Cena neexistujúcej liečby duševných chorôb
Strávil som deväť mesiacov na internete hraničná porucha osobnosti (BPD) jednotka v Larue Carter Memorial Hospital v Indianapolise. V tom čase to bola jediná ústavná jednotka špecializujúca sa na schému liečby BPD v krajine. Nedávno som sa dozvedel, že táto jednotka, ktorá zmenila a pravdepodobne zachránila môj život, je teraz zatvorená. Prinútilo ma to premýšľať o tom, čo sa stane s pacientmi, keď sa psychiatrické liečebne zatvoria - zriedka to dobre končí.
Kam chodia ľudia s duševnými chorobami?
Keď bol prezident Ronald Reagan vo funkcii, dohliadal na zatvorenie mnohých štátnych psychiatrických liečební. Pre mnoho ľudí s ťažkými duševnými chorobami to bola katastrofa. „Úspešné príbehy“ boli v skupinách domov alebo s ich rodinami. Zvyšok bol buď bez domova alebo vo väzení.
Ako uviedla kapitola Christine Jewell z Národnej aliancie pre duševné choroby (NAMI) Indiana,
Ak osoba nemá rodinu, ktorá by bola za ňu zodpovedná, nevyhnutne zostúpi do skupín s najnižším príjmom, ak bude schopná zostať zamestnaná. Ak ich choroba znemožňuje zamestnanie - ich vyhliadky sú oveľa pochmúrnejšie. Odhaduje sa, že až 30 percent populácie bezdomovcov môže trpieť vážnymi duševnými chorobami... Tieto čísla sa zvyšujú, keď skúmate číslo s „duálnou diagnózou“, čo znamená, že ľudia trpia poruchou závislosti a závažnou duševnou chorobou.
Hovorí sa, že najväčším psychiatrickým oddelením v Spojených štátoch sú ulice. Všetci sme videli, ako sa ľudia bez domova potulujú a rozprávajú sa so sebou samými, alebo nepremokavého pouličného kazateľa. Napriek tomu obaja nemôžeme a nebudeme s tým nič robiť. Máme právo byť psychotický ako chceme, pokiaľ nie sme nebezpeční pre nás a ostatných, a každé zatvorenie znamená, že nemáme k dispozícii žiadne postele. Takže je to buď väzenie alebo ulice.
Náklady na nedostatok liečby duševných chorôb
Je samozrejmé, že každé uzavretie znamená, že aspoň jedna osoba nebude liečená. To často končí zle. Jeden rok v Indianapolise za dva mesiace zahynuli dvaja policajní dôstojníci ľuďmi s ťažkou duševnou chorobou, ktorí neboli liečení. Jeden z členov rodiny vrahov sa ho pokúsil presvedčiť, ale nie sú k dispozícii žiadne postele.
Správa Mentorovho výskumného ústavu prináša zaujímavé, ak nie ironické pozorovanie.
Náklady a dosah obmedzenia a zamietnutia nevyhnutných služieb môžu byť až 30 percent z celkových nákladov na zdravotnú starostlivosť. Existuje značný argument, že náklady na obmedzovanie služieb v mnohých prípadoch prevyšujú náklady na odmietnuté služby.
Podľa Národného inštitútu duševného zdravia sú celkové náklady na duševné choroby 81 miliárd dolárov ročne. To je veľa peňazí. Väčšinou ide o náklady na chorobnosť - náklady na tovar a služby, ktoré neboli vyrobené z dôvodu duševných chorôb. Väčšina týchto nákladov by sa však mohla znížiť sprístupnením a dostupnosťou liečby. Na to musíme mať vôľu.
Prečo potrebujeme liečbu duševných chorôb, aby sa stala národnou prioritou
Keď prezident George W. Bush zadal vypracovanie štúdie s názvom Nová iniciatíva za slobodu, Komisia pre duševné zdravie informovala o „nedostatku vnútroštátnej priority pre prevencia samovrážd a liečenie duševného zdravia. “Je to zvláštne, vzhľadom na nasledujúce skutočnosti z nemocnice Philadelphia's Friends Hospital:
- 20 percent ochorení, ktoré Američania hľadajú, sú spojené s úzkostnými poruchami.
- Každý rok trpí depresiou približne 8 miliónov až 14 miliónov Američanov. Až jeden z piatich Američanov bude počas svojho života trpieť najmenej jednou epizódou veľkej depresie.
- Dva milióny Američanov trpia schizofrenickými poruchami a ročne sa objaví 300 000 nových prípadov.
- 15,4 milióna amerických dospelých a 4,6 milióna adolescentov má vážne problémy s alkoholom a ďalších 12,5 milióna trpí zneužívaním drog.
- Takmer jedna štvrtina starších ľudí označených ako „senilná“ skutočne trpí nejakou formou duševných chorôb.
- Samovražda je treťou hlavnou príčinou úmrtí ľudí vo veku od 15 do 24 rokov.
- Asi 27 percent Američanov, ktorí hľadajú lekárske ošetrenie pre fyzické problémy, skutočne trpí emocionálnymi problémami.
- Pomoc potrebuje iba jeden z piatich ľudí trpiacich duševnou chorobou a iba štyri až 15 percent detí trpiacich vážnymi duševnými chorobami je liečených primerane.
Sme v tom spolu. Musíme prekonať stigmu duševných chorôb a urobiť z liečby prioritu štátu. Musíme to vysať a absorbovať náklady. Pokiaľ to neurobíme, ľudia s duševnými chorobami namiesto liečby pôjdu do väzenia alebo do ulíc.
Becky Oberg nájdete tiež na Google+, Facebook a cvrlikání a linkedin.
