A.D.D. / A.D.H.D. liečenie
Nasleduje stručný prehľad najbežnejších liekov používaných v Spojenom kráľovstve na liečbu ADHD. Nepodporujeme žiadne z nasledujúcich, ale uznávame potrebu opisu týchto liekov umožniť tým, ktorým bola diagnostikovaná diagnóza, aby sa mohli pri informovaní o výbere liečby, ktorú majú, alebo ich dieťaťa prijíma.
Pre viac informácií a tiež pre podrobnosti o iných liekoch dostupných mimo Veľkej Británie odporúčame Zoznam liekov na krotenie triády podľa Margie Sweeney M.D. Tiež si pozrite časť ADD / ADHD o obľúbenej položke Remedyfind webová stránka, na ktorej skutoční používatelia hodnotili mnoho dostupných liekov a ošetrení.
Upozorňujeme, že nasledujúce informácie nie sú určené ako náhrada za odborné lekárske ošetrenie. Má slúžiť iba ako pomôcka a slúži iba na informačné účely. Akékoľvek lieky alebo zmeny súčasných liekov sa musia prediskutovať s lekárom alebo iným lekárom.
metylfenidát
Toto je generický názov pre jeden z najbežnejších liekov na ADHD - existuje niekoľko značiek, ktoré sú podrobne opísané nižšie.
Upozornenie: mierna hypertenzia (kontraindikovaná, ak je mierna alebo ťažká) - monitorovací krvný tlak; anamnéza epilepsie (prerušenie v prípade kŕčov); tiky a Touretteov syndróm (používajte opatrne) - prerušte, ak sa vyskytnú tiky; monitorovať rast detí (pozri tiež nižšie); vyhnúť sa náhlemu stiahnutiu; údaje o bezpečnosti a účinnosti dlhodobého použitia nie sú úplné.
OSOBITNÉ UPOZORNENIA PRE DETI: Monitorujte výšku a hmotnosť, pretože pri dlhodobej liečbe (obdobia bez drog) sa môže vyskytnúť spomalenie rastu môže umožniť dobiehanie rastu, ale pomaly sa sťahovať, aby sa zabránilo indukcii depresie alebo obnoveniu hyperaktivita). U psychotických detí môže zhoršiť poruchy správania a poruchy myslenia.
Kontraindikácie: kardiovaskulárne ochorenie vrátane stredne ťažkej až ťažkej hypertenzie, hyperexcitability alebo agitovaných stavov, hypertyreóza, anamnéza zneužívania drog alebo alkoholu, glaukóm, tehotenstvo a dojčenie - JAZDA. Môže ovplyvniť vykonávanie kvalifikovaných úloh (napr. Vedenie vozidla); účinky alkoholu nepredvídateľné.
VEČERNÁ DÁVKA. Ak účinok zmizne večer (s rebound hyperactivity), môže byť vhodná dávka pred spaním (zistenie potreby pomocou skúšobnej dávky pred spaním)
V priebehu rokov mi bolo položených niekoľko otázok o tom, ako fungujú rýchlo pôsobiace formy metylfenidátu a pomaly sa uvoľňujúce formy a čo je približne rovnaké.
Určite nie som lekársky kvalifikovaný, takže nezabudnite, že ide o veľmi drsné nápady, ktoré som sa naučil a ako vidím veci v priebehu rokov !!
Ritalin - metylfenidát
Toto je v Spojenom kráľovstve licencované na liečbu detí - Ritalin však môže byť predpísaný aj pre dospelých nemá licenciu pre dospelých, môže sa predpísať iba na základe klinického úsudku jednotlivých lekárov.
Ritalin je jedným zo stimulačných liekov a je derivátom amfetamínu - pri správnom používaní je bezpečný a účinný.
Ritalin znižuje hyperaktivitu a impulzívnosť a zvyšuje rozsah pozornosti.
Je to rýchlo sa vstrebávajúci liek a zvyčajne sa vstrebáva do ½ hodiny, pričom maximálna účinnosť sa dosiahne do 1 - 2 hodín po 4 - 5 hodinách, keď prešiel systémom.
Neexistujú dôkazy o tom, že by sa Ritalin mohol stať návykovým alebo aby sa pacient stal závislým.
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
Nespavosť, strata chuti do jedla
Obidva sa zvyčajne vrátia k normálu v krátkom čase, ale je nevyhnutné riadne monitorovanie kvalifikovaným lekárom, ktorý je oboznámený s ADHD
Menej časté vedľajšie účinky môžu zahŕňať:-
Tiky, podráždenosť, depresia, bolesti brucha, bolesti hlavy, nevoľnosť, závraty, sucho v ústach a zápcha.
Vyskytujú sa hlavne vo vyšších dávkach a nie vždy sa pripisujú Ritalínu. Mali by sa preto prediskutovať s lekárom.
Neexistujú dôkazy, ktoré by naznačovali, že sviatky bez Ritalina sú potrebné, a určite nie je potrebná predstava o využití iba v školskom čase.
Ritalin uvoľňuje dopamín zo skladovacích nádob.
Ezazym - metylfenidát
Toto je nová generická forma metylfenidátu, ktorú práve v Spojenom kráľovstve uviedli UCB Pharma.
Tento liek je dostupný nielen vo forme tabliet 10 mg, ale tiež v 5 mg a 20 mg tabletách. Tým sa eliminuje potreba tabliet na polovicu.
Účinky a vedľajšie účinky sú rovnaké ako metylfenidát vyššie.
Formulár Equasym, Slowasym XL známy ako Metadate CD v USA, je v Spojenom kráľovstve k dispozícii mimo licencie. Lekárnik by sa musel skontaktovať s Celltech, ktorý im pošle fax, formulár, ktorý potom môžu poslať faxom s podrobnosťami a liek sa pošle nasledujúci deň.
Equasym XL - metylfenidát
Toto je nová generická forma metylfenidátu, ktorú práve v Spojenom kráľovstve uviedli UCB Pharma.
Tento liek je dostupný v 10mg, 20mg alebo 30mg kapsulách.
Účinky a vedľajšie účinky sú rovnaké ako metylfenidát vyššie.
Forma Equasym XL s pomalým uvoľňovaním je v USA známa ako Metadate CD.
Concerta
Concerta ™ je formulácia metylfenidátových tabliet s predĺženým uvoľňovaním na ošetrenie ADHD, ktorá je navrhnutá tak, aby vydržala celý deň iba jednou dávkou. Metylfenidát je najbežnejšie predpisovaný liek na liečenie a zvládanie ADHD. Bezpečne a úspešne sa používa u detí a dospelých už viac ako 25 rokov.
Concerta ™ je teraz licencovaná a dostupná vo Veľkej Británii.
Concerta ™ je neoddeliteľnou súčasťou celkového liečebného programu, ktorý zvyčajne zahŕňa zmenu správania a lieky.
Ako funguje Concerta ™? Concerta ™ je navrhnutá tak, aby sa užívala iba raz denne ráno pred tým, ako dieťa odíde do školy. Vrchná vrstva liečiva sa rozpustí do jednej hodiny za vzniku počiatočnej dávky metylfenidátu. Liečivo sa potom uvoľňuje postupne v hladkom vzore, čím sa zvyšuje pozornosť a správanie počas celého dňa. Pokročilý systém bol navrhnutý tak, aby pomohol dieťaťu udržať zameranie bez dávkovania v škole a po škole. Vďaka kontrolovanému uvoľňovaniu Concerta ™ minimalizuje vrcholy a doliny - kolísavé hladiny lieku v krvi spojené s inými liekmi, keď sa užívajú viac ako jedenkrát denne.
Concerta ™ je dostupná v 18 mg a 36 mg tabletách. Mal by sa užívať ráno, s raňajkami alebo bez raňajok. Tablety Concerta ™ sa musia prehltnúť celé a zapiť tekutinou, napríklad vodou, mliekom alebo džúsom. Concerta ™ sa nesmie žuť, deliť ani drviť.
Concerta ™ bola vyvinutá spoločnosťou ALZA pre Crescendo Pharmaceuticals. 1. augusta 2000, US Food and Drug Administration schválila novú liekovú aplikáciu pre Concerta ™ na liečenie ADHD. Výrobok bude vyrábať a predávať spoločnosť ALZA. McNeil Consumer Healthcare bude v USA propagovať Concerta ™. Viac informácií nájdete na stránke concerta.net
Vedľajšie účinky V kontrolovanej klinickej štúdii s pacientmi užívajúcimi Concerta ™ boli najčastejšie hlásenými vedľajšími účinkami bolesť hlavy (14%), infekcia horných dýchacích ciest (8%), bolesti žalúdka (7%), vracanie (4%), strata chuti do jedla (4%), nespavosť (4%), zvýšený kašeľ (4%), bolesť v krku (4%), sínusitída (3%) a závraty (2%).
Kto by nemal používať Concerta ™? Liek Concerta ™ by nemali užívať pacienti, ktorí: majú výraznú úzkosť, napätie alebo nepokoj, pretože liek Concerta ™ môže zhoršiť tieto stavy; sú alergické na metylfenidát alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek lieku Concerta ™; mať glaukóm, očné ochorenie; mať tiky alebo Tourettov syndróm alebo rodinnú anamnézu Tourettovho syndrómu; užívajú predpisujúci inhibítor monoaminooxidázy (IMAO). Zvyčajne sa Concerta ™ nemá podávať pacientom s už existujúcim závažným zúžením gastrointestinálneho traktu. Concerta ™ sa nemá používať u detí mladších ako šesť rokov, pretože bezpečnosť a účinnosť v tejto vekovej skupine nebola stanovená.
Concerta ™ sa má podávať opatrne pacientom s anamnézou závislosti na drogách alebo alkoholizmu. Chronické zneužívanie môže viesť k výraznej tolerancii a psychologickej závislosti. (Pozri Varovanie v rámčeku).
Q. Môžem rozdrviť rýchlo pôsobiace tablety, ak ich moje dieťa nebude prehltnúť?
A. Drvenie nie je dobrý nápad, pretože Ritalin / Equasym je horký a prehĺtanie je rýchlejšie ako tableta ako prášok alebo kúsky. Pokúste sa dať štvrtinu, ktorá sa ľahšie prehltne, umiestnenú ďaleko dozadu na jazyku, kde je horkosť pri jeho obľúbenom nápoji menej zrejmá. Malo by to iba zmyť. Ak ste zvyknutí na štvrtinu, skúste dve štvrtiny (polovicu) a prípadne celú polovicu a prípadne celú. Tiež ho kompliment, keď sa mu podarí uspieť. Pomáha tiež dúšok nápoja skôr, ako začnete. Avšak rozdrvené a zmiešané s niečím, čo majú radi, môžu byť v poriadku za predpokladu, že horká chuť neprechádza!
Tablety s pomalým uvoľňovaním, ako sú Concerta XL a Equasym XL nemal by byť rozdrvená alebo otvorená akýmkoľvek spôsobom, vďaka čomu sú neúčinné.
Z otázky uverejnenej na fóre adders.org a odpovedanej Dr Billy Levin z Južnej Afriky
Strattera
Strattera, vyvinutý spoločnosťou Eli Lilly and Company (NYSE: LLY & UK), je prvou licencovanou liečbou ADHD, ktorá nie je stimulačnou liečbou.
Strattera, selektívny inhibítor spätného vychytávania norepinefrínu, má odlišný farmakologický mechanizmus ako iné v súčasnosti schválené liečby ADHD. Nie je presne známe, ako atomoxetín zmierňuje príznaky ADHD. Vedci sa domnievajú, že funguje tak, že blokuje alebo spomaľuje reabsorpciu noradrenalínu, mozgovej chemikálie považovanej za dôležitú pri regulácii pozornosti, impulzivity a úrovne aktivity. To udržuje viac noradrenalínu v práci v malom priestore medzi neurónmi v mozgu.
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať: Väčšina ľudí v klinických štúdiách, u ktorých sa vyskytli vedľajšie účinky, sa neobťažovala natoľko, aby prestali používať atomoxetín. Najčastejšie vedľajšie účinky u detí a dospievajúcich boli znížená chuť do jedla, nevoľnosť, zvracanie, únava a žalúdočné ťažkosti. U dospelých boli najbežnejšími vedľajšími účinkami problémy so spánkom, sucho v ústach, znížená chuť do jedla, žalúdočná nevoľnosť, nevoľnosť alebo zvracanie, závraty, problémy s močením a sexuálne vedľajšie účinky.
Ritalin S.R.
Ritalin s pomalým uvoľňovaním je teraz k dispozícii vo Veľkej Británii. Jediným problémom je to, že na jeho získanie musíte lekárovi predpísať predpis, ktorý ho potom musí odoslať faxom. BR Pharma na nasledujúcom čísle (iba pre Spojené kráľovstvo), 020 8207 5557 (Tel: 020 8238 6770). BR Pharma potom dodá lekárnikovi nasledujúci deň. Túto službu môžu poskytovať iba na predpis na 3 mesiace (približne 120 tabliet). Výhodou SR je to, že by mohlo odstrániť potrebu dennej dávky v škole povolením pomalého uvoľňovania prúdu medikácie do systému po dobu asi 6 hodín, trvá však dlhšie, kým sa do systému začne s.
Uvedomte si, že Ritalin SR nemusí fungovať pre všetkých.
Dexedrín (dextroamfetamín sulfát)
Dexedrín ovplyvňuje predovšetkým neurotransmiter Norepinefrín a sekundárne dopamín, ktorý je významne odlišný od ritalínu, a môže viesť k veľmi odlišným výsledkom pre pacientov. Dexedrín je podobný Ritalínu iba v tom, že občas možno pozorovať rovnaký druh vedľajších účinkov. Zdá sa, že dexedrín tiež zostáva v krvi dlhšie ako Ritalin, čím sa znižuje frekvencia dávky.
Dexedrín inhibuje spätné vychytávanie dopamínu.
indikácie: narkolepsia, doplnok pri liečbe refraktérnych hyperkinetických stavov u detí (pod odborným dohľadom)
Upozornenie: mierna hypertenzia (kontraindikovaná, ak je mierna alebo ťažká) - monitorovací krvný tlak; anamnéza epilepsie (prerušenie v prípade kŕčov); tiky a Touretteov syndróm (používajte opatrne) - prerušte, ak sa vyskytnú tiky; monitorovať rast detí (pozri tiež nižšie); vyhnúť sa náhlemu stiahnutiu; údaje o bezpečnosti a účinnosti dlhodobého použitia nie sú úplné.
OSOBITNÉ UPOZORNENIA PRE DETI. Monitorujte výšku a hmotnosť, pretože pri dlhodobej liečbe (obdobia bez drog) sa môže vyskytnúť spomalenie rastu môže umožniť dobiehanie rastu, ale pomaly sa sťahovať, aby sa zabránilo indukcii depresie alebo obnoveniu hyperaktivita).
U psychotických detí môže zhoršiť poruchy správania a poruchy myslenia.
Kontraindikácie: kardiovaskulárne ochorenie vrátane stredne ťažkej až ťažkej hypertenzie, hyperexcitability alebo agitovaných stavov, hypertyreóza, anamnéza zneužívania drog alebo alkoholu, glaukóm, tehotenstvo a dojčenie.
JAZDA. Môže ovplyvniť vykonávanie kvalifikovaných úloh (napr. Vedenie vozidla); účinky alkoholu nepredvídateľné.
Vedľajšie účinky: nespavosť, nepokoj, podráždenosť a vzrušenie, nervozita, nočné hrôzy, eufória, tras, závraty, bolesti hlavy; kŕče; závislosť a tolerancia, niekedy psychóza; anorexia, gastrointestinálne príznaky, retardácia rastu u detí; sucho v ústach, potenie, tachykardia (a anginálna bolesť), búšenie srdca, zvýšený krvný tlak; poruchy videnia; kardiomyopatia hlásená pri chronickom použití; centrálne stimulanty vyvolali u predisponovaných jedincov choreoatetoidné pohyby, tiky a Tourettov syndróm (pozri tiež vyššie uvedené upozornenia); predávkovanie: Stimulanty AMFETAMÍNY - Spôsobujú bdelosť, nadmernú aktivitu, paranoiu, halucinácie a hypertenziu, po ktorej nasleduje vyčerpanie, kŕče, hypertermia a kóma. Rané štádiá môžu byť kontrolované diazepamom alebo lorazepamom; Poradenstvo by sa malo vyžiadať od toxikologického informačného centra o liečbe hypertenzie. Neskôr môžu byť potrebné vlažné huby, antikonvulzíva a umelé dýchanie.
Dávka: Hyperkinéza, DETI po dobu 6 rokov 5-10 mg denne, v prípade potreby zvýšená o 5 mg v intervaloch 1 týždňa na zvyčajné maximum. 20 mg denne (staršie deti dostali max. 40 mg denne); do 6 rokov sa neodporúča
Adderall
Produkt amfetamínu s jedinou entitou kombinujúci neutrálne sulfátové soli dextroamfetamínu a amfetamínu s dextroizomérom amfetamín-sacharátu a d, 1-amfetamín-aspartátu.
Nedávna štúdia v USA, ktorá bola uverejnená v Úradnom vestníku Americkej akadémie detskej a adolescentnej psychiatrie v máji 2000, „Adderall (R) (zmiešané soli produktu amfetamínu s jedinou entitou) je pri znižovaní nepozornosti podstatne účinnejší, opačné správanie a iné príznaky poruchy pozornosti / hyperaktivity (ADHD) ako metylfenidát, starší ADHD liečbu.
Štúdia 58 detí s ADHD tiež zistila, že výhody Adderallu trvajú dlhšie ako výhody metylfenidátu (ktorý sa predáva pod obchodnou značkou Ritalin (R)). V skutočnosti 70 percent pacientov užívajúcich jednu rannú dávku Adderall zistilo významné zlepšenie Príznaky ADHD, zatiaľ čo iba 15 percent pacientov užívajúcich metylfenidát sa významne zlepšilo iba u jedného dávka."
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- Kardiovaskulárny systém: Palpitácie, tachykardia, zvýšenie krvného tlaku. Existujú ojedinelé správy o kardiomyopatii spojenej s chronickým užívaním amfetamínu.
- Centrálny nervový systém: Psychotické epizódy v odporúčaných dávkach (zriedkavé), nadmerná stimulácia, nepokoj, závraty, nespavosť, eufória, dyskinéza, dysforia, tremor, bolesti hlavy, exacerbácia motorických a fonických tík a Tourette syndróm.
- gastrointestinálne: Suchosť v ústach, nepríjemná chuť, hnačka, zápcha, iné gastrointestinálne poruchy. Anorexia a strata hmotnosti sa môžu vyskytnúť ako nežiaduce účinky, ak sa amfetamíny používajú na iný ako anorektický účinok.
- alergická: Žihľavka.
- žliaz s vnútornou sekréciou: Impotencia, zmeny libida.
vidieť Shire Pharmaceuticals Pre viac informácií.
Adderall je teraz k dispozícii mimo licencie vo Veľkej Británii, aj keď iba na rovnakom základe ako Ritalin SR, t. j. lekárnik musí váš predpis odoslať faxom BR Pharma na nasledujúcom čísle (iba pre Spojené kráľovstvo), (Tel: 020 8238 6770). BR Pharma potom dodá lekárnikovi nasledujúci deň. Dostupné sú iba balenia po 100 tabliet v dávkach 5 a 10 mg. ADDerall XR je teraz k dispozícii aj v dávkach 10, 20 a 30 mg. Táto formulácia poskytuje celodennú liečbu jednou rannou dávkou. Okamžité 50% uvoľnenie aktívnej zložky nasleduje ďalšie 50% uvoľnenie v poludnie.
Focalin
Dexmetylfenidát hydrochlorid
POZNÁMKA: Tento prípravok môže obsahovať jednu alebo viac látok, ktoré sú obmedzené u niektorých športových pretekárov. Mali by ste si ich overiť u príslušných športových úradov
Profil drogy
Dexmetylfenidát hydrochlorid je d-treo-enantiomér racemického hydrochloridu metylfenidátu. Používa sa ako centrálny stimulant pri liečbe hyperaktívnych porúch u detí.
U pacientov, ktorí začínajú užívať metylfenidát, je počiatočná dávka hydrochloridu dexmetylfenidátu 2,5 mg dvakrát denne. Každá dávka by mala byť podaná s odstupom najmenej štyroch hodín. Dávka sa môže upravovať v prírastkoch 2,5 až 5 mg týždenne na maximum 10 mg dvakrát denne.
U pacientov, ktorí v súčasnosti používajú metylfenidát, je počiatočná dávka hydrochloridu dexmetylfenidátu polovičná dávka racemickej látky. Maximálna odporúčaná dávka je 10 mg dvakrát denne. Dexmetylfenidát sa má vysadiť, ak po náležitých úpravách dávkovania po dobu jedného mesiaca nedôjde k zlepšeniu príznakov. Musí sa tiež z času na čas zastaviť u tých, ktorí reagujú na hodnotenie stavu pacienta.
Pretože tento liek je prípravkom dexmetylfenidát hydrochloridu a metylfenidát hydrochloridu: -
Použitie a podávanie, nežiaduce účinky, liečba a preventívne opatrenia, farmakokinetika a prípravky, prosím, pozrite sa na: - Martindale: The Complete Drug Reference a mali by sa považovať za vhodné pre väčšinu liekov na tejto stránke, ktoré majú niektorú z vyššie uvedených zložiek - Ed.
Focalin je teraz k dispozícii mimo licencie vo Veľkej Británii, aj keď iba na rovnakom základe ako Ritalin SR, t. j. lekárnik musí váš predpis odoslať faxom BR Pharma na nasledujúcom čísle (iba pre Spojené kráľovstvo), (Tel: 020 8238 6770). BR Pharma potom dodá lekárnikovi nasledujúci deň.
Nasledujúce sa niekedy používajú spolu so stimulačnými liekmi na pomoc so spánkovými problémami alebo inými súvisiacimi stavmi, takže informácie, ktoré máme tu nie je také rozsiahle, takže sa vždy porozprávajte s lekárom, aby ste sa o nich dozvedeli viac informácií a opýtali sa, aké budú tieto lieky sledované:
Imipramine - Tofranil
Toto je jedno z tricylických antidepresív.
Imipramín pomáha pri úzkosti a depresii a používa sa v prípade, keď stimulačný liek nedostane odpoveď alebo nie je vhodné podať. Pri základných príznakoch ADHD to nie je také účinné.
Vedľajšie účinky môže obsahovať:
sucho v ústach, zápcha, vyrážka, zvýšený krvný tlak, zmätenosť, záchvaty, abnormálne srdcové rytmy.
Zvyčajne sú vidieť iba prvé dve, lekár však musí tento liek starostlivo sledovať a má sa vykonávať pravidelná kontrola krvného tlaku a pulzu. Ak existujú obavy, môžu sa robiť aj nahrávky EEG.
Imipramín inhibuje spätné vychytávanie norepinefrínu.
Clonidin - Catapres - Dixirit
Klonidín je antihypertenzívum a často sa používa neskôr v priebehu dňa na pomoc v boji proti nespavosti, ktorá môže byť spôsobená stimulačnou liečbou. Klonidín môže pomôcť symptómom: -
Zníženie impulzivity a hyperaktivity, zníženie agresivity, zlepšenie spánku.
Klonidín sa zvyčajne podáva v spojení s Ritalinom alebo Dexedrinom,
Vedľajšie účinky môže obsahovať: -
- Sedácia, sucho v ústach, nevoľnosť, závraty, vyrážka
- Existuje veľmi malá obava zo srdcových úmrtí a klonidín sa musí vysadiť postupne.
- Predávkovanie je veľmi nebezpečné.
- Klonidín blokuje norepinefrínové auto-receptory.
Náplasti na klonidín / katapres sú tiež dostupné, zdá sa, že tieto trvajú približne 5 dní u detí v porovnaní so 7 dňami u dospelých. Náplasť sa môže upraviť, aby sa upravila dávka. Akýkoľvek účinok môže trvať až 2 - 4 týždne a maximálny účinok môže trvať niekoľko mesiacov. Môže to byť aj vo forme tabliet.
Klonidín sa má vysadiť iba na základe náležitého dôkazu o postupnom vysadení lieku, aby sa predišlo akýmkoľvek príznakom z vysadenia.
Kombinácie liekov
Ak niektoré lieky pomáhajú len pri niektorých symptómoch, je možné vyskúšať kombináciu liekov, ale iba po konzultácii s lekárom alebo lekárom.
Napríklad tricylické antidepresíva môžu pomôcť s depresiou, ale príznaky ADHD pretrvávajú, Ritalin alebo Dexedrín sa môžu použiť v spojení na uľahčenie zmiernenia všetkých symptómov. Podobne sa klonidín môže použiť na boj proti agresívnemu správaniu spolu s Ritalinom alebo dexedrinom na ďalšie príznaky ADHD.
Ďalšie: Prehľad liečby ADHD: Psychoterapia
~ späť na domovskú stránku adders.org
~ články v knižnici
~ všetky články na pridanie alebo pridanie
