Liečba kognitívnych deficitov (symptómov) pri depresii
Účinné liečby kognitívne deficity pri depresii existujú, aby pomohli mnohým ľuďom trpiacim depresiou kognitívne deficity v oblastiach, ako je pamäť, sústredenie, psychomotorické zručnosti (týkajúce sa svalovej aktivity spojenej s myslením), rýchlosť spracovania mozgu (spomalené myslenie) a rozhodovanie. Na zvládnutie týchto problémov bolo vyvinutých niekoľko stratégií na liečenie kognitívnych deficitov pri depresii.
Techniky nápravy pri liečbe kognitívnych deficitov pri depresii
Techniky nápravy sú cvičenia a cvičenia zamerané na zníženie emisií kognitívne príznaky spojené s depresiou. Tieto cvičenia sa môžu vykonávať ručne, online alebo v skupinách. Počítačové vyučovacie hodiny, ktoré cvičia pamäť vo forme hry, sú jedným z príkladov nápravy.
Techniky nápravy sa môžu uplatňovať holisticky a zameriavať sa nielen na špecifické kognitívne deficity, ale na psychosociálne fungovanie ako celok. Napríklad technika neuropsychologického vzdelávacieho prístupu k rehabilitácii (NEAR) má tieto ciele:
- Zlepšenie neurologického / psychologického fungovania
- Porozumenie štýlu učenia a poskytovanie pozitívnych skúseností s učením
- Podpora informovanosti o sociálno-emocionálnom kontexte
- Podpora nezávislých vzdelávacích zručností
- Podpora dôvery, kompetencií a motivácie
V prístupe NEAR sa používajú výučby s pomocou počítača niekoľkokrát týždenne plus skupinové sedenia, pri ktorých sa podporuje zdieľanie a vykonávajú sa osobitné činnosti na zlepšenie kognitívneho fungovania.
Kompenzačné stratégie v liečbe kognitívnych deficitov pri depresii
Kompenzačné stratégie v liečbe kognitívnych deficitov pri depresii sa zameriavajú na kompromisy, ktoré naznačujú, že existuje viac ako jeden spôsob, ako splniť danú úlohu. Tieto stratégie sa zameriavajú na kognitívne sily človeka, aby nahradili svoje kognitívne deficity.
Použitie mnemotechnických zariadení je jednou kompenzačnou stratégiou. Napríklad, ak človek potrebuje získať päť vecí z trhu, ale vie, že na všetkých päť vecí pravdepodobne zabudne, možno bude schopný ľahšie si zapamätajte vetu, napríklad „Vajcia sú pre vás dobré“. To by pripomenul osobe kúpiť vajcia, artičoky, gala jablká, figy a jogurt.
Pochopenie najúčinnejšieho štýlu výučby a vytváranie jednoduchých plánov, ktoré vyžadujú najmenej Na to, aby kompenzačné stratégie fungovali pri liečbe kognitívnych schopností, je potrebné veľké úsilie pečene.
Adaptívne prístupy pri riešení kognitívnych deficitov pri depresii
Adaptívne prístupy neuznávajú kognitívne deficity pri depresii, ale skôr pripúšťajú, že niektoré kognitívne deficity sú perzistentné a nachádzajú spôsoby, ako ich obísť. Zmeny prostredia sa používajú skôr ako zmeny jednotlivca. V tomto prístupe sa využívajú ľudské a nehumánne zdroje.
Jednoduchým príkladom adaptívneho prístupu je použitie mobilného telefónu na zapisovanie zoznamov potravín alebo na zaznamenávanie zvuku zo zoznamu úloh. Členovia rodiny môžu tiež zistiť, že sa v určitých situáciách v ich mene prispôsobujú kognitívnym deficitom osoby.
Lieky na liečenie kognitívnych deficitov pri depresii
Lieky sa zvyčajne nepoužívajú pri liečbe kognitívnych deficitov pri depresii. V nedávnom systematickom prehľade sa však zistilo, že niektoré antidepresíva zlepšujú kognitívne poškodenie depresie. Údaje naznačujú, že nasledujúce lieky na depresiu môžu zlepšiť kognitívne deficity:
- Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
- Selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu, tianeptín (neschválený v USA)
- Inhibítory spätného vychytávania serotonínu norepinefrínu (SNRI) duloxetín (Cymbalta) a vortioxetín (Brintellix)
- Iné antidepresíva bupropión (Welbutrin) a moclobemid (neschválené v USA)
Nie sú k dispozícii žiadne definitívne informácie o dávkach alebo o liekoch, ktoré sú za súčasných okolností najlepšie.
