Komorbidita ADHD: Prehľad duálnych diagnóz

Čo je to komorbidita?

Komorbidné stavy alebo komorbidity sú dva alebo viac stavov, ktoré sa vyskytujú u toho istého pacienta v rovnakom čase. Ďalším výrazom by bola „duálna diagnóza“. Mnoho ľudí s poruchou pozornosti (ADHD alebo ADD) mať jeden alebo viac komorbidity - ďalšia diagnóza - napríklad depresia, porucha zneužívania návykových látok, porucha učenia, porucha opozičného vzdoru (ODD) alebo nejaký iný stav.

Môžu sa komorbidné poruchy navzájom maskovať?

Áno, komorbidné poruchy často napodobňujú alebo zakrývajú navzájom príznaky. Napríklad u človeka môže byť diagnostikovaná depresia. Po liečbe je depresia pod kontrolou, ale stále má problémy s nepozornosťou. Diagnóza by sa teda zmenila tak, aby zahŕňala ADHD, ako aj pôvodnú diagnózu depresie. ADHD tam bol celý čas, ale zatienili ho príznaky depresie.

Aká je najbežnejšia komorbidita ADHD?

Depresia je veľmi častá ADHD komorbidita. Čísla sú rozdelené takto:

• Sedemdesiat percent dospelých s ADHD bude niekedy liečených na depresiu.
• Niektoré odhady sú až 50% pre ľudí s ADHD, ktorí žijú buď s alkoholizmom alebo s nejakou formou zneužívania návykových látok
  instagram viewer
• Až 23% vyvinie bipolárnu poruchu
• Tourette´s, Dyslexia, ODD a ďalšie poruchy sú častejšie u ľudí s ADHD ako medzi bežnou populáciou.

Ako viete, ktorý vedľajší stav sa má liečiť ako prvý?

Závisí to od toho, čo spôsobuje najviac problémov. Všeobecne platí, že ak má osoba depresiu, pred liečením ADHD by ste ju chceli liečiť. Je to preto, že depresia môže vyzerať ako ADHD, najmä ADD bez hyperaktivity. To isté by sa dalo povedať o zneužívaní návykových látok.

Čo je najdôležitejšie na zváženie pri jednaní s dieťaťom, ktoré má viacnásobné komorbidné diagnózy?

Uistite sa, že každý vie, čo robia všetci ostatní. Ak vidíte psychiatra a neurológa, uistite sa, že obaja lekári sú si vedomí toho, čo robí druhý, a že predovšetkým vedia, aké lieky sa predpisujú. Tu budete musieť byť komunikačnou líniou - lekári majú tendenciu mať tieto trávnaté bitky založené na egu, ktoré niekedy neumožňujú primeranú komunikáciu.

Zdá sa, že niektorí ľudia zbierajú sprievodné diagnózy. Čo je za tým?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa to stáva. Na jednej strane sa zdá, že veľa porúch cestuje v skupinách. depresie a Napríklad ADHD sa veľmi často objavujú spolu. Je možné, že po určitom čase liečby bude mať pacient zoznam rôznych vecí, pre ktoré bol liečený.

Čo je dobrá kniha o ADHD a komorbidných podmienkach?

Tieňové syndrómy Autor: John Ratey je pravdepodobne najlepšou knihou pre dospelých žijúcich s dvoma alebo viacerými súbežnými diagnózami. Ďalšia dobrá kniha je zo skíc Joseph Horacek.

Aktualizované 8. júla 2019