"Je čas, aby spoločnosť dohonila vedu."
Trochu neskoro vyzdvihnem svojho syna T. K. v škole, takže sedí v študovni a dokončuje matematické úlohy. Cestou dovnútra vidím jeho učiteľa geografie - jediného, ktorého trpezlivosť sa ešte nikdy veľmi nenosila. "Ako sa má môj chlapec?" Pýtam sa, s najsilnejším pozitívnym tónom, ktorý dokážem zhromaždiť.
"Nepýtajte sa na žiadne otázky, na ktoré nechcete odpovedať," hovorí a zamierila nadol, keď sa ponáhľala okolo mňa smerom ku dverám. Okamžite viem, že môj posledný spojenec je stratený.
T.K. má poruchu hyperaktivity s deficitom pozornosti, ale nie je to prípad záhradných odrôd, ktorý spôsobuje, že sa deti v triede hádajú a unášajú. Jeho ADHD je vážny; myluje jeho myslenie, zhoršuje jeho pamäť a podkopáva jeho úsilie o kontrolu jeho sociálneho správania. A to je dobrý deň s úplnými účinkami liekov. Bez nich je takmer úplne postihnutý.
Túto strašnú prechádzku som už prešiel predtým. V predškolských a materských školách sa nakoniec najviac rozhnevaní učitelia podráždili. T.K. zasiahli ďalšie deti, rozmazané „drž hubu“ na ihrisku, rozprávali nepretržite v čase kruhu, nemohli sledovať pokyny. Nič sa nenaučil; nič, čo povedal, nedáva zmysel. Dvakrát alebo trikrát mesačne by ma riaditeľ zavolal, aby som ho vyzdvihol. Vo výklenku hodil dievča na zem, hodil hlinu na učiteľa umenia a stal sa v knižnici rušivým.
Zatiaľ T.K. nebolo škodlivé alebo stredné. Dokonca aj vtedy ho jeho učitelia opísali ako súcitného, láskavého, nezvyčajne empatického pre svoj vek. Jeho verbálne a fyzické výbuchy boli čudne mimo charakter a takmer vždy nasledovali výčitky svedomia a sebaobviňovanie. "Prečo nemôžem zastaviť?" Časový limit a iné formy trestu sa zdali byť zbytočné.
[Zdroj zadarmo: Čo NEPOVEDAŤ Dieťaťu s ADHD]
Uvoľnili sme sa, keď sme dostali diagnózu, pretože ADHD je liečiteľný. Behaviorálna terapia, lieky a vysoko štruktúrované domáce prostredie takmer vždy pomáhajú deťom s ADHD. Ihneď po začatí liečby T.K. dostatočne spomalil, aby počul učiteľa a začal sa učiť. Behaviorálna terapia mu pomohla zvládnuť biť a verbálne rozmazanie. V domácnosti pozitívna disciplína založená na systematických schémach správania a získaných výnosoch posilnila vhodné správanie.
Aj keď tieto zásahy môžu - a aj priniesli - dramatické výsledky, nevyliečia ADHD. T.K. mal oveľa lepšiu kontrolu nad sebou, ale iba 80 percent času. Zvyšných 20 percent - v spojení s jeho poruchami učenia, ktoré sa často vyskytujú pri ADHD - sa pre väčšinu jeho učiteľov verejných škôl stále ukázalo ako príliš ohromujúcich. T.K. padol ešte ďalej za svojimi rovesníkmi a čelil výsmechu na ihrisku. Jeho dôvera klesla.
S veľkou neochotou sme ho zaregistrovali do súkromnej špeciálnej školy predovšetkým pre deti s ADHD. Ale k našej radosti, T.K. v tomto prostredí sa začalo dariť. Učitelia vyškolení na prácu s deťmi s ADHD ho otočili. Poskytli priečku, aby okolo jeho stola, keď ho rozptýlili ďalšie deti. Ak potreboval urobiť matematické problémy vstaním, postavte sa. Nezabudol si len zapamätať horské oblasti Tibetu, zažil ich, staval papierové vrcholy a maľoval zasnežené vrcholy. Cítil sa inteligentne. Uvoľnil sa. Vynechal druhú triedu.
Šťastné, užitočné a pútavé dieťa, ktoré som vždy vedel, sa objavilo pre zvyšok sveta. Rodičia jeho priateľov ho milovali, pretože bol tak dobre vychovaný. Bol štedrý a láskavý so svojím mladším bratom, delil sa o svoje hračky, učil ho hry, rozosmieval sa. Jeho učitelia ho milovali. Keby spolužiak spadol na ihrisko, bol by prvým, často jediným, ktorý sa ponáhľal a potešil svojho priateľa. Jeho impulzívne príznaky ADHD ho naďalej trápili, najmä v strese, ale našiel spôsoby, ako ich zvládnuť. „Tu a tam T.K. spadne do nevhodného správania, “napísal jeho učiteľ piatej triedy na svoju správu. „Ale preberá zodpovednosť, ospravedlňuje sa a napreduje. Jeden na jedného, T.K. veľmi dobre, najmä u dospelých, a dokáže viesť zmysluplnú konverzáciu. Užil som si účasť na niektorých z týchto rozhovorov. “
[Pravda ADHD, ktorú by mali vedieť všetky deti]
Tento rok sa v šiestej triede všetko rozpadlo. Sme mainstreamed T.K. - čiastočne preto, že jeho škola špeciálnych potrieb končí v piatom ročníku, ale tiež preto, že sa zdal byť pripravený. Kým tam boli akademické vrcholy a doliny, štandardizované testy ukázali, že čítal na úrovni jedenásteho stupňa. Jedným z hlavných cieľov špeciálneho vzdelávania je skutočne pripraviť deti na „skutočný“ svet a čo najrýchlejšie ich integrovať; Štúdie ukazujú, že deti s ADHD, ktoré môžu byť zaradené do akademického a spoločenského života, sú oveľa lepšie ako deti v špeciálnom vzdelávaní. Vedeli sme, že ak by sme našli školu, ktorá by s nami spolupracovala na riadení akademických stresorov, jeho ADHD by nemal byť hlavným problémom.
Našiel som malú súkromnú školu - iba 12 študentov v triede - ochotných urobiť potrebné ubytovanie. Navrhol som všetky štandardné úpravy ADHD, ktoré mu pomohli dostať sa tak ďaleko: sedieť v prvom rade; menšie a kratšie domáce úlohy; študovať kamarátov a zdieľať poznámky; písomné zadania; prerušenie stresu počas dlhých období triedy; krátka denná písomná komunikácia medzi jeho učiteľom základných škôl a rodičmi; testy podávané ústne, neplánovane alebo domov. Aby sme ešte viac znížili stresové zaťaženie, najali sme tútora, ktorý mu poskytne ďalšiu podporu.
T.K. bola taká dychtivá byť v skutočnej škole s pravidelnými deťmi a uzamykateľnými skrinkami. Nikdy nezabudnem na kombináciu radosti a strachu na jeho tvári, keď preletel uličkou v cieli, ktorý vybral plagáty a figúrky Pokémona pre jeho skrinku, dúhové obálky zelenej knihy, psychedelické ceruzky, jeho prvý uhlopriečok. Zúfalo sa chcel do toho zmestiť a tak sa zúfalo obával, že nebude. Problémy však začali prvý deň. Väčšina učiteľov nerobila žiadne zmeny v domácej úlohe; T.K., pomalý pracovník, ktorý mal v úmysle uspieť, sa minulý čas pred spaním snažil dokončiť úlohy. Mnohí nikdy nezačali.
Odtiaľ sa všetko rýchlo znížilo. Zostali by sme až do 11 rokov, aby sme sa pripravili na kvíz, až kým nepozná materiál za studena. Väčšina jeho učiteľov však nebola ochotná modifikovať postupy testovania: T.K. zmizol na papieri a priviezol domov F a D. Zadania neposkytli písomne: T.K. napísal pokyny nesprávne, obrátil sa na nesprávnu prácu. Zabudol priniesť svoje knihy domov. Rozptýlil ho postava Pokémona v skrinke a ukázal sa neskoro na vyučovanie. Učitelia boli naštvaní a nahnevaní. Keď nechal svoj priečinok pre vedu v skrinke a požiadal ho, aby si ho vzal, jeho učiteľ vedy potom povedal, že nie zavrčal dosť nahlas, aby jeho spolužiaci počuli: „Pretože by to asi trvalo asi 40 rokov minút. "
T.K. prišiel domov v slzách. Pripravili sme ho na škádlenie od detí v jeho veku, ale nie od jeho učiteľov. "Miloval som vedu," zvolal. "Skutočne som ju chcela, ale je taká zlá."
Stres sa dostal k nemu. Keď som mu povedal, že je čas na domáce úlohy, hodil svoj notebook na podlahu a lietali noviny. "Prečo by som mal pracovať tak tvrdo, ak dostanem iba písmeno D," spýtal sa. Snažil som sa mu povedať, že na tom nezáleží, pokiaľ sa snažil čo najviac. Škoda však už bola spôsobená: Cítil sa hlúpo.
Potom začali telefonické hovory od školských úradníkov. T.K. povedala iným deťom, aby v triede „drž hubu“. Nemohol venovať pozornosť; jeho odpovede a komentáre začali strácať zmysel. Keď sa učiteľ geografie podelil so silným zadaním a rozbil ho na stôl, upadol do hnevu. V polovici obzvlášť náročného vedeckého testu opustil miestnosť, preťal päsťou skrinku a udrel hlavu o stenu. Znepokojovalo ich, že sa zúčastnil jednodňovej exkurzie, pretože nedokázal zvládnuť svoje vlastné lieky.
Lektor sa stretol s učiteľmi. Povedala im T.K. urobilo by sa dobre, keby sa riadili iba základnými triedami, ktoré som navrhol. Učiteľ prírodovedných predmetov odmietol. „Nemám na to trpezlivosť,“ povedala. A T.K. už nemal vôľu. „Chcem len byť s deťmi, ktoré sú ako ja,“ jedného dňa sa nakoniec priznal na ceste domov. "V tejto škole sa mi necítim dobre."
Bohužiaľ, skutočný svet nie je priateľské miesto pre deti s problémami, ako je ADHD. Existuje príliš veľa ľudí, ktorí odmietajú uveriť, že existuje, namiesto toho sa radšej obviňujú rodičov a deti za jej príznaky. Naša situácia vybuchla, pretože niektorí z tých neveriacich boli medzi učiteľmi T.K. Úplne ignorovali všetky vedecké výskumy a dôkazy a označili jeho správanie za zlú disciplínu, lenivosť a úmyselne zlé správanie, potom sa frustrovali a nahnevali, keď na ne nereagoval "Metódy".
Zaujímalo by ma, čo sa stane v Colorade, kde štátna školská rada nedávno povedala učiteľom, aby neodporúčali liečbu ADHD, a namiesto toho namiesto toho použili „disciplínu“ v triede. Títo učitelia budú tiež frustrovaní a nahnevaní, pretože tento prístup nebude fungovať. Výskum a skúsenosti jasne ukazujú, že deti skutočne postihnuté ADHD a podobnými poruchami neodpovedajú k disciplíne založenej na potrestaní / odmeňovaní, z veľkej časti kvôli ich neurologicky narušenej pamäti a znížená náhľad.
Našťastie sme našli T.K. vynikajúca nová škola pre deti so špeciálnymi potrebami, tá, ktorá nielenže akceptuje jeho rozdiely, ale tiež im pomáha používať ich ako súčasť riešenia; keď T.K. berie ústne testy, verbálna výmena nejako prepadne jeho pamäť a pomôže mu nájsť správnu odpoveď. Jeho učitelia sa k nemu správajú úctivo, nikdy mu neobviňujú jeho príznaky a pomáhajú mu niesť toľko zodpovednosti, koľko dokáže. Pri rovnakom ubytovaní som požiadal o bežnú školu T.K. je šťastný a znovu prosperuje. A opäť sa považuje za dobrého chlapca a nie za problémového. A inteligentný.
Čo sa však stane s miliónmi ďalších detí s ADHD, ktorých rodičia nemajú prostriedky na ich obhajobu, alebo si dovoliť poskytnúť špeciálne školy, alebo ktorí nežijú v komunitách s vynikajúcimi verejnými alebo súkromnými špeciálnymi programami existujú? Vypadajú. Považujú sa za hlúpe. Mnohé skončia v slepých pracovných miestach. Iní skončia vo väzení; Štúdie ukazujú, že až 76 percent mladistvých zadržiavaných mužov má ADHD. A učitelia držia kľúče tak isto ako väzenskí strážcovia.
Možno súčasťou problému je, že existuje toľko nesprávnej diagnózy. Príliš veľa rodičov a učiteľov plačelo „ADHD“, keď sa normálne deti správajú zle. Najväčším problémom je však to, že poruchy mozgu sú nepríjemné. Zdá sa, že utrpenie uveríme a prijmeme utrpenie, len keď sú jeho problémy viditeľné fyzicky.
Je zrejmé, že je čas, aby spoločnosť dobehla vedu. Ako nedávno oznámil chirurg, viac ako polovica Američanov trpí v určitom okamihu svojho života psychiatrickou poruchou, väčšina z nich sa však kvôli stigme nelieči. A stigma existuje z veľkej časti kvôli ignorantskému presvedčeniu, ktoré majú psychiatrické poruchy radi depresia a ADHD sú príznaky slabej vôle a morálneho zlyhania, nie neurobiologické - a liečiteľné - problémy.
[Čo deti potrebujú, aby boli šťastné]
Pôvodne uverejnená v The Washington Post, utorok 14. marca 2000.
Aktualizované 12. decembra 2018
Od roku 1998 milióny rodičov a dospelých dôverujú odbornému usmerňovaniu a podpore ADDitude pre lepší život s ADHD a súvisiacimi duševnými chorobami. Naším poslaním je byť vaším dôveryhodným poradcom, neochvejným zdrojom porozumenia a vedenia na ceste k wellness.
Získajte zadarmo vydanie a bezplatnú e-knihu ADDitude a ušetrite 42% z ceny obalu.