Nedostatok liekov na ADHD pokračuje: Adderall, Vyvanse, Focalin, Concerta

26. septembra 2023

Odvtedy prešlo trinásť mesiacov ADDitude najprv predpovedajú rušivý americký nedostatok lieku Adderall na ADHDa dnes už viac ako pätina ADDitude čitatelia majú naďalej problémy s prístupom k predpisom o stimulantoch. Podľa an ADDitude prieskumu 10 936 opatrovateľov a dospelých s ADHD, zhruba 38 % všetkých pacientov malo problém nájsť a za posledný rok si vyplnili lieky na predpis a 21 % naďalej trpí prerušeniami liečby dnes.

"Bol som na Adderall XR na 15 rokov, ale tento rok na jar ho pre nedostatok vysadili,“ napísal respondent prieskumu, jeden z mnohých, ktorí za posledný rok zmenili alebo prestali užívať lieky.

„Snažím sa získať Adderall XR a som nútený brať bežný Adderall, ktorý sa mi nepáči,“ napísal ďalší respondent prieskumu. "Nedostatok ma hrozne ovplyvňuje."

Jeden rok lieky nedostatok spôsobuje, že pacienti, rodičia a lekári v celej krajine venujú každý mesiac obrovské zdroje času a peňazí opakovane vytáčať desiatky lekární v nádeji, že si zabezpečia vzácne zásoby, a prejsť 30, 40, niekedy 50 míľ to. Ako sa školský rok rozbieha na plné obrátky, hovoria deti aj dospelí

ADDitude boli nútení vzdať sa liekov, vystačiť si s náhradami, ktoré nie sú také účinné alebo nespôsobujú nepríjemné vedľajšie účinky a prídel z zmenšujúceho sa množstva, často jeho rozdelenie medzi viacerých členov rodiny s ADHD. Utrpela ich práca, známky, vzťahy, sebaúcta a celková pohoda. A nádejný koniec nie je v dohľade.

Podľa Americká spoločnosť lekárnikov zdravotného systému, najmenej 38 rôznych dávok alebo formulácií stimulačných liekov na ADHD je dnes stále nedostatkovým tovarom.

[Stiahnite si: Konečný sprievodca liekom na ADHD]

Trajektória nedostatku liekov ADHD

Keď Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) prvýkrát oznámil a nedostatok Adderall minulý október potvrdil to, čo už vedeli tisíce ľudí s ADHD, ktorí sa snažili vyplniť recepty. Zatiaľ čo nedostatok bol pôvodne spôsobený oneskorením výroby v jednej farmaceutickej spoločnosti, zložitá kombinácia faktorov — vrátane zvýšeného dopytu, obmedzení pre lekárnikov v súvislosti s opioidovou krízou a otázkami kvót – spôsobilo nedostatok pretrvávať.

V nasledujúcich mesiacoch lekári vymenili mnohých pacientov na iné stimulanty, čo vyvolalo dominový efekt, ktorý má viedlo k hlásenému nedostatku Vyvanse, ako aj k ťažkostiam pri vypĺňaní skriptov pre iné lieky s ADHD, ako je Concerta a Focalin.

V decembri 2022 veľký Američan urovnanie opiátov zaviedlo nové obmedzenia na kontrolované látky zoznamu II, čím sa zlá situácia zhoršuje pre pacientov, ktorí sa snažia vyplniť recepty na stimulačné lieky. Na jar, akademický dopad nedostatku Adderall bolo jasné a pedagógovia povedali ADDitude"Prerušenie, resetovanie a obnovenie užívania nových liekov je viditeľné v triede." Medzitým, Zdá sa, že komisár FDA obviňuje pacientov a predpisujúcich lekárov slovami: „Keby ich dostali len ľudia, ktorí tieto lieky potrebovali, pravdepodobne by nebol nedostatok [stimulačných liekov].“ Ako protidrogová kontrola Agentúra (DEA) udržiavala nízke výrobné kvóty napriek rastúcemu dopytu, pacienti v celých USA zostali bez životne dôležitých liekov alebo odpovedí od vlády agentúr.

[Prečítajte si: Skutočným dôvodom, prečo ponuka liekov na ADHD zaostáva za dopytom]

V marci skupina o zákonodarcovia napísali list naliehanie na DEA, aby prijala opatrenia na zmiernenie nedostatku stimulantov vrátane úpravy kvót zvýšený dopyt, pomoc pri problémoch s dodávateľským reťazcom a vytváranie nových receptov a telehealth pravidlá. O päť mesiacov neskôr, DEA a FDA vydali list svoje vlastné, povzbudzujú výrobcov, aby spolupracovali s distribútormi, lekárňami a platiteľmi s cieľom ukončiť nedostatok stimulantov. V liste sa spomínalo prehodnotenie prideľovania kvót na lieky, čo je dôležitý základ pre otvorenie väčšej ponuky, ale vinu zvaľovali aj na výrobcov, ktorí podľa nich vyrobili len 70 % stimulanty bolo im dovolené robiť.

Medzitým, aj keď nedávne Schválenie generík Vyvanse FDA znamená zlepšenie liečebného prostredia, mnohé deti a dospelí naďalej trpia na začiatku tohto nového školského roka a takto opisujú túto skúsenosť:

“Denná nočná mora”

"Stále sa zaoberám Adderall nedostatok a volanie kamkoľvek od 3 do 16 lekární každý mesiac, aby som našiel silné stránky, ktoré potrebujem – a jazdou kdekoľvek od 3 do 25 míľ, aby ste si ho vyzdvihli. Zvyčajne je to 25 míľ." — Ellyn, Florida

„Pripadá mi smiešne, že jediným riešením je sedieť a volať lekáreň za lekárňou vo vzdialenosti 50 míľ. rádius, dúfam, že ho má niekto na sklade a že ho bude mať, keď ho váš lekár zavolá skript. Ako zvyčajne, vládne agentúry zatvárajú oči pred všetkým, čo lieči psychiatrické problémy alebo neurodiverzitu.” — Jane, Connecticut

"Určite." každodenná nočná mora pre lekára ako som ja s neurodivergentnou klinikou. Je to veľmi frustrujúce.” — Pippi, Oregon

Scrounging, Switching, Rationing

„Ja aj moja dcéra užívame 25 mg Adderall na našu ADHD. Mám tiež 5 mg tablety, keď potrebujem na konci dňa podporu. Keď zasiahol nedostatok Adderall, použili sme niektoré z našich predtým vyskúšaných ADHD lieky, z ktorých ani jeden nebol preferovaný. Okrem toho sme mali 5 mg Adderall, ktoré používame v štipke. Boli dni, keď sme 5 mg tablety užívali celý deň.” — Claire, Washington

„Hľadal som Focalin už mesiac. Ja a moja dcéra to berieme v rovnakej sile a pred pár dňami som si konečne dala vypísať recept. Teraz Rozdeľujem to medzi moju dcéru a mňa.” — Jane, Connecticut

„Nedostal som svoj liek Adderall 30 mg EX počas troch týždňov, po štyroch. Chystám sa požiadať svojho lekára o niečo iné, aj keď je to najúčinnejšie. Viacerí moji študenti potrebovali pomoc, aby získali tú svoju. Ich správanie bolo hrozné, ale Snažil som sa byť trpezlivý.” — Runell, Severná Karolína

„Moja lekáreň nikdy nedokázala splniť moje predpisy Vyvanse alebo Adderall, takže ja museli úplne prejsť na iný liek.” — Emily, Colorado

„Všeobecné Koncert (metylfenidát XR) 36 mg je takmer nemožné nájsť práve teraz – a moje poistenie sa nebude vzťahovať na značku.” — Bridgette, Arkansas

„Mesiace bez liekov mali zničujúci účinok“

„Odišiel som z postgraduálneho štúdia, pretože som sa nemohol sústrediť a bol som veľmi nervózny keď lekárnik povedal, že nevedia, kedy môžu dostať môj recept. Deň čo deň som volal na kontrolu. Nemôžem to robiť znova a znova." — Jen, Oregon

„Lekár predpísal Vyvanse keď bol Concerta nedostupný, ale ani toto sa nám nepodarilo zohnať. Môj syn vydržal tri mesiace bez liekov, ktoré mal zničujúci vplyv na jeho vysokoškolské známky.” — Kerry, Florida

„Môj syn je už dospelý a snaží sa nájsť svoje lieky. Je rebel a Nenechal by som ho prejsť cez hranice kvôli liekom. Bol upozornený na možnosť získania falošných liekov, ktoré by mohli byť spojené s fentanylom. — Karen, Washington

Nedostatok liekov na ADHD: Ďalšie kroky

• Čítať: Ako nedostatok Adderall vrhá dlhý tieň na liečbu ADHD
• Sledujte: Stimulanty vs. Nestimulanty – Pochopenie liekov na ADHD
• Čítať: Možnosti liečby ADHD – stimulanty, nestimulanty a ďalšie

---

OSLAVUJEME 25 ROKOV PRIDANIA
Od roku 1998 ADDitude pracuje na poskytovaní vzdelávania a poradenstva ADHD prostredníctvom webinárov, bulletinov, zapojenia komunity a svojho prelomového časopisu. Ak chcete podporiť poslanie ADDitude, zvážte prihlásenie na odber. Vaša čitateľská základňa a podpora pomáhajú vytvárať náš obsah a dosah. Ďakujem.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest