas lekárskeho pohovoru nie sú zrejmé.
Alzheimerova fáza 2:
Veľmi mierny kognitívny pokles (môžu to byť zmeny súvisiace s vekom alebo najskoršie príznaky Alzheimerovej choroby)
Jednotlivci sa môžu cítiť akoby stratili pamäť, najmä zabudnutím na známe slová alebo mená alebo na umiestnenie kľúčov, okuliarov alebo iných predmetov každodennej potreby. Tieto problémy však nie sú zjavné počas lekárskeho vyšetrenia ani zjavné pre priateľov, rodinu alebo spolupracovníkov.
Alzheimerova fáza 3:
Mierny kognitívny pokles
Alzheimerova choroba v počiatočnom štádiu môže byť diagnostikovaná u niektorých, ale nie u všetkých jedincov s týmito príznakmi
Priatelia, rodina alebo spolupracovníci si začínajú všimnúť nedostatky. Problémy s pamäťou alebo koncentráciou môžu byť merateľné pri klinickom testovaní alebo rozpoznateľné počas podrobného lekárskeho rozhovoru. Bežné ťažkosti zahŕňajú:
- Problémy pri hľadaní slov alebo mien, ktoré sú zjavné pre rodinných príslušníkov alebo blízkych spolupracovníkov
- Znížená schopnosť zapamätať si mená pri predstavení novým ľuďom
- Problémy s výkonom v sociálnych alebo pracovných prostrediach, ktoré sú zjavné pre rodinu, priateľov alebo spolupracovníkov
- Čítanie pasáže a zadržiavanie malého množstva materiálu
- Strata alebo nesprávne umiestnenie cenného predmetu
- Zníženie schopnosti plánovať alebo organizovať
Alzheimerova fáza 4:
Mierny kognitívny pokles
(Alzheimerova choroba v miernom alebo skorom štádiu)
V tomto štádiu dôkladný lekársky pohovor zistí jasné nedostatky v týchto oblastiach:
- Znížená znalosť nedávnych udalostí alebo aktuálnych udalostí
- Znížená schopnosť vykonávať náročné mentálne aritmetiky - napríklad odpočítavanie od 100 do 7 s
- Znížená kapacita na vykonávanie zložitých úloh, ako je marketing, plánovanie večere pre hostí alebo platenie účtov a správa financií
- Znížená pamäť osobnej histórie
- Postihnutý jednotlivec sa môže javiť ako utlmený a stiahnutý, najmä v sociálne alebo psychicky náročných situáciách
Alzheimerova fáza 5:
Stredne závažný kognitívny pokles
(Alzheimerova choroba v strednom alebo strednom štádiu)
Objavujú sa veľké medzery v pamäti a deficity kognitívnych funkcií. Je nevyhnutná určitá pomoc pri každodenných činnostiach. V tejto fáze môžu jednotlivci:
- Počas lekárskeho pohovoru si nemôžete spomenúť na také dôležité údaje, ako sú ich súčasná adresa, telefónne číslo alebo názov vysokej školy alebo vysokej školy, z ktorej ukončili štúdium.
- Mýlite sa, kde sa nachádzajú, alebo o dátume, dni v týždni alebo ročnom období
- Máte problémy s menej náročnou mentálnou aritmetikou; napríklad odpočítavanie od 40 do 4 s alebo od 20 do 2 s
- Potrebujete pomoc pri výbere vhodného oblečenia pre sezónu alebo príležitosť
- Zvyčajne si zachovávajú podstatné vedomosti o sebe a poznajú svoje vlastné meno a mená svojho manžela / manželky alebo detí
- Pri jedle alebo používaní toalety sa zvyčajne nevyžaduje pomoc
Alzheimerova fáza 6:
Žiadne zhoršenie (normálna funkcia)
Problémy s pamäťou sa stále zhoršujú, môžu sa objaviť významné zmeny osobnosti a postihnutí jednotlivci potrebujú rozsiahlu pomoc s bežnými každodennými činnosťami. V tejto fáze môžu jednotlivci:
- Strata väčšej informovanosti o najnovších skúsenostiach a udalostiach, ako aj o ich okolí
- Neúplne si vzpomínajte na svoju osobnú históriu, hoci si vo všeobecnosti pripomínajú svoje meno
- Príležitostne zabudnite na meno svojho manžela alebo primárneho opatrovateľa, ale vo všeobecnosti dokážeme rozlíšiť známe a neznáme tváre
- Potrebujete pomoc s náležitým oblečením; bez dozoru môžu robiť také chyby, ako sú pyžamy umiestňované na denné oblečenie alebo obuv na nesprávne chodidlá
- Zažite prerušenie normálneho cyklu spánku / prebudenia
- Potrebujete pomoc s manipuláciou s podrobnosťami o toaletách (splachovanie toalety, riadne utieranie a zneškodnenie tkaniva)
- Majú rastúce epizódy inkontinencie moču alebo stolice
- Zažívajú významné zmeny osobnosti a príznaky správania, vrátane podozrenia a klamlivých predstáv (napríklad v presvedčení, že ich opatrovateľ je podvodníkom); halucinácie (videnie alebo počúvanie vecí, ktoré tam naozaj nie sú); alebo nutkavé, opakujúce sa správanie, ako je napríklad žmýkanie rúk alebo drvenie tkanív
- Majú tendenciu blúdiť a stratiť sa
Alzheimerova fáza 7:
Veľmi závažný kognitívny pokles
(Závažné alebo neskoré štádium Alzheimerovej choroby)
Toto je posledné štádium choroby, keď jednotlivci strácajú schopnosť reagovať na svoje prostredie, schopnosť hovoriť a nakoniec schopnosť ovládať pohyb.
- Jednotlivci často strácajú schopnosť rozpoznávať reč, aj keď slová alebo frázy sa môžu občas vysloviť
- Jednotlivci potrebujú pomoc s jedlom a toaletami a moč je všeobecne inkontinenčný
- Jednotlivci strácajú schopnosť chodiť bez pomoci, potom schopnosť sedieť bez podpory, schopnosť usmievať sa a schopnosť držať hlavu hore. Reflexy sa stávajú neobvyklými a svaly sú rigidné. Prehltnutie je narušené.
zdroj:
- Správa USA o starnutí - Alzheimerova informácia. Aktualizované 3-26-07.
- Alzheimerova asociácia
