Cukrovka a depresia: Kuracie a vaječné
Prečo sa u mnohých pacientov s cukrovkou rozvíja depresia a ako sa má liečiť depresia spojená s cukrovkou.
„V určitom okamihu bude mať viac ako 50% ľudí s cukrovkou klinickú depresiu. V súčasnosti jedna tretina mojich pacientov užíva antidepresíva. ““
- Dr. Andrew Ahmann, endokrinológ a riaditeľ zdravotníckeho centra pre cukrovku Harolda Schnitzera na Oregonskej univerzite zdravia a vedy
Je dobre skúmané, že tí s cukrovka sú dvakrát častejšie depresívne ako bežná populácia. Nie je úplne jasné, prečo sa u ľudí s cukrovkou vyvíja depresie. Ak sa jedná o duševné zdravie, často sa vyskytuje situácia bežného kurčaťa a vajec. To vedie k otázkam:
- Spôsobuje cukrovka fyziologickú depresiu v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré sa týkajú inzulínu a neurotransmiterov?
- Alebo vedie diagnóza vážneho a chronického ochorenia k pocitom bezmocnosti, smútku a nezáujem o život, ktorý sa potom mení na depresiu?
Podľa mnohých štúdií je to oboje. Osoba s cukrovkou môže byť fyziologicky náchylnejšia na depresiu, hoci spojenie nie je jasné, ale existuje veľa spojení pre mnoho ľudí, čo sa týka toho, čo sa nazýva
reaktívna depresia. V tomto prípade je depresia reakciou na diagnózu diabetu.Reaktívna depresia
tí, diagnostikovaná cukrovka môže mať vyššie riziko depresie v dôsledku tlaku a obáv z komplikovaného, ťažko liečiteľného a možno chronického ochorenia. To môže viesť k strachu, smútku a frustrácii. Taktiež drasticky mení životné plány, sny a ciele. To platí najmä pre tých, ktorí musia monitorovať hladinu glukózy počas celého dňa a podľa toho upravovať svoj inzulín.
Ak dôjde k tomuto typu reaktívnej depresie, túžba starostlivo sledovať hladinu glukózy klesá a klesá pocit „čo má zmysel“ môže vážne narušiť schopnosť človeka monitorovať chorobu opatrne.
Ak choroba nie je dôsledne monitorovaná, môže byť výsledok vážny fyzické a psychologické komplikácie pri cukrovke. Cukrovka, najmä závislá od inzulínu diabetes typu I, úplne zmení život človeka. To, čo bolo kedysi bežné, napríklad rozhodnutie o tom, čo jesť alebo sedieť pri trojhodinovej bejzbalovej hre s priateľmi, sa stáva komplikovanou a stresujúcou zmenou života, ktorá si vyžaduje odhodlanie manažment cukrovky.
Prvých niekoľko mesiacov po diagnóze môže byť veľmi ťažké, pretože prijatie si vyžaduje určitý čas. Ahmann hovorí HealthyPlace.com, „Myslím si, že zatiaľ nemôžeme s istotou povedať, čo spôsobuje depresiu. Čiastočne sa to týka každodenného života s chronickým ochorením. Ak sa pozriete na ľudí bez cukrovky, pravdepodobne majú pocit, že s nimi manipulujú čo najviac. Už sa môžu cítiť ohromení. Keď pridáte cukrovku, zhorší sa to. Vždy, keď cvičíte, jete alebo sa rozčuľujete, musíte sledovať hladinu cukru v krvi. Niet pochýb, že očakávame, že dôjde k nejakému fyziologickému problému s depresiou, ktorý by bol oddelený od pocitu ohromenia, ale my si jednoducho nie sú istí, o čo ide. “Teóriu reaktívnej depresie podporuje podobný výskum týkajúci sa diagnóz rakoviny a depresie.
Takto popisuje Joe, 45-ročný muž s diabetes mellitus 1. typu, problémy s liečbou cukrovky:
„Musím myslieť na cukrovku 24 hodín denne. Niekedy premýšľam o ľuďoch v práci, ktorí môžu obedovať a hovoriť s kolegami. Cítim, že mi chýbajú kritické rozhovory a vytváranie sietí, pretože musím ísť do kúpeľne a vyskúšať a vystreliť a mám problémy s postupovaním v práci.
Väčšina ľudí chodí na stretnutia, na ktorých stretnete nových ľudí a budujete vzťahy, a ja mám tak málo príležitostí na to. Neexistuje to riešenie. To ma robí depresiou. Potom budem musieť venovať viac času budovaniu vzťahov.
Keď pracujete pre iných ľudí, očakávate, že ste na vytváranie sietí. Keby som bol na konferencii a jeden z mojich ľudí bol neprítomný v kritickom čase, bol by som naštvaný. To je depresívna skutočnosť, že môžem urobiť len veľmi málo. Ak je prestávka v dopoludňajších hodinách, je to moja šanca skontrolovať hladiny krvi a keď sa vrátim, ľudia si sadnú a ja zmeškal rozhovor. “(Joe hovorí viac o svojom diabete a o tom, ako našiel riešenie mnohých svojich komplikácií pri cukrovke v časti tri.)
Bez ohľadu na dôvod je u osoby s cukrovkou zvýšené riziko depresie. Cieľom je zvládnuť depresiu aby sa človek s cukrovkou mohol o seba fyzicky postarať.
