Užívanie liekov na ADHD môže zastaviť stratu zamestnania: Štúdia o nezamestnanosti

18. mája 2022

lieky na ADHD užívanie môže znížiť riziko dlhodobej nezamestnanosti u dospelých s poruchou pozornosti a hyperaktivitou, podľa nedávnej štúdie publikovanej v Otvorená sieť JAMA.¹ Štúdia zistila, že súvislosť medzi farmakologickou liečbou a zníženým rizikom nezamestnanosti je výrazne silnejšia u žien.

Predchádzajúci výskum ukázal, že dospelí s ADHD čelia zvýšenému riziku nezamestnanosti.^{2, 3, 4} Farmakologická liečba sa ukázala ako účinná pri znižovaní základných symptómov ADHD, ako sú ťažkosti sústredenie, zlé plánovanie, nedostatok organizácie, deficity sebaregulácie, zábudlivosť a impulzívnosť.^{5, 6}

„Menej sa však vie o tom, do akej miery je farmakologická liečba ADHD spojená so znížením miery nezamestnanosti,“ napísali vedci. "Toto je kritické obmedzenie, pretože dlhodobá nezamestnanosť je spojená s ekonomickými ťažkosťami, horším duševným a fyzickým zdravím a vyššou mierou úmrtnosti."

Výskumníci sa snažili zistiť, či užívanie liekov na ADHD súvisí s nižšou mierou nezamestnanosti medzi dospelými v produktívnom veku. Študovali údaje od 12 875 dospelých – 41,5 % žien a 58,5 % mužov – s diagnózou ADHD vo Švédsku, ktorí sa narodili v rokoch 1958 až 1978. Účastníci, ktorí užívali lieky na ADHD aspoň 6 mesiacov počas dvojročného obdobia, boli považovaní za užívateľov liekov na ADHD. Účastníci v štúdii slúžili ako ich vlastná kontrola.

Počas obdobia sledovania 2008-2013 účastníci, ktorí užívali lieky na ADHD, mali v nasledujúcom roku o 10 % nižšie riziko dlhodobej nezamestnanosti. Nižšie miery dlhodobej nezamestnanosti boli zistené počas období liečby v porovnaní s obdobiami bez liečby. U žien sa našli významné asociácie, ktoré by mohli podporiť predchádzajúce výskumné správy zdôrazňujúce väčšie zlepšenie v Symptómy ADHD u žien.⁷ Dlhodobá nezamestnanosť bola definovaná ako 90 a viac dní v kalendárnom roku.

Výskumníci zistili o niečo silnejšiu súvislosť medzi mladšími dospelými ako staršími dospelými a medzi jednotlivcami s viac ako deväťročným vzdelaním.

"Pokiaľ je nám známe, toto je najväčšia populačná longitudinálna štúdia na posúdenie asociácie farmakologickej liečby ADHD s následnou dlhodobou nezamestnanosťou medzi dospelými v strednom veku,“ napísali vedci.

Spomedzi 69 % účastníkov, ktorí užívali lieky na ADHD počas obdobia sledovania štúdie, iba 3 % pokračovali v pretrvávajúcej liečbe. Predchádzajúce výskumy ukázali, že málo dospelých s ADHD dosiahnuť konzistentnú dlhodobú farmakologickú starostlivosť, častokrát začať a ukončiť alebo úplne ukončiť liečbu.⁸

Približne 70 % účastníkov štúdie malo aspoň jedného ďalšieho psychiatra komorbidita ADHD – hlavne depresívna porucha, úzkostná porucha a porucha užívania návykových látok. Väčšina mala najmenej deväťročné vzdelanie.

Aspoň jedna dlhodobá nezamestnanosť bola počas sledovaného obdobia zaznamenaná u 39 % žien a 41 % mužov.

Význam tejto štúdie a ďalšie podobne zmýšľajúce analýzy by sa mohli ukázať ako veľmi prospešné pre jedincov, ktorí trpia neliečením príznaky ADHD a iné komorbidity, najmä po pandémii, ktorá zanechala veľa dospelých nezamestnaných.

„Aj keď veľkosť nášho pozorovaného účinku možno považovať za malú, 10 % zníženie rizika dlhodobého nezamestnanosť by sa mohla premietnuť do podstatného zníženia ekonomickej záťaže na spoločenskej úrovni,“ vedci uviedol. "Potenciálne prospešné asociácie užívania liekov s dlhodobou nezamestnanosťou by sa mali starostlivo zvážiť oproti potenciálnym nepriaznivým účinkom liekov."

Zdroje

¹Li, L., Chang, Z., Sun, J., a kol. (2022). Asociácia medzi farmakologickou liečbou poruchy pozornosti/hyperaktivity a dlhodobou nezamestnanosťou medzi jednotlivcami v produktívnom veku vo Švédsku. JAMA Netw Open, 5(4), e226815. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.6815

²Jangmo, A., Kuja-Halkola, R., Pérez-Vigil, A., et al. (2021). Porucha pozornosti/hyperaktivita a pracovné výsledky: úloha dosiahnutého vzdelania, komorbidné vývinové poruchy a mentálne postihnutie. PLoS One, 16(3), e0247724. doi: 10.1371/journal.pone.0247724

³Klein, R.G., Mannuzza, S., Olazagasti, M.A.R., et al. (2012). Klinický a funkčný výsledok detskej poruchy pozornosti/hyperaktivity o 33 rokov neskôr. Arch Gen Psychiatry, 69(12), 1295-1303. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2012.271

⁴Gjervan, B., Torgersen, T., Nordahl, H.M., & Rasmussen, K. (2012). Funkčné poškodenie a pracovný výsledok u dospelých s ADHD. J Atten Disord, 16(7), 544-552. doi: 10.1177/1087054711413074

⁵Kolar, D., Keller, A., Golfinopoulos, M., Cumyn, L., Syer, C., & Hechtman, L. (2008). Liečba dospelých s poruchou pozornosti/hyperaktivitou. Neuropsychiatrická liečba, 4(2), 389-403. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18728745/

⁶Cortese, S., Adamo, N., Del Giovane, C., et al. (2018). Porovnávacia účinnosť a znášanlivosť liekov na poruchu pozornosti s hyperaktivitou u detí, dospievajúcich a dospelých: systematický prehľad a sieťová metaanalýza. Psychiatria Lancet, 5(9), 727-738. doi: 10.1016/S2215-0366(18)30269-4

⁷Weiss, M.D., Gibbins, C., Goodman, D.W., Hodgkins, P.S., Landgraf, J.M., & Faraone, S.V. (2010). Moderátori a mediátori symptómov a výsledkov kvality života v otvorenej štúdii dospelých liečených na poruchu pozornosti/hyperaktivitu. Psychiatria J Clin, 71(4), 381-390. doi: 10.4088/JCP.08m04709pur

⁸Gajria, K., Lu, M., Sikirica, V., et al. (2014). Adherencia, pretrvávanie a prerušenie liečby u pacientov s poruchou pozornosti/hyperaktivitou: systematický prehľad literatúry. Neuropsychiatrická liečba, 10, 1543-1569. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4149449/

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest