Funguje hlboká mozgová stimulácia pri depresii?

Hlboká mozgová stimulácia depresie je liečba zahŕňajúca stimuláciu neurónov pomocou implantovaného generátora a elektród. Hlboká stimulácia mozgu je v súčasnosti schválený FDA na liečbu:

• Esenciálny tras (degeneratívna neurologická porucha)
• Parkinsonova choroba
• Dystónia (porucha neurologického pohybu)

Hlboká mozgová stimulácia depresie a iných porúch je v súčasnosti v klinických skúškach. pre depresie, hlboká stimulácia mozgu využíva elektrinu na stimuláciu tej časti mozgu, ktorá riadi náladu.

Hĺbková stimulácia mozgu pre depresiu

Hlboká stimulácia mozgu vyžaduje implantáciu elektród do mozgu, ako aj implantáciu elektrického generátora do hrude. Zahŕňa to dvojdielnu operáciu.¹

V prvej časti postupu implantácie stimulácie hlbokého mozgu sa elektródy umiestnia do mozgu. To sa deje cez dva malé otvory, ktoré sú vyvŕtané do lebky. Počas operácie je pacient hore, ale po podaní lokálneho anestetika a bez toho, že by samotný mozog nemal receptory bolesti, necítil bolesť. Reakcie pacienta pomáhajú usmerňovať umiestnenie elektród spolu s technikami neuroimagingu.

V druhej časti operácie je pacient v celkovej anestézii; implantuje sa hlboký mozgový stimulátor a elektródy sú k nemu pripojené pomocou drôtov známych ako elektródy. Hlboký mozgový stimulátor je známy ako generátor impulzov a je implantovaný do hrudníka. Generátor impulzov musí byť chirurgicky vymenený, keď sa vybije batéria, približne každých 6 - 18 mesiacov.

Po dokončení operácie stimulácie hlbokého mozgu sa generátor impulzov zapne asi o týždeň neskôr. Po zapnutí zariadenia je stimulácia mozgu zvyčajne konštantná.

Stimulácia hlbokého mozgu pre vedľajšie účinky depresie

Keďže implantácia zariadenia na stimuláciu hlbokého mozgu zahŕňa dve operácie - vrátane jednej v mozgu - hlboká mozgová stimulácia môže byť riskantná. Sú známe komplikácie z chirurgického zákroku, ako aj zo samotnej hlbokej mozgovej stimulácie. Medzi vedľajšie účinky implantácie stimulácie hlbokého mozgu patrí:

• Krvácanie v mozgu (krvácanie)
• Mŕtvica
• infekcie
• Problémy s rečou
• Problémy s dýchaním
• nevoľnosť
• Problémy so srdcom
• Rezné jazvy

Po operácii zahŕňajú hlboké mozgové stimulačné účinky:

• záchvat
• infekcie
• Nežiaduce zmeny nálady, ako sú mánia a depresia
• nespavosť
• Alergická reakcia na implantát
• Mierna ochrnutie
• Pocit nárazu alebo šok
• Dočasná bolesť a opuch v mieste implantácie

Náklady na stimuláciu hlbokého mozgu pri depresii

Ako hlboká mozgová stimulácia pre liečba depresie nie je schválený, v súčasnosti je dostupný iba prostredníctvom klinických skúšok. Ak sa hlboká mozgová stimulácia používa na iné poruchy, môže to stáť až 150 000 dolárov alebo viac.²

odkazy na články