Vedľajšie účinky stabilizátorov nálady a spôsob ich riadenia

Aké sú vedľajšie účinky stabilizátorov nálady a ako ich môžete zvládnuť? Toto sú otázky, ktoré môžete položiť kedy diagnostikovaná bipolárna porucha a začatie liečby. Ako už názov napovedá, stabilizátory nálady môžu pomôcť stabilizovať vašu náladu, ak sa u vás vyskytnú epizódy mánia a depresie. Rovnako ako všetky lieky, stabilizátory nálady môže mať niektoré nepriaznivé účinky. Pozrime sa na bežné vedľajšie účinky stabilizátorov nálady a na stratégie, ktoré vám pomôžu s ich riadením.

Aké sú vedľajšie účinky stabilizátorov nálady?

Vedľajšie účinky stabilizátorov nálady (známe tiež ako nepriaznivé účinky - alebo AE) sa líšia, pretože chemické zloženie každého liečiva je mierne odlišné. Bežne predpísané lieky v tejto kategórii zahŕňajú:

• lítium (Lithobid, Lithonate, Litarex)
• Karbamazepín (Tegretol)
• Lamotrigín (Lamictal)
• Valproate (Depakote, Epilim)
• Azenapín (Sycrest, Saphris)

Všetky stabilizátory nálady majú rôzne profily znášanlivosti a ľudia na ne budú reagovať rôznymi spôsobmi. Tu sú uvedené bežné vedľajšie účinky každého stabilizátora nálady.

lítium

• nevoľnosť
• Hnačka
• závrat
• Svalová slabosť
• Časté močenie
• smäd
• chvenie
• Nárast hmotnosti a opuch z prebytočnej tekutiny
• Zhoršenie kožných porúch, ako je psoriáza a akné

Bežné vedľajšie účinky lítia sa môžu zvládnuť vyladením vašej dávky, pričom sa berú lieky rôzne denné doby, hydratované a ošetrujúce kožné podmienky lokálnymi krémami alebo lieky. Váš lekár posúdi závažnosť vašich príznakov a navrhne vhodný postup.

Pri dlhodobom užívaní môže lítium spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus a ochorenie obličiek. Váš lekár bude sledovať vaše srdcové a obličkové funkcie a pravidelne odoberá vzorky krvi, aby sa minimalizovalo riziko.

karbamazepín

• nevoľnosť
• Závraty / chvenie
• ospalosť
• Suché ústa
• zápcha

Aj keď tieto vedľajšie účinky karbamazepínu nie sú zvyčajne závažné, mali by sa stále nahlásiť lekárovi. Mnohé z nich sú zvládnuteľné so zmenami v rozvrhu liekov alebo úpravou dávky.

Vážnejšie vedľajšie účinky týchto stabilizátorov nálady zahŕňajú zhoršenie depresia, samovražedné myšlienky, silné závraty, opuchy, svrbenie alebo problémy s dýchaním. Niektorí ľudia, ktorí užívajú karbamazepín, môžu pociťovať bolesti hlavy, ktoré nejdú ďalej, bolesti brucha, žltnutie očí alebo pokožky, nepravidelný srdcový rytmus alebo zmeny videnia. Sú však mimoriadne zriedkavé. Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto závažných vedľajších účinkov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

lamotrigín

Vedľajšie účinky liekov liečených lamotrigínom sú podobné vedľajším účinkom iných stabilizátorov nálady, hoci môžu zahŕňať bolesti chrbta, bolesti na hrudníku, kŕče v žalúdku a zápal nosa.

Medzi zriedkavé, ale závažnejšie vedľajšie účinky patrí zmenený duševný stav (napríklad ľahko rozhnevaný alebo naštvaný, agresívne správanie, zmätenosť a strata pamäti). Lamotrigín môže tiež spôsobiť akútnu kožnú vyrážku a horúčku, čo môže naznačovať Stevensov-Johnsonov syndróm.

Štatistiky ukazujú, že približne u 10% ľudí, ktorí užívajú lieky lamotrigínu alebo valproátu, sa vyskytne vyrážka. Vyrážka je väčšinou neškodná, ale u malého počtu ľudí (medzi 0,08 a 1,3%) môže byť tento vedľajší účinok život ohrozujúci. Z tohto dôvodu, ak sa u Vás počas prvých ôsmich týždňov od užívania lamotrigínu vyskytne vyrážka, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára.

valproát

• Nevoľnosť, zvracanie alebo bolesť žalúdka
• závrat
• ospalosť
• bolesť hlavy
• Rozmazané videnie
• Strata vlasov
• Zmeny v chuti k jedlu
• Nabrať váhu

Váš lekár môže navrhnúť novú diétu alebo cvičebný režim, aby zabránil nežiadúcemu prírastku hmotnosti pri užívaní liekov s valproátom. Možno vám tiež môžu byť predpísané lieky proti chorobám, ktoré vám pomôžu s nevoľnosťou. Ak sú vedľajšie účinky tohto stabilizátora nálady závažné, lekár možno bude chcieť zmeniť alebo upraviť svoje lieky.

Medzi menej časté a závažnejšie vedľajšie účinky valproátu patrí silná ospalosť, zmätenosť, ľahké modriny, nezvyčajné krvácanie, presné miesta pod kožou, zhoršujúce sa záchvaty, príznaky podobné chrípke a bolesť v hrudi. Ak sa u vás objavia príznaky alergických reakcií alebo problémy s pankreasu, mali by ste okamžite zavolať lekára. ako je opuch tváre, horúčka, bolesť kože, pálenie očí, bolesť horného žalúdka, strata chuti do jedla alebo žltačka.

azenapín

Bežné vedľajšie účinky liekov proti azenapínu sú podobné tým, ktoré sa vyskytli u iných stabilizátorov nálady, hoci môžu zahŕňať nepokoj, mravenčenie v ústach a nespavosť. Tento liek môže tiež spôsobiť priberanie na váhe.

Vážnejšie vedľajšie účinky môžu zahŕňať problémy s nervovým systémom, preto by ste ich mali vždy oznámiť lekárovi:

• slintanie
• Problémy s prehĺtaním
• Trasenie (tras)
• Pocity úzkosti / nepokoja
• Neustála potreba sa hýbať
• Tuhé svaly
• Náhodná prechádzka
• Svalové kŕče alebo kŕče
• Maskovitý výraz v tvári

Ktoré stabilizátory nálady majú najmenšie vedľajšie účinky?

Všetky stabilizátory nálady majú potenciálne vedľajšie účinky a nedá sa povedať, ako na ne budete reagovať. Dobrou správou je, že väčšina vedľajších účinkov sa dá zvládnuť optimalizáciou lieku na najnižšiu účinnú dávku. Niektoré vedľajšie účinky stabilizátorov nálady však môžu byť závažné, preto je dôležité oznámiť svojmu lekárovi akékoľvek nepriaznivé účinky.

Všetci lekári chcú predpísať stabilizátory nálady s najmenšími vedľajšími účinkami, preto je dôležité informujte svojho lekára alebo psychiatra, ako sa cítite, aby vám pomohli nájsť to pravé liečbu.

odkazy na články