Ako bezpečné sú lieky proti ADHD počas tehotenstva alebo dojčenia?

Dospelí s ADHD zvyčajne dobre pôsobia na lieky. Mimo liekov je ďalší príbeh. Hyperaktivita, rozptyliteľnosť a impulzívnosť môžu viesť k manželským sporom, slabým pracovným výkonom a podporovaniu priateľov. A nezabúdajme na problémy s organizáciou myšlienok, aktivít a času, spojitosti, v ktorej sa život môže rozpadnúť. Táto dilema sa takmer vždy vyskytuje s ADHD a tehotenstvo alebo dojčenie.

Užívanie liekov ADHD počas tehotenstva

Lekári kedysi verili, že placenta slúži ako bariéra, ktorá chráni plod pred nepriaznivými účinkami liekov a toxínov užívaných matkou. Teraz vieme, že lieky môžu prechádzať placentou do plodu. Úrad pre potraviny a liečivá zaviedol klasifikačný systém na posudzovanie bezpečnosti liekov užívaných počas tehotenstva. Lekári ho však považujú iba za informačný.

Všetky lieky používané na liečbu ADHD - vrátane Vyvanse, Adderalla Ritalin - sú v FDA je trieda C. Nie sú určite bezpečné počas tehotenstva a nie sú rozhodne škodlivé. „Osvedčené postupy“ znamenajú rozhodnutia na základe najlepších vedomostí lekára o tom, čo robia iní lekári, aké boli výsledky, keď boli tieto lieky použité, a jeho najlepší úsudok pre každý z nich pacient. Každý lekár musí pacienta poučiť, urobiť primerané odporúčania a konať na základe rozhodnutia o spolupráci. Liečba musí nájsť rovnováhu medzi predpokladanou bezpečnosťou a potrebami dospelých. Toto rozhodnutie by malo byť také, na ktorom sa dohodne žena s ADHD a jej partner.

[Sestra. Ženou. Matkou. Dospelý s ADHD?]

Rozhodnutie pokračovať v liečení ADHD je ideálne vtedy, keď pacientka informuje svojho lekára, že plánuje otehotnieť. Je čas sa učiť a robiť najlepšie rozhodnutia. Život však nejde vždy podľa plánu. O tomto rozhodnutí sa často diskutuje najskôr potom, čo sa žena dozvie, že je tehotná, často štyri alebo viac týždňov po tehotenstve, potom čo už bol plod vystavený liekom.

U ľudí neexistuje žiadny definitívny dôkaz, že lieky proti ADHD majú negatívny vplyv na plod, a nie sú k dispozícii žiadne publikované klinické údaje o ženách, ktoré počas liečby pokračovali v liečbe tehotenstvo. Priebeh liečby by teda mal byť založený na rovnováhe medzi potrebou liekov matkou a jej túžbou nevystavovať svoje dieťa liekom, o ktorých je známe len veľmi málo.

Je bezpečné brať lieky počas dojčenia?

Nedávny prehľad literatúry zistil, že neexistujú žiadne kontrolované štúdie o bezpečnosti psychiatrických liekov všetkých druhov u dojčiacich matiek. Tak, ako v prípade tehotenstva, či je alebo nie je sestrou, je ďalším rozhodnutím, ktoré musia tehotné ženy urobiť.

V tejto situácii sa používa klasifikačný systém pre potraviny a podávanie liečiv. Lekár má ešte menej údajov o vplyve liekov na ADHD počas dojčenia ako pri ich použití počas tehotenstva. Každá matka musí tieto problémy prediskutovať so svojím lekárom a urobiť vlastné rozhodnutie.

[Meds počas tehotenstva: Lekári zvážia]

Ak sa používajú lieky ADHD, odporúča sa matke úzko spolupracovať s detským lekárom. Musí sa naučiť, aké reakcie u dieťaťa môžu naznačovať negatívny účinok liekov. Pokiaľ ide o stimulačné lieky, medzi tieto správanie patrí podráždenosť a zlé vzorce spánku. Ak si všimnete toto správanie, dávka lieku sa má znížiť alebo úplne zastaviť.

Rozhodovanie o použití liekov na ADHD

Človek musí zvážiť účinok prerušenia liečby na matku vzhľadom na to, čo je známe o vplyve týchto liekov na plod a neskôr na dieťa. Váš pôrodník vám bude môcť poskytnúť literatúru o liekoch užívaných počas tehotenstva.

Váš pediater vám bude schopný poskytnúť literatúru o liekoch užívaných počas dojčenia. Prečítajte si túto literatúru. Potom premyslite, do akej miery budete možno potrebovať lieky ADHD počas deviatich mesiacov tehotenstva a, ak sa zvolí, po 20 a viac mesiacoch dojčenia.

Nezabudnite tiež, že existujú aj iné neinvazívne liečby a stratégie ADHD, ktoré nezahŕňajú také bolestivé rozhodnutia. Jedným z nich je dostať Tréner ADHD ktoré vám pomôžu naplánovať deň a splniť vaše plány. Tréneri nedokážu odstrániť príznaky ADHD, ale určite vám môžu pomôcť pri ich riešení. Väčšina koučingu sa vykonáva telefonicky.

Aktualizované 20. marca 2018