Komorbidné stavy s ADHD: Aká je vaša primárna diagnóza?

Hovorí sa, že „ADHD miluje spoločnosť“. Zhruba 80 % jedincov s ADHD má diagnostikovanú aspoň jednu komorbidnú chorobu v rozsahu od depresia, úzkosť alebo rozdiely v učení k poruche zmyslového spracovania, poruche zneužívania návykových látok, poruche autistického spektra (ASD) a mimo.

Riadenie viacerých diagnóz znamená vyváženie rozdielnych, ale závislých liečebných plánov, návštev lekára, stratégií zvládania, symptómov a ďalších. To vyvoláva otázku: Má jedna diagnóza prednosť pred ostatnými?

Opýtali sme sa ADDitude čitateľov s jedným alebo viacerými komorbidnými stavmi ak jednu považujú za svoju „primárnu“ diagnózu. A ak áno, ktorý a prečo? Pozrite si ich odpovede nižšie a podeľte sa o svoj príbeh v sekcii Komentáre nižšie.

„Toto je ťažké rozbaliť. Dlho som si myslel, že moja depresia je primárna diagnóza pretože dokáže rozprávať najhlasnejšie. Určite to upútalo pozornosť mojich rodičov, keď moja všeobecná úzkosť, problémy s výkonnými funkciami, snívanie a impulzivita nie. Trvalo desaťročia, kým som si uvedomil, že moja úzkosť má každodenný dopad a trochu dlhšie, kým som uznal a prijal chýbajúci kúsok ADHD. V spätnom pohľade, toľko ADHD momentov len živilo moje úzkostné a depresívne epizódy.

ADHD sa najviac cíti ako základná súčasť mojej osobnosti, môjho spôsobu bytia, zatiaľ čo úzkosť je tento neustály tieň.” — Anastasia, Massachusetts

„Som 44-ročná žena, ktorej minulý týždeň diagnostikovali ADHD. Predtým mi bola (nesprávne) diagnostikovaná bipolárna porucha 2 a veľká depresívna porucha rezistentná na liečbu. Nemyslím si, že sa môžem zbaviť svojej skúsenosti s oslabovaním depresie z môjho predtým nediagnostikovaného (ale pri spätnom pohľade zrejmého) oslabujúceho ADHD. Čo bolo skôr - sliepka alebo vajce? Bol by som taký ochromený depresiou, keby som zvládal svoju ADHD ako dieťa a teenager a zažil som v mojom živote pravidelnejšie dospelé úspechy? nikdy sa to nedozviem. Viem, že depresia je hlboko reálna. Keď spracujem svoj doterajší život, začínam si dovoľovať dúfať v lepšiu budúcnosť." — Lara, Austrália

[Stiahnutie zadarmo: Je to viac ako len ADHD? 9 Stavov spojených s ADHD]

„Depresia robí veci ťažšie. ADHD ich zhoršuje robiť." — Čítačka ADDitude

„Mám povrchovú dyslexiu, miernu depresiu, ODD (porucha opozičného vzdoru) a ADHD. Považujem svoju ADHD za primárny stav, pretože ma najviac dráždi, otravuje a frustruje. Je to v mojej tvári, či sa cítim hore alebo dole. Je to tiež spôsob, akým riešim svoje iné komorbidné stavy: Zabudnem na ne, kým ma nezasiahne spúšť alebo vlna. Pretože ADHD preniká do každej časti môjho života, nemôžem na to zabudnúť. Zdá sa teda, že je to najvýraznejšie." — Mizza, Južná Afrika

„ADHD považujem za svoj primárny stav, pretože informuje o mojej životnej skúsenosti. môj úzkosť a depresie prichádzajú a odchádzajú. Obe sa však prejavujú na základe toho, ako prežívam a interpretujem svet. Moje súčasné chápanie seba samého: Mám ADHD. Tiež bojujem s úzkosťou a depresiou. Moje predchádzajúce chápanie seba samého: Neviem, kto som a neviem prečo. Zdá sa, že časti mojej skladačky chýbajú." — ADDitudeReader, Kanada

„Mám ADHD, úzkostnú poruchu a sociálnu fóbiu. Myslím si, že ADHD je primárnym stavom, ktorý spôsobil ďalšie stavy v dôsledku toho, ako ADHD úplne ovplyvňuje môj život. Kvôli mojej ADHD nerozumiem, ako interagovať spoločensky vhodným spôsobom. Potenciál sociálneho odmietnutia vo mne vyvoláva úzkosť. Potom sa musím vysporiadať so svojím odmietnutie citlivá dysfória. Je to spätná väzba, ktorá nikdy nekončí." — Paige, Florida

„Diagnostikovali mi úzkosť, depresiu, závislosť a ADHD. Mojou primárnou je závislosť, pretože stále aktívne užívam nelegálne drogy. Bolo to primárne zameranie akejkoľvek odbornej pomoci, ktorú som dostal, a je to jediná podmienka, za ktorú môžem byť zatknutý. Pri použití je ťažké posúdiť a liečiť iné stavy. A, bohužiaľ, veľmi dlho som bojoval so závislosťou.“ — ADDitude Reader

[Autotest: Mám ADHD? Symptómy u dospelých]

„S ADHD aj ASD [porucha autistického spektra], určité obdobia majú svoju primárnu podmienku. Jedna podmienka ma ovplyvní viac na hodiny, dni alebo týždne. Ďalší stav sa objaví znova, keď ma začne menej ovplyvňovať. Je to, akoby sa môj mozog neustále kýval tam a späť medzi týmito dvoma, ako kyvadlo. —ADDitude Reader

„Moje primárne Dx závisí od toho, ktorá diagnóza ma v danom čase najviac ovplyvňuje. Mojím súčasným primárnym stavom je idiopatická hypersomnia – pri písaní tohto článku sa chystám zaspať. Autizmus a nepozorná ADHD sa zriedkakedy stávajú mojím primárnym stavom; sú len súčasťou toho, kto som.” — Melissa, Colorado

"Môj ADHD je primárny. Obviňujem každý ďalší problém – depresiu, úzkosť atď. — na ňom. Poviem: „Nebyť tejto charakteristiky ADHD, nebol by som taký depresívny alebo by som sa dokázal efektívne vysporiadať so svojím depresie.‘ Je to začarovaný kruh, ktorý zvyčajne vedie k tomu, že sa mentálne krútim do intenzívnej sebanenávisti a znechutenie. Prial by som si, aby som našiel bezpečnostnú páku, ktorou by som sa chytil a vystúpil z kolotoča.” — Katherine, Texas

„Predtým, ako som napísal svoju odpoveď, som si myslel, že jeden z mojich fyzických, chronických stavov (imunitná nedostatočnosť, chronická bolesť a trvalé telesné postihnutie) bude môj „primárny“ stav. Často je ťažké povedať, ktorý stav (ADHD alebo fyzické ochorenie) mi spôsobuje úzkosť, pretože príznaky sa prekrývajúako je mozgová hmla, silná únava, úzkosť, depresia a chronická bolesť. Úľava (ak je to možné) často prichádza z rovnakých metód, bez ohľadu na stav. Mať ADHD a viac komorbidity je veľmi ťažké udržať si dobrý rozvrh a organizáciu domova. To má vplyv na moju schopnosť riadiť stretnutia, poistenie, lieky, liečby a ďalšie potreby. Musím zlepšiť svoje schopnosti zvládať ADHD, aby som to všetko prežil. Preto si teraz myslím, že ADHD u dospelých najlepšie popisuje môj „primárny“ problém alebo stav.“ — Panni, Írsko

„Mám ADHD, bipolárna porucha 1, a PTSD [Posttraumatická stresová porucha]. Moja bipolárna porucha 1 je najťažšia na zvládnutie a určite najviac narúša môj život. Negatívne ovplyvňuje ďalšie dve podmienky. (Môj lekár mi vysadí lieky na ADHD, keď sa moja nálada stane extrémne nestabilnou v dôsledku stresu.) — Čítačka ADDitude

„ADHD je mojou vlajkovou loďou, pretože kontroluje najviac políčok týkajúcich sa vlastností a symptómov a bola mi diagnostikovaná začiatkom tohto roka. ja majú tiež nediagnostikované dyspraxiou a dyskalkulia (Nazývam ich bezbožná trojica), čo ma viac znemožňuje ako ADHD. V určitých situáciách sú moje príznaky ADHD silnejšie. V iných situáciách všetky tri rovnako prispeli k mojim ťažkostiam a sťažili dosiahnutie kariérneho a finančného úspechu. Vo veku 45 rokov som stále prilepený na základných hodinových pozíciách. Zdá sa, že sa nemôžem pohnúť vyššie." — Čítačka ADDitude

“Myslím si, že môj ASD je primárny, pretože formuje moje príznaky ADHD. Aspekty mojej ASD spôsobujú, že bojujem viac sociálne a ekonomicky, pretože neexistuje žiadny priamy lekársky zásah. Existuje viac negatívnych dôsledkov sociálnych deficitov, ktoré sa zhoršujú a pridávajú k mojim skúsenostiam s ADHD, pretože zápasím so sociálnou podporou.“— Allison, Kansas

„Som 56-ročný muž, ktorému bola diagnostikovaná závažná depresívna porucha, generalizovaná úzkostná porucha (GAD)a ADHD (kombinovaný podtyp) po diagnostikovaní môjho syna. Väčšinu života som sa trápil. Prispelo k tomu moje detstvo a puberta, pretože ma rodičia veľmi napomínali a trestali. (Nevedeli, že mám ADHD.) Skúšal som – a neúspešne – terapiu niekoľkokrát. Som príliš citlivý na to, aby som diskutoval o svojej minulosti (dysfória citlivá na odmietnutie). Nemôžem dodržať „domácu úlohu“ medzi terapeutickými sedeniami (ADHD). Potom som sa surovo zbil, že som opäť zlyhal (depresia). Takže, aby som odpovedal na vašu otázku o môj ‚primárny‘ stav, mení sa denne podľa toho, čo alebo s kým riešim.” — Dan, Nebraska

Komorbidné stavy s ADHD: Ďalšie kroky

• Čítať: Je to len ADHD? Komorbidity, ktoré odblokujú presnú diagnózu duševného zdravia
• Sledujte: "ADHD Plus: Diagnostika a liečba komorbidných stavov u detí" 
• Učte sa: Komorbídne ADHD komplikuje väčšinu diagnóz a liečebných plánov

---

PRÍDAVOK PODPORY
Ďakujeme, že ste si prečítali ADDitude. Na podporu nášho poslania poskytovať vzdelávanie a podporu ADHD, zvážte prihlásenie na odber. Vaša čitateľská základňa a podpora pomáhajú vytvárať náš obsah a dosah. Ďakujem.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest