Účinky na liečbu ADHD: Zaujíma vás niekedy, či a ako lieky fungujú?

Moja dcéra, Natalie, berie niekoľko liekov na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a komorbidných stavov. Spravidla sme veľmi, veľmi pravidelní a spoľahliví, aby sme dali Nat jej lieky presne - správna dávka, správna dávka, v správny čas, každý deň. Ale nedávno sme nemali ani jedného, ​​ani dva, ale tri drogový snafus. Našťastie žiadny z nich nevytvoril pre Natalie veľké nepohodlie a každý z nich vyústil do niečoho pozitívneho. Z každého sklzu som sa naučil dôležité ponaučenia o tom, ako na ňu Natalieho lieky pôsobia.

Jedným z liekov, ktoré Natalie užíva, je klonidín. Porucha spánku je častým príznakom ADHD a Natalie má značné problémy so zaspávaním aj so zaspaním. Vezme si Clonidín pred spaním, aby jej pomohla s oboma aspektmi poruchy spánku. Funguje to dobre a v porovnaní s niektorými liekmi na poruchy duševného zdravia - ako je silný liek Risperdal, ktorý tiež berie - je ľahký na stupnici desivých vedľajších účinkov. Niekoľko mesiacov už tiež užívala malú dávku klonidínu o 13:00. pomôcť utíšiť jej agitáciu a dovoliť jej, aby sa trochu viac zamerala na školu.

Pred pár týždňami bola v škole náhradná zdravotná sestra. O 13:00 ošetrovateľka náhodne dala Natalie celú tabletu klonidínu, a nie pol tablety. Dostal som textovú správu a e-mail s upozornením, ako aj výstižnú ospravedlňujúcu poznámku od sestry. Nebol som príliš obávaný. Najhorší scenár, ktorý som si myslel, bol ten, že Nat bude v ten deň popoludní. Ako sa ukázalo, nebola. Podľa jej správy a učiteľa bola v poriadku. Jej učiteľka povedala, že to bolo pravdepodobne najlepšie popoludnie, ktoré mala celý školský rok.

Podľa mňa to bolo potvrdenie toho, že klonidín robí to, čo lekár zamýšľal. Nie som si istý prečo, ale cítim väčší nesúhlas ostatných s podávaním Natalie Clonidin ako s inými liekmi. Zdá sa, že je kontroverzná ako možnosť na liečbu komorbidít ADHD. Takže som opatrný, ale plánujem spustiť incident pri psychiatri Natovej pri našej najbližšej schôdzke a uvidíme, či si lekár myslí, že táto epizóda preukáže, že vyššia dávka by bola Natalii nápomocná.

Snafu číslo dva prišlo, keď sme každé ráno došli Zoloft Natalie. Naplnil som recept a dal som jej dennú dávku Nat skôr ako popoludní. Natalie berie Zoloftovi kvôli úzkosti a iným problémom s náladou. Nikdy som nebol presvedčený, že jej to pomáha, ale je nevyhnutné, aby sme sa pokúsili SSRI liečiť jej náladu a úzkosť, pretože má tendenciu vyrovnať sa s týmito príznakmi sebapoškodzovaním. Pred niekoľkými rokmi zlyhala skúška s Prozacom, pretože ju prinútila zblázniť sa. Náš psychiater tvrdí, že SSRI môžu byť „aktivujúce“, a to sme videli s Prozacom. Prešli sme na Zoloft, pretože je menej pravdepodobné, že bude mať tento účinok.

Bohužiaľ si myslím, že by to mohlo robiť presne to. V deň, keď to Natalie mala o pár hodín neskôr ako obvykle, bolo jej správanie zjavne divoké a šialené. Zvyšuje to jej agitáciu každý deň? Rozhodne sa budem pýtať na dokument, či sa môžeme pokúsiť ho prerušiť a uvidíme, čo sa stane. Možno bolo prozatímné, že som ten predpis vyplnil príliš neskoro a naučil som sa túto lekciu.

Tretia chyba bola deň, keď náš poskytovateľ oddychových služieb bol s Natalie na večer a zabudol si, aby ju Natalie zobrala o 17:00. dávka Ritalin. Užívanie a povzbudzujúce že neskoro v deň je nezvyčajné, ale nie neslýchané. Náš detský lekár prvýkrát predpísal dávku neskoro na pomoc pri problémoch so spánkom Natalie. Je to tak hyperaktívne že keď jej stimulancia ustúpila, nemohla sa upokojiť natoľko, aby si ľahla a pokúsila sa spať. Aj keď sa zdá kontraintuitívny, malá dávka stimulantu ju dostatočne spomalí, aby dokončila spánok a ospalosť. (Dr. Larry Silver tiež písal o vedľajších účinkoch liekov na ADHD.)

Tú noc, bez jej 17.00 hod. dávka, keď nevykazovala žiadne známky spomalenia, dal som jej polovicu dávky Ritalinu o 9:45 hod. O pol hodiny neskôr spala. Zdá sa, že tento med snafu, ako prvý, potvrdzuje Natov režim v medicíne - potrebuje konkrétny liek a lieky fungujú podľa plánu.

Aj keď by som nechcel ďalšie chyby, pokiaľ ide o lieky Nat, bol som vďačný za potvrdenie a informácie, ktoré mi tieto tri incidenty poskytli. Pretože celá myšlienka podávania liekov mojej dcére je neustálym bojom medzi logikou (moja dôvera vo vede a duševné myslenie) zdravotníci / lekári) a emócie (pochybnosti, viny a hanby), vezmem si dávku overenia kedykoľvek budem môcť nájsť ono.

Vedeli ste niekedy k chybám pri liečení ADHD k novým objavom o svojej vlastnej liečbe alebo liečbe vášho dieťaťa? Povedzte nám v komentároch!

Aktualizované 15. septembra 2017