Sprievodca rodičmi po Daytrana Patch

Pre rodičov, ktorých deti s ADHD majú problémy s prehĺtaním tabliet alebo ktorí sa chcú vyhnúť stigme užívania liekov v škole, Daytrana transdermálna náplasť môže byť dobrou voľbou. To rodičom šetrí ťažkosti s drvením tablety, s miešaním s jedlom a dúfajú, že dieťa prehltne všetky svoje lieky proti ADHD.

A čo viac, náplasť Daytrana sa dá pohodlne odstrániť v dňoch, keď dieťa dlho nepotrebuje lieky. Od chvíle, keď sa náplasť dostala na trh, v roku 2006 mali rodičia otázky o tom, ako to funguje, o jeho účinnosti a výhodách a o tom, ako funguje vedľajšie účinky, ako aj ako ju uplatniť. Toto by mali rodičia vedieť o tomto lieku ADHD.

Základy záplaty Daytrana: Ako to funguje

Náplasť Daytrana obsahuje metylfenidát, rovnaký stimulant liečenie nájdený v Ritalin, Concerta, Focalina ďalšie bežne predpisované lieky ADHD. Ale jeho doručovací systém je iný.

[Zdarma na stiahnutie: The Ultimate Guide to ADHD Medication]

S tabletkami sa liek užíva, uvoľňuje do zažívacieho systému a vstrebáva sa do krvného obehu. S náplasťou prechádza liek priamo cez kožu a je absorbovaný do krvného riečišťa bez prechodu cez tráviaci systém. Každá oblasť náplasti obsahuje rovnaké množstvo liekov. Náplasť je dostupná v niekoľkých rôznych dávkach. Dávku môžete upraviť aj tak, že budete mať náplasť kratšiu alebo dlhšiu dobu.

Pred pripevnením náplasti sa uistite, že oblasť bedra, na ktorú ste ju aplikovali, je čistá a suchá. Neumiestňujte ho do pása, pretože náplasť sa môže uvoľniť ošúchaním odevu. Pri nasadzovaní náplasti ju pevne zatlačte rukou na 30 sekúnd, pričom sa uistite, že hrany úplne priliehajú. Povedzte svojmu dieťaťu, aby sa počas dňa nehrávalo s náplasťou.

Náplasť Daytrana sa dodáva v 10, 15, 20 a 30 mg. dávky. (Každé číslo predstavuje počet miligramov uvoľnených v priebehu deviatich hodín.) 10 mg. náplasť uvoľňuje 1,1 mg. metylfenidátu za hodinu a obsahuje 27,5 mg. na náplasť; 15 mg. náplasť dodáva 1,6 mg. za hodinu a obsahuje 41,3 mg.; 20 mg. náplasť dodáva 2,2 mg. za hodinu a obsahuje 55 mg.; a 30 mg. náplasť dodáva 3,3 mg. za hodinu a obsahuje 82,5 mg. metylfenidátu.

Ako používať náplasť Daytrana

Výrobca odporúča, aby dieťa začalo dávkou 10 mg. náplasť. Ak to nie je účinné, dávka by sa mala zvyšovať každý týždeň, kým lekár neurčí, že liek zmierňuje príznaky. Náplasť môže začať pracovať až dve hodiny a môže sa nosiť až deväť hodín. Účinky budú trvať jednu až tri hodiny po ich odstránení. Aj keď sa nevykonali žiadne rozsiahle štúdie o výhodách a rizikách liečby ADHD u dospelých s Daytranou, náplasť by mala fungovať aj pre dospievajúcich a dospelých s týmto ochorením.

[10 vecí, ktoré vám lekár možno nehovorí o liekoch na ADHD]

Správna likvidácia náplasti je rovnako dôležitá ako jej náplasť. Aby ste zabránili náhodnému kontaktu malých detí s liekom, zložte ho na polovicu, aby sa uchytil na seba a vyhoďte ho na bezpečné miesto.

Teraz, keď som sa venoval základom, budem riešiť otázky z ADDitude čitatelia.

Otázka: Sú vedľajšie účinky náplasti rovnaké ako účinky tabletky?

A: Áno. Dieťa môže stratiť chuť do jedla a mať problémy so spánkom a môže sa u neho vyvinúť bolesť hlavy, žalúdka a tics. Podobne ako pri liekoch na báze metylfenidátu sa u dieťaťa môže vyskytnúť podráždenosť, zlosť a plochosť osobnosti, ak je dávka príliš vysoká. Existujú tiež vedľajšie účinky, ktoré sú jedinečné pri podráždení kože a / alebo vyrážky v mieste náplasti.

Agentúra FDA varuje, že pri používaní náplasti Daytrana (transdermálny systém metylfenidátu) pri poruchách pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) sa môže vyskytnúť trvalá strata farby pokožky. Úrad FDA pridal v roku 2015 na štítok s liekom varovanie, aby opísal tento stav kože, ktorý je známy ako chemická leukoderma. Pozri Oznámenie o bezpečnosti liekov FDA Pre viac informácií.

Otázka: Ako sa môžem vyhnúť týmto vedľajším účinkom?

Odpoveď: Striedajte bedrá, na ktorých sa náplasť nosí každý deň, aby ste znížili potenciálne podráždenie, zakaždým ju umiestnite na iné miesto na bedrách dieťaťa. Neaplikujte náplasť na podráždenú alebo poškodenú pokožku. Ak tak urobíte, môže to zvýšiť množstvo liekov, ktoré sa dostanú do krvného obehu vášho dieťaťa.

[Ako zvládať vedľajšie účinky u detí]

Otázka: Prečo sa musí náplasť Daytrana aplikovať na bedro?

Odpoveď: Rôzne časti tela absorbujú rôzne množstvá lieku. Farmaceutická spoločnosť, ktorá vyvinula Daytrana, určila, že bedro je najúčinnejšie miesto na jeho aplikáciu.

Otázka: Čo mám robiť, ak náplasť navlhčí, keď ju má dieťa?

ODPOVEĎ: Ak je náplasť správne aplikovaná, zostane zapnutá a bude dodávať liek, hoci jej vystavenie vode z kúpania, plávania alebo sprchovania môže ovplyvniť jej priľnavosť. Ak náplasť spadne, zlikvidujte ju a naneste novú náplasť na inú oblasť toho istého bedra a uistite sa, že celková denná dĺžka použitia nepresahuje deväť hodín. Na opätovné použitie náplasti nepoužívajte pásky, obväzy alebo iné domáce lepidlá.

Otázka: Pred použitím náplasti mám problém s odstránením ochranného krytu. Pokúsil som sa odstrániť kryt pomocou nožníc a omylom orezať náplasť. Môžem použiť poškodenú náplasť?

Odpoveď: Mnoho rodín mi povedalo, že majú náplasti v chladničke. Je zrejmé, že je ľahšie odstrániť ochranný obal, keď je náplasť studená. Ak si náplasť vystrihnete, výrobca ju odporúča vyhodiť a použiť novú.

Otázka: Čo sa stane, keď sa dotknem lepivej časti náplasti?

Odpoveď: Nestratilo sa žiadne významné množstvo lieku. Ak sa dotknete lepkavej časti prstami, je dobré si umyť ruky ihneď po aplikácii, aby nedošlo k absorpcii ktoréhokoľvek z liekov.

Otázka: Ak sa náplasť neaplikuje správne, dostanú všetky lieky do systému môjho dieťaťa?

Odpoveď: Celý povrch náplasti musí byť vystavený pokožke, aby sa absorbovalo správne množstvo liekov.

Otázka: Moje dieťa sa správa skvele, keď jej lieky na ADHD ráno začnú fungovať. Ale dovtedy bežala kričať. Čo môžem urobiť?

Odpoveď: Choďte do jej spálne, asi dve hodiny predtým, ako ju chcete prebudiť, a jemne položte náplasť na jej bok bez toho, aby ste ju vyrušovali. Keď sa prebudí, lieky by mali fungovať a bude menej impulzívna a nepozorná. Ak sa rozhodnete urobiť to, poraďte sa so svojím lekárom, ako získať celodenné pokrytie a kedy odstrániť náplasť.

Otázka: Je náplasť drahšia ako perorálna medikácia?

Odpoveď: Lieky často zostávajú drahé, pokiaľ patent výrobcu zostáva v platnosti. Keď však platnosť patentu uplynie a generická forma lieku sa vyprodukuje, cena klesá. V tomto okamihu zostáva patent Daytrany v platnosti a neexistujú žiadne okamžité plány na vydanie generickej formy Daytrany.

V roku 2014 spoločnosť Noven Pharmaceuticals (výrobca spoločnosti Daytrana) dosiahol dohodu s Actavis PLC, aby im umožnili vyvinúť generickú náplasť metylfenidátu; však, Actavis bol získaný od Teva Pharmaceuticals v roku 2016 a Teva neoznámila svoj úmysel uviesť na trh generickú verziu Daytrany. Noven žalovaný v roku 2015 zastaviť inú spoločnosť, Mylan Inc., vo výrobe generickej verzie záplaty Daytrana.

Pretože zatiaľ neexistujú žiadne generiká, Daytrana je drahšie ako generické formy perorálnych liekov. Nemusí to však byť drahšie ako orálne lieky ADHD, na ktoré sa stále vzťahuje patent.

Otázka: Môj dospievajúci syn nosí záplatu a funguje to dobre. Je však v rozpakoch, keď sa musí zmeniť alebo osprchovať vo fyzickej triede, keď je na plaveckom tréningu alebo inokedy, keď náplasť vidia priatelia. Čo môžem urobiť, aby som zmiernil jeho rozpaky?

Odpoveď: Chápem, že nechce, aby ostatní videli patch. Možno by mohol hľadať viac súkromia pri zmene alebo v sprche. Alebo by ste mu mohli pomôcť navrhnúť vysvetlenie, ktoré uspokojí zvedavých spolužiakov. Mohol by povedať: „Mám zdravotný problém a takto sa liek uvoľňuje do môjho tela.“

Otázka: Môže moje dieťa väčšinu dňa používať náplasť Daytrana, ale pridať krátkodobo pôsobiacu tabletu na zvýšenie účinku pri skúške, povedzme, alebo keď je v zložitej triede?

Odpoveď: Tento prístup by vyžadoval hĺbkovú znalosť oboch liekov, ako aj ich absorpcie / maxima, cyklu účinku / zoslabovania. Pred vyskúšaním to prediskutujte s lekárom predpisujúcim dieťa.

Otázka: Prečo je Daytrana tak ťažké nájsť?

Noven bol nútený pripomenúť si stovky tisíc náplastí Daytrana v roku 2015 po zistení problémov s ochrannou vrstvou, ktorá pokrýva liečivú časť náplasti. Odvtedy sa v celej krajine vyskytuje všeobecný nedostatok Daytrany. Vo vyhlásení o Webová stránka Daytrana, farmaceutická spoločnosť hovorí: „Noven usilovne pracuje na zlepšení dostupnosti produktu, ale môže sa vyskytnúť občasný nedostatok Daytrany v maloobchode. Služba lokátora lekární (1-800-420-2719) môže potenciálne identifikovať lekáreň, ktorá by mohla mať skladom Daytrana. Ak nemôžete nájsť lekáreň, v ktorej je na sklade Daytrana, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. “

Tento článok bol pôvodne publikovaný v roku 2008 a aktualizovaný v roku 2018.

Aktualizované 6. apríla 2018