Multimodálna liečba ADHD: Čo potrebuje každý rodič vedieť
Príhovor Rogera Yeagera, PhD, M. Ellen Gellerstedt, MD, a Dan DeMarle, M. S.
Dr. Yeager bol najskôr na pálke a poznamenal, že naše publikum sa skladalo z ľudí, ktorí sa dlho zaoberajú predmetom ADHD... dlho, zatiaľ čo iné boli celkom nové. Krátko predstavil tému, takže sme všetci začínali s rovnakou základňou pre prezentáciu. Vysvetlil, že pojem ADD sa používa a bude sa používať, hoci technicky správny termín je v súčasnosti ADHD. Rečníci sa dnes večer chystajú používať tieto pojmy zameniteľne.
ADD je biologicky založený rozdiel vo fungovaní niektorých oblastí mozgu. To znamená pár vecí: nie je to spôsobené zlým rodičovstvom a nie je to len úmyselné dieťa a, verte tomu alebo nie, nie je to spôsobené cukrom. ADD je tu na dlhé vzdialenosti; nezmizne, preto je potrebné sa na to pozerať z tohto hľadiska. Okrem obvyklého zoznamu charakteristík poznamenal Dr. Yeager ako príklady vzrušujúcich aspektov ADD odolnosť, predstavivosť, kreativitu, neobmedzenú energiu a riskovanie.
„ADD sa dá považovať za problém nedostatku zručností,“ poznamenal. Často to bola otázka stupňa a frekvencie. Dnešná prednáška, aj keď je zameraná na rodičov, by bola prínosom pre dospelých s ADD, ak by sa premietli do ich mladších rokov.
Každé dieťa a rodina má jedinečné silné stránky a potreby. Rodičovstvo náročných detí vyžaduje, aby ste sa stali kuchárom, nielen aby ste sa spoliehali na recept na kuchárku. Pri použití prístupu kuchárka musíte presne dodržať recept a ak vám chýbajú niektoré ingrediencie alebo sa vám nepáčia výsledky, ste zaseknutí. Ale ak ste šéfkuchár, viete ako ho nahradiť alebo čo improvizovať. Viete, čo je možné a kedy a ako využiť možnosti.
"Dnes večer vám dáme niekoľko receptov, ale tiež vám ukážeme, ako sa stať kuchárom v oblasti správania." Rovnako ako techniky a stratégie musia byť prispôsobené individuálnej situácii, tím ľudí musí často spolupracovať pri realizácii projektu liečbu. Pripravte si na mieru vypracovaný plán na posilnenie silných stránok rodiny a naučte zručnosti kompenzovať nedostatky. Liečba nie je „univerzálna veľkosť“. Tím by sa dnes večer zaoberal štyrmi oblasťami.
Čo je cieľom liečby? Získať dobré vedomosti o detských zručnostiach / deficitoch a schopnostiach rodičov. Nájdite trénera, ktorý vám pomôže mať na pamäti „veľký obraz“ a monitorovať pokrok v čase.
Vzdelávajte seba, svoju rodinu a ďalšie informácie o ADD ako o nedostatku zručností ao tom, ako sa prejavuje vo vašej situácii, t. Ťažkosťami pri rodičovstve je nedostatok špeciálnych zručností, nie nekompetentnosť. Súčasťou vzdelávacieho procesu je naučiť sa, čo a čo nefunguje.
Zásahy do duševného zdravia zahŕňajú riadenie správania. Existujú výhrady k tomu, ktoré zahŕňajú: systémy pozitívnej odmeny pomáhajú; namiesto odôvodnenia používať skôr dôsledky; nekričte ani neudierajte; očakávať výkon; neobviňuj sa, nehanbuj sa ani ponížuj; vyhnúť sa nekonzistentnosti; potvrdenia sú dôležité; a vyhnúť sa „ako to príde“.
Individuálna terapia - prečo je to potrebné? Kde to nie je potrebné?
Rodinná terapia - nezabudnite, že ADD môže existovať iba u jedného člena rodiny, ale ovplyvňuje celú rodinu.
Školenie v oblasti sociálnych zručností je tiež dôležitou oblasťou, ktorú si treba uvedomiť.
Yeager potom obrátil mikrofón na Dan DeMarle, ktorý sa venoval vzdelávacím intervenciám.
Dan poznamenal, že pre jeho časť rozhovoru by bola užitočná analógia. Predstavte si sami seba ako hroznú gymnastku, ktorá nie je pre niektorých z nás príliš ťažká?! Aj keď je silná v iných oblastiach, len nenávidíte gymnastiku. Ale viete, že nasledujúcich 12 rokov budete posudzovaní podľa svojich gymnastických schopností. Buď prejdete, alebo zlyháte. Potom vám bude povedané, že spôsob, akým vykonávate, môže mať dobrý vplyv na kvalitu života vašich budúcich detí. Toto je spôsob, akým sa deti cítia, keď chodia do školy.
ADD deti sú v škole vystavené problémom. „Deti s ADD sú krehké, mocné, aktívne sa učiace a ohrozené problémami s sebaúctou. ADD deti musia byť zapojené, mentálne aj fyzicky, do toho, čo sa učia. Pre deti s ADD sa musíme naučiť, že ak je to dôležité, urobte z toho nový. Ak to nedokážete urobiť novým, aktivujte ho, “uviedol Dan. Použitie správnych inštruktážnych techník pre tieto deti umožňuje dieťaťu zmeniť svoju prirodzenú aktivitu zo zápornej na pozitívnu.
V škole existujú stratégie environmentálnych zmien a zásahov na zmenu správania. Existujú spôsoby, ako naučiť deti robiť lepšie domáce úlohy. Keď sa v tejto oblasti vyskytnú problémy, nestaňte sa „monštrom domácich úloh“. Dôležitejšie ako obrátenie konkrétneho zadania v nasledujúci deň ráno je, že dieťa musí vedieť, že ste milujúci a starostlivý rodič, na ktorý sa môže obrátiť, keď vás nabudúce potrebuje. Jedným z riešení môže byť rozdelenie domácich úloh medzi rodičov. Iným spôsobom môže byť zapojenie tútora.
Školy môžu a mali by byť pre vás ako rodiča, ktorý pracuje s vaším dieťaťom, neoceniteľným prínosom. Bohužiaľ, v mnohých prípadoch môže byť rodič a škola na opačných koncoch vojny s deťmi chytenými uprostred! Chceme sa stať, aby rodičia a školskí pracovníci spolupracovali v prospech budúcnosti dieťaťa! Dva najdôležitejšie aspekty vzťahu medzi rodičmi a učiteľmi sú účinná komunikácia a spoločné chápanie silných stránok a potrieb dieťaťa v škole aj doma. Tréner (najmä v škole) môže byť opäť neoceniteľným prínosom.
Ako rodičia je dôležité byť „informovanými spotrebiteľmi“, aby sme mohli školám pomôcť pri prijímaní príslušných rozhodnutí o vzdelávaní. Je dôležité nájsť liečebné nástroje, ktoré fungujú a že nájdeme nové, keď tie staré nefungujú, a pomôcť školám urobiť to isté.
Na záver si pripomeňte analógiu gymnastiky. Ako spoločnosť prinútime deti, aby chodili do školy. Ak sme však ako členovia našej spoločnosti prinútili týchto nestabilných študentov chodiť do školy každý deň, potom sme my ako rodičia a Obhajcovia detí musia pomôcť zaistiť, aby chod do školy bol pre týchto krehkých užitočnou a produktívnou činnosťou deti.
Ellen Gellerstedt nás potom oslovila.
Pozrime sa na niektoré veci, t. Môžeme mať všetky tieto myšlienky a tieto informácie lietajúce v našich hlavách, ale je dôležité uvedomiť si, že každé dieťa, každý rodič a každá rodina sú jedinečné. Nepotrebujete 100 stratégií alebo zásahov v akcii naraz. Musíme vedieť, že to, čo dieťa potrebuje v 1. ročníku, nemusí mať nič spoločné s jeho potrebami v 5. ročníku. Nemusíte to všetko vedieť. V našej komunite je veľa odborných znalostí - - Používajte ich!
Lekár môže robiť veľa vecí: diagnóza, lieky, pomôcť monitorovať pokrok v priebehu času, sledovať, čo sa deje s novými liečbami. „Všetko, čo je hyper, nie je hyperaktivita.“ Medzi príčiny podobné príznakom ADD patrí úzkosť, depresia, poruchy učenia, obsedantno-kompulzívna porucha, Tourettov syndróm, opozičné a vzdorné správanie, stav štítnej žľazy, maniodepresívne choroby, otrava olovom, problémy so spracovaním, záchvaty, narušenie rodiny a chaotický Životné prostredie.
Kedy by sme mali uvažovať o liekoch? Lieky neliečia ADD, ale môžu dočasne zmierniť niektoré z príznakov, ktoré deťom spôsobujú toľko problémov.
Dlhodobé ciele VŠETKÝCH liečebných postupov sú: sebavedomie, sebavedomie a nezávislosť. Potrebujeme, aby sa naučili zručnosti, ktoré potrebujú, aby si mohli vytvoriť svetovú značku.
Naučte sa porozumieť tomu, čo lieky môžu robiť a čo nedokážu. Lieky, ktoré sa používajú na PRIDÁVANIE NEMÔŽE PRIDAŤ, NEDÔVODUJÚ niekoho motivovať, NEMÔŽU im dávať zručnosti, NEMÔŽU ich robiť múdrejšími alebo hlúpejšími a NEMÔŽU eliminovať protichodné alebo vzdorujúce správanie. Lieky MÔŽU byť mimoriadne dôležité, ale nemôžu byť jedinou liečbou. Dávkovanie a rozvrh musia byť individualizované. Často sa porozprávajte so svojím lekárom. Lekári môžu tiež pomôcť pri vytváraní sietí alebo pri vytváraní tímu na spoluprácu.
Stručne povedané, neexistuje žiadne všeobecné ADD. Charakteristickým znakom multimodálnej intervencie je zvýšenie silných stránok a výučba nedostatočných schopností. ADD je biologická entita; jeho charakteristiky môžu byť celoživotné. Mnohé z týchto vlastností sú požehnaním, zatiaľ čo niektoré sú skutočným postihnutím. Potreby dieťaťa a rodiny sa časom menia a členovia tímu sa môžu časom meniť. Cieľom liečby je maximalizovať rozvoj kognitívnych, sociálnych a akademických schopností dieťaťa a maximalizovať rast rodiny a jednotky. Neexistujú žiadne kúzelné lieky, ale situácia nie je zďaleka beznádejná.
Roger Yeager, PhD - psychológ, M. Ellen Gellerstedt, MD - pediater a Dan DeMarle, MS - pedagóg sa zúčastňujú programu Behavior Pediatrics Program v Rochesterskej všeobecnej nemocnici.
Tento článok sa objavil v zimnom letáku '94 GRADDA Newsletter. Asociácia väčšej pozornosti pri poruchách pozornosti Rochesteru. PO Box 23565, Rochester, New York 14692-3565. pošlite nám e-mail na adresu [email protected]
Ďakujeme Dickovi Smithovi z GRADDA a autorom za povolenie reprodukovať tento článok.
Ďalšie: Mýty o ADHD
~ späť na domovskú stránku Wild Child
~ články v knižnici
~ všetky články na pridanie alebo pridanie
