Zneužívanie drog s ADHD: Zneužívanie stimulačných liekov hlásilo 25 % tínedžerov
24. apríla 2023
Podľa prierezovej štúdie, ktorá bola nedávno publikovaná v časopise, jeden zo štyroch študentov stredných a stredných škôl ohlásil zneužívanie liekov na predpis stimulantov používaných na liečbu ADHD. Otvorená sieť JAMA. 1 Nelekárske používanie stimulantov na predpis medzi dospievajúcimi je stále bežnejšie ako zneužívanie iných liekov na predpis, vrátane opioidov a benzodiazepínov, zistil výskum.
Podľa výskumníkov v University of MichiganŠtudenti, ktorí užívali marihuanu za posledných 30 dní, mali štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť, že zneužili lieky na ADHD, ako dospievajúci, ktorí neužívali kanabis. Navyše, zneužívanie stimulačných drog bola o 36 % vyššia pravdepodobnosť, že sa vyskytnú v školách s veľkou populáciou študentov so stimulačnými liekmi predpismi na liečbu ADHD, ako tomu bolo v školách s menším počtom študentov užívajúcich stimulanty na predpis Páči sa mi to Adderall alebo Ritalin. (Štúdie ukázali, že každý deviaty stredoškolák uviedol, že užíva predpísané stimulanty na ADHD.) (2, 3)
Podľa výskumu ďalšie faktory spojené so zvýšenou mierou zneužívania stimulačných drog zahŕňali:
- Školy nachádzajúce sa v predmestských oblastiach mimo severovýchodu USA
- Školy s vysokým podielom rodičov s vysokoškolským vzdelaním
- Školy s vyšším podielom bielych študentov
- Školy so stredným množstvom nadmerného pitia medzi študentmi (10 % – 19 % z celkového počtu študentov)
Vedci uviedli, že dlhodobé zneužívanie stimulantov môže viesť k niekoľkým škodlivým účinkom na zdravie, vrátane kardiovaskulárnych ochorení, depresie, úzkosťzáchvaty, predávkovanie, psychóza a porucha užívania stimulantov.
„Kľúčovým záverom nie je to, že musíme obmedziť predpisovanie stimulantov pre študentov, ktorí ich potrebujú, ale že potrebujeme lepšie spôsoby ukladať, monitorovať a kontrolovať prístup a používanie stimulantov medzi mládežou, aby sa predišlo ich zneužitiu,“ povedal autor štúdie Sean Esteban McCabe, Ph. D.
Výskumný tím University of Michigan pre túto štúdiu analyzoval údaje zozbierané v rokoch 2005 až 2020 Monitorovanie budúcnosti, a Národný inštitút pre zneužívanie drog (NIDA) multikohortový prieskum, ktorý meria užívanie drog a alkoholu medzi dospievajúcimi na celoštátnej úrovni. Do prieskumu sa zapojilo viac ako 230 000 tínedžerov v 8., 10. a 12. ročníku z 3 284 stredných škôl.
Nebezpečenstvo nesprávneho použitia stimulantov
Falošné lieky
Dopyt po predpísaných stimulantoch na liečbu príznaky ADHD V nedávnej správe Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v USA sa výrazne zvýšilo od roku 2020 do roku 2021. Podľa CDC V správe boli náplne stimulantov na predpis najvyššie medzi mužmi a ženami vo veku 5–19 a 15–24 rokov. 4
Predchádzajúce štúdie uviedli, že viac ako polovica dospievajúcich, ktorí zneužívajú stimulanty na predpis, dostáva liek zadarmo od priateľov alebo príbuzných. 5 Nelegálne lieky sa však čoraz častejšie získavajú prostredníctvom online trhov s drogami a odporúčaní na sociálnych sieťach, čo sťažuje rozlíšenie skutočných a falošných liekov. 6
"Ponuka drog sa rýchlo zmenila," uviedla riaditeľka Národného inštitútu pre zneužívanie drog Nora Volkowová v tlačovej správe o štúdii. „To, čo vyzerá ako lieky – kúpené online alebo zdieľané medzi priateľmi alebo členmi rodiny – môže obsahovať fentanyl alebo iné silné nelegálne látky, ktoré môžu viesť k predávkovaniu. Je dôležité zvýšiť povedomie o týchto nových rizikách pre dospievajúcich.“
Študenti, ktorí používajú falošné lieky, sa často domnievajú, že dostávajú skutočné lieky, ktoré im vydal lekárnik, vysvetlil Kevin Antshel, Ph. D., profesor psychológie na Univerzita v Syrakúzach. „Študenti, ktorí získavajú falošné lieky, si však môžu kúpiť produkt, ktorý je obohatený o potenciálne smrteľné množstvá drog, zvyčajne fentanylu alebo metamfetamínu,“ povedal Antshel. „Fentanyl je obzvlášť znepokojujúci. Smrteľná dávka fentanylu je zhruba veľká ako niekoľko zrniek soli.“
V máji 2022 dve Študenti zo štátu Ohio zomreli na podozrenie z používania falošných stimulačných liekov so syntetickým opioidom.
Odklon drog
Vedci z University of Michigan odporučili, aby opatrovatelia vzdelávali dospievajúcich o následkoch zneužívanie drog (predaj alebo zdieľanie predpísaných liekov). „Takmer štvrtinu dospievajúcich, ktorým je predpísaná stimulačná terapia, oslovia, aby ich stimulant odvrátili lieky od svojich rovesníkov pred ukončením strednej školy (a viac ako polovica [54 %] počas vysokej školy),“ uvádzajú napísal. 7, 8
Theresa E. Laurie Maitland, Ph. D., koordinátor programu akademického úspechu pre študentov s rozdielmi v učení a ADHD na Univerzita v Severnej Karolíne, Chapel Hill, sa z prvej ruky dozvedeli, aké rozšírené je zneužívanie liekov na univerzitách.
„Spýtal som sa jedného absolventa, či by mi nevedel poradiť. Povedal: ‚Je tu jedna téma, o ktorej by ste sa chceli porozprávať so všetkými študentmi užívajúcimi lieky na ADHD: Ako zvládnuť dopyt, ktorému budú čeliť, aby rozdali alebo predali svoje tabletky!‘
"Bola som šokovaná, ale skryla som svoju reakciu a pozorne som počúvala," povedala. „Študent bol otvorený o užívaní stimulantov a správa sa rýchlo rozšírila medzi jeho rovesníkov a spolužiakov. Často ho oslovovali, aby predal alebo odovzdal ‚len jednu tabletku‘.“
FDA klasifikuje stimulanty ako kontrolované látky zoznamu II. Väčšina štátnych zákonov sa riadi federálnymi zákonmi s trestnými sankciami za držbu bez lekárskeho predpisu.
„Aj keď sa nevymieňajú žiadne peniaze, zdieľanie liekov je technicky „obchodovanie s drogami“ a ktokoľvek, očakáva, že to urobíte, nie je skutočným priateľom,“ povedala Susan Yellin, Esq., riaditeľka advokácie a prechodu. Služby v Yellinovo centrum pre myseľ, mozog a vzdelávanie v New Yorku.
Ako môžu rodičia pomôcť dospievajúcim
"The zneužívanie stimulačných liekov má vážne právne a zdravotné riziká pre nediagnostikovaných študentov a veľké osobné, právne a finančné dôsledky pre dospievajúcich s diagnózou ADHD,“ povedal Maitland. "Musíme informovať ľudí s ADHD o tomto dôležitom probléme."
Maitland ponúkol opatrovateľom a dospievajúcim nasledujúce návrhy:
1. Porozprávajte sa s rodinnými lekármi
"Pre študentov stredných a stredných škôl môžu lekári poskytnúť tlačený alebo video materiál vysvetľujúci právne a zdravotné riziká spojené so zdieľaním alebo predajom stimulantov," povedala.
2. Oceňujte svoju diagnózu ADHD
Je dôležité, aby dospievajúci pochopili a prijali ich diagnóza ADHD, a aby ich rodičia zahŕňali do rozhodnutí o zdravotnej starostlivosti. „Keď študenti akceptujú svoje diagnózy a vážia si ich lieky, nemajú chuť dávať alebo predávať svoje tabletky iným,“ povedal Maitland.
3. Použite diskrétnosť
Tínedžeri si musia uložiť svoje ADHD lieky v skrinke alebo inom bezpečnom zariadení. Pri zdieľaní informácií o užívaní stimulantov by mali tiež postupovať diskrétne. „Mnohí študenti mi povedali, že je najlepšie nediskutovať o užívaní stimulantov, kým sa neskamarátia (alebo možno vôbec nie),“ povedal Maitland.
4. Podporujte otvorený dialóg
Rodičia by sa mali so svojimi deťmi porozprávať o zdravotných a právnych rizikách zneužívania, zdieľania alebo predaja liekov a možných scenároch, s ktorými sa môžu stretnúť.
Dospievajúci môžu dokonca hrať rolu, čo povedať, ak ich člen rodiny, priateľ alebo cudzinec požiada o tabletky. „Nechajte tínedžerov nacvičiť si niekoľko scenárov, aby ste ich pripravili na to, aby povedali ‚nie‘ a zvládli tlak,“ povedal Maitland.
A čo je najdôležitejšie, Maitland pokračoval: "Mladí ľudia potrebujú vedieť, že sa na nás môžu obrátiť v nepríjemných situáciách a porozprávať sa s nami o niečom, čo ľutujú, že urobili."
Zobraziť zdroje článkov
1McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V., and Veliz, P.T. (2023). Lekárske a nemedicínske použitie stimulantov na predpis medzi študentmi stredných škôl v USA, 2005 až 2020. JAMA Netw Open. (4):e238707. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.8707
2Garfield, C.F., Dorsey, E.R., Zhu, S., a kol. (2012) Trendy v ambulantnej diagnostike a lekárskej liečbe porúch pozornosti s hyperaktivitou v Spojených štátoch, 2000-2010. Acad Pediatr. 12(2):110-116. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22326727/
3Xu, G., Strathearn, L., Liu, B., Yang, B., a Bao, W. (2018) Dvadsaťročné trendy v diagnostikovanej poruche pozornosti/hyperaktivite medzi deťmi a dospievajúcimi v USA, 1997-2016. JAMA Netw Open. 1(4):e181471. https://10.1001/jamanetworkopen.2018.1471
4Danielson, M.L., Bohm, M.K., Newsome, K., et al. (2023). Trendy v predpisovaní stimulantov medzi komerčne poistenými deťmi a dospelými – Spojené štáty americké, 2016–2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023;72:327–332. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7213a1
5Compton, W.M., Han, B., Blanco, C., Johnson, K., Jones, C.M. (2018) Prevalencia a korelácie Užívanie stimulantov na predpis, nesprávne použitie, poruchy užívania a motivácia nesprávneho používania medzi dospelými v Spojených štátoch štátov. Am J Psychiatria. 175(8):741-755. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2018.17091048
6Moyle, L., Childs, A., Coomber, R. a Barratt, M. J. (2019). #Drugsforsale: Prieskum využitia sociálnych médií a aplikácií pre šifrované správy na poskytovanie a prístup k drogám. Int J Drug Policy. 63:101-110. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2018.08.005
7McCabe, S. E., Teter, C. J. a Boyd C. J. (2006). Lekárske použitie, nezákonné používanie a zneužívanie zneužiteľných liekov na predpis. J Am Coll Health. 54(5):269-278. https://doi.org/10.3200/JACH.54.5.269-278
8McCabe, S. E., West, B. T., Teter, C. J., Ross-Durow, P., Young, A. a Boyd, C. J. (2011). Charakteristiky spojené s odklonom kontrolovaných liekov medzi dospievajúcimi. Droga Alkohol závisí. 118(2-3):452-458. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2011.05.004
Od roku 1998 milióny rodičov a dospelých dôverujú odbornému vedeniu a podpore ADDitude pri lepšom živote s ADHD a súvisiacimi stavmi duševného zdravia. Naším poslaním je byť vašim dôveryhodným poradcom, neochvejným zdrojom porozumenia a vedenia na ceste k zdraviu.
Získajte bezplatné vydanie a bezplatnú elektronickú knihu ADDitude a navyše ušetrite 42 % z celkovej ceny.
