Hľadanie príčiny bipolárnej zmiešanej nálady
Už nejaký čas poletujem a vystupujem z bipolárnej zmiešanej nálady, čo ma núti hľadať príčinu mojej bipolárnej zmiešanej nálady. To nie je zlý výkon. Toľko vecí môže ovplyvniť stav bipolárnej nálady, že zúženie na jedinú príčinu zmiešanej nálady je dosť zložité.
Čo je bipolárna zmiešaná nálada?
Zmiešané nálady sú v skutočnosti trochu komplikované. Bipolárna epizóda zmiešanej nálady je v podstate epizóda, pri ktorej sa príznaky bipolárnej polarity vyskytujú naraz. Inými slovami, človek by mal príznaky depresie vedľa príznaky hypománie alebo mánia.1
Zatiaľ si asi so mnou.
Ale v Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, Piate vydanie(ktorý načrtáva diagnózy duševných chorôb), trochu zmenili veci. Označenie tohto stavu nálady zmenili z formálnej epizódy nálady na „špecifikátor“, ktorý možno aplikovať na akýkoľvek stav nálady.1
Inými slovami, bola by vám diagnostikovaná depresia so zmiešanými črtami, mánia so zmiešanými črtami alebo hypománia so zmiešanými črtami. (Existujú aj ďalšie špecifikátory, ako napríklad „s úzkostnými vlastnosťami“.)
Všetku tú zložitosť hovorím len o nich ako o zmiešaných náladách. A pre mňa to znamená, že príznaky depresie a hypománie sa vyskytujú súčasne. (Ako vedľajšiu poznámku, možno by ste chceli vedieť, že ženy majú zmiešanejšie nálady ako muži.2)
Čo spôsobuje bipolárnu zmiešanú náladu?
Samozrejme, nevieme, čo spôsobuje bipolárnu zmiešanú náladu. Spočiatku mala psychiatria pocit, že zmiešané nálady sú užšie spojené s mániou, takže si môžete myslieť, že zmiešané nálady sú spôsobené podobnými vecami, ktoré môžu spôsobiť mániu.
Teraz je však pochopené, že hypománia, nielen mánia, môže byť tiež súčasťou zmiešaných nálad, takže to všetko komplikuje.
Podľa mojich skúseností vznikajú zmiešané nálady, keď ste v jednom modovom stave a niečo silné sa snaží preraziť s opačnou náladou. Napríklad by som mohol byť extrémne depresívny a potom vezmite a lieky ktorý sa mi snaží zlepšiť náladu. Namiesto postupného zvyšovania nálady môže nastať obdobie zmiešanej nálady. A pre mňa sú lieky hlavnou príčinou zmiešaných nálad. (A nemám na mysli len psychiatrické lieky. Mnoho druhov liekov, ako sú steroidy, môže výrazne ovplyvniť náladu.3)
Podľa mojich skúseností môžu byť ďalšími príčinami zmiešaných nálad aj zmeny času (pozor na to, že sa naše hodiny nabudúce vrátia späť týždeň), šťastie, ktoré sa stane, keď máte depresiu, veľké (alebo dokonca menšie) životné zmeny a mnoho ďalších vecí.
Zistenie príčiny bipolárnej zmiešanej nálady
Už som povedal, že nálady sú zmiešané peklo a možno aj najnebezpečnejšiu náladu. Takže, samozrejme, ak by som mohol prísť na príčinu bipolárnej zmiešanej nálady, snažil by som sa jej vyhnúť. Hľadanie príčin bipolárnych zmiešaných nálad má teda zmysel. Ak teda hľadáte príčinu zmiešanej nálady, hľadajte akékoľvek zmeny alebo udalosti, ktoré epizóde nálady priamo predchádzali.
Je však dôležité si uvedomiť, že mnohokrát neexistuje žiadna identifikovateľná príčina. Len váš mozog to vie a nezdieľa to s vami. Nerobte zo seba šialenstvo, keď sa budete donekonečna snažiť nájsť konkrétnu bipolárnu príčinu zmiešanej nálady. Budete len dookola a dookola a budete stále viac znepokojení.
Pretože jasný fakt je tento: bipolárnu poruchu nemáme pod kontrolou. Áno, môžeme uplatniť vplyv. Áno, môžeme si osvojiť dobré návyky a užívať správne lieky. Áno, môžeme ísť na terapiu a na naše stretnutia na psychiatrii. Ale ani robenie všetkého možného nemusí stačiť na potlačenie každej nadchádzajúcej epizódy nálady.
Takže sa nadýchnite, vydýchnite a uvedomte si, že to nemáte pod kontrolou porucha mozgu. A potom urobte, čo môžete, aby ste sa pokúsili zmierniť účinky bipolárnej zmiešanej nálady. Porozprávajte sa so svojím lekárom; porozprávajte sa so svojím terapeutom; využiť svoje zvládacie schopnosti. Ak neviete určiť príčinu, nevadí. Dostanete sa cez tento a ďalší.
Zdroje
Soreff, S., MUDr. (2022a, 18. február). Klinická prezentácia bipolárnej poruchy: anamnéza, fyzikálne vyšetrenie. https://emedicine.medscape.com/article/286342-clinical
Soreff, S., MUDr. (2022b, 18. február). Bipolárna porucha: základy praxe, pozadie, patofyziológia. https://emedicine.medscape.com/article/286342-overview
Cameron-Carter, H. A., Hopp, C., Wells, K., Hayes, K., & Mian, T. (22. júl 2021). Zneužívanie kortikosteroidov u pacienta s bipolárnou poruchou a sekundárnou adrenálnou insuficienciou. Psychiatr.com. https://www.psychiatrist.com/pcc/bipolar/misuse-corticosteroids-patient-bipolar-disorder-secondary-adrenal-insufficiency/
