Časté otázky o liekoch ADHD

Sú lieky potrebné?

Drvivá väčšina ľudí, ktorí majú poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), používajú nejakú formu stimulačné lieky kvôli ich nepokojom. Výskum ukázal, že lieky ADHD kombinované s úpravou správania a liečbou sú najúčinnejšou liečbou ADHD.

Prečo nepredpisoval všetky tieto lieky, keď som bol malý?

Lieky na ADHD sa používajú od 30. rokov 20. storočia. Ritalin sa používa už viac ako 40 rokov. Lieky sú teraz viditeľnejšie, čiastočne preto, že došlo k zvýšeniu miery diagnostiky ADHD a čiastočne kvôli zvýšenej pozornosti médií.

Niektorí vedci sa domnievajú, že ADHD je v skutočnosti nedostatočne diagnostikovaná a že viac liekov by mohlo mať prospech z liečby liekmi. Štúdia v časopise Journal of American Medical Association informovala, že hoci ADHD postihuje medzi 3 a 6 v Spojených štátoch amerických iba 2,8% detí vo veku 5 až 18 rokov Ritalin.

Aké lieky sa používajú na liečbu ADHD?

Metylfenidát je názov najbežnejších liekov používaných na liečbu ADHD. Toto je generický liek obsiahnutý v predpisoch pre Ritalin, Ritalin-SR,

Concerta a Metadate. Metylfenidát je tiež dostupný ako generický liek. Metyfenidát je stimulátor centrálneho nervového systému alebo stimulátor CNS.

Adderall je ďalší populárny liek na ADHD. Adderall je zmes štyroch rôznych amfetamínových solí. Dexedrín, ktorý je tiež amfetamínom, sa tiež používa na liečbu ADHD. Cylert (pemolín) je ďalší stimulátor CNS používaný na liečbu ADHD. Cylert bol spájaný s poškodením pečene a obsahuje upozornenie, že by sa nemal bežne považovať za prvolíniovú liekovú terapiu ADHD.

Zatiaľ čo stimulanty sú liekom na liečenie ADHD, existujú aj iné možnosti. Welbutrin, atypické antidepresívum, sa tiež používa na liečbu ADHD, najmä u dospelých. Používajú sa tiež tricyklické antidepresíva, napríklad imipramín. V niektorých prípadoch sa môžu antidepresíva používať spolu so stimulačnými liekmi.

Depakote, antikonvulzívne lieky pôvodne vyvinuté na liečbu epilepsie, sa niekedy predpisuje, najmä ak existuje potreba stabilizátora nálady.

Lieky používané na liečbu hypertenzie alebo vysokého krvného tlaku sa niekedy používajú na liečbu ADHD. Medzi tieto lieky patria klonidín a tenex (guanfacín).

Mala by sa dávka liečiva môjho dieťaťa zvyšovať s jeho rastom?

Nie nevyhnutne. Výskum uverejnený v Žurnál experimentálnej a klinickej psychofarmakológie o účinkoch metylfenidátu na reakciu na dávku ukazuje, že zvýšenie množstva metylfenidátu, najbežnejšieho lieku na ADHD, nemusí byť užitočné.

Iné lieky môžu vyžadovať úpravu, buď kvôli zväčšeniu veľkosti alebo iným faktorom. Telo si vyvinie toleranciu na niektoré lieky, ktoré si môžu vyžadovať zvýšenú dávku. Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa o vhodnej dávke pre vaše dieťa.

Používajú sa lieky na liečbu liekov zneužívajúcich ADHD?

Áno. Ritalin je liek podľa harmonogramu II, čo naznačuje vysoký potenciál zneužívania. Dexedrín má tiež vysoký potenciál zneužívania. Ľudia zomreli kvôli zneužívaniu týchto liekov. Zneužívanie ritalínu sa zvyčajne stáva, keď osoba, ktorej výdaj je viazaný na lekársky predpis, podáva tabletky niekomu, kto nemá ADHD.

Vytvárajú tieto lieky návyky?

Zvyčajne nie, hoci závislosť je možná. Pacienti s anamnézou zneužívania drog musia byť pri stimulačných liekoch opatrní. Povedzte svojmu lekárovi o akejkoľvek možnej anamnéze zneužívania návykových látok.

Mal by som počas letných prázdnin naďalej dávať svojmu dieťaťu lieky?

Naraz sa verilo, že Ritalin a ďalšie lieky môžu ovplyvniť rast. Výskum však ukázal malý dôkaz o tom, že lieky na ADHD majú veľký vplyv na konečnú výšku. Podľa Dr. Larryho Silvera, niektoré deti, ktoré používajú stimulanty, nemusia rásť tak rýchlo ako ich rovesníci, ale zvyčajne ich nakoniec dohonia. Dr. Silver hovorí rodičom, aby úprimne zvážili, či hyperaktivita, rozptýlenie alebo impulzivita nezasiahnu do úspechu ich dieťaťa v letnom tábore alebo pri iných dovolenkových aktivitách.

Prečo sa niekedy zdá, že lieky môjho mladistvého nefungujú?

„Pred tým, ako vás znepokojí, že lieky nefungujú,“ hovorí Dr. Larry Silver, „uistite sa, že to vaše dieťa naozaj užíva.“ Tlak rovesníkov sa na začiatku zvyšuje dospievanie a mnoho detí, ktoré užívali lieky bez problémov, keď boli mladšie, sa náhle cítia vyčlenené, keď musia opustiť triedu, aby navštívili školu sestra. Môžu „zabudnúť“ ísť alebo môžu odmietnuť brať lieky.

Ak viete, že vaše dieťa užíva lieky podľa predpisu a zdá sa, že liek stále nefunguje, navštívte svojho lekára. Poruchy nálady, úzkosť a ďalšie zdravotné problémy môžu spôsobiť, že sa zdá, akoby lieky nefungovali.

Prečo musím ísť k lekárovi, aby som dostal doplnenie?

Stimulačné lieky sa považujú za zneužiteľné lieky. Z tohto dôvodu je počet náplní na lekársky predpis obmedzený. Stimulanty nie je možné kúpiť z internetu z toho istého dôvodu.

Aktualizované 30. januára 2018