Popôrodná depresia a úzkosť: príznaky, príčiny, liečba

Pôrodná depresia a úzkosť nie sú neobvyklé. Po narodení dieťaťa zažije asi 15 percent žien popôrodná depresia (PPD)a medzi 10 a 17 percentami sa vyvinie popôrodná úzkosť (PPA). Niektorí ľudia zažívajú iba jeden. Iní majú oboje súčasne. Popôrodná úzkosť a depresia sú skutočné podmienky, ktoré znižujú kvalitu života matiek a ich detí.

Vedzte, že popôrodná depresia a úzkosť nemusia rušiť vaše pozitívne skúsenosti s vaším novým dieťaťom. Pozrime sa bližšie na tieto stavy a ich príznaky, príčiny, účinky a liečby. Vyzbrojení vedomosťami môžete poraziť PPD a PPA.

Popôrodné depresívne a úzkostné príznaky

Ak máte čo do činenia s popôrodnou depresiou a / alebo úzkosťou, pravdepodobne budete cítiť určité príznaky. Nižšie uvedené zoznamy zvýrazňujú bežné príznaky, ale nemusia sa vyskytnúť všetky z nich a môžu sa vyskytnúť niektoré veci, ktoré sa v zoznamoch nenachádzajú. Je to preto, že PPD a PPA sú veľmi individuálne skúsenosti.

všeobecný príznaky depresie po pôrode môže zahŕňať pocit ničoho alebo pocit intenzívnych emócií:

• Cítim sa prázdny, otupený
• Pocit odpojenia od dieťaťa, neviazaný
• Nekontrolovateľný plač
• Podráždenosť
• Hnev, zlosť
• Znepokojenie (vášho dieťaťa, vášho partnera, ostatných, ktorí ho nezažili)

Bežné popôrodné príznaky úzkosti môžu zahŕňať:

• Závodné myšlienky a preháňanie
• Znepokojujúce myšlienky, že dieťa ochorie, zomiera, je zranené - pravdepodobne jeho vlastnou matkou
• Strach, že vaše dieťa bude odstránené
• Predtuchý pocit hrôzy alebo hroziaceho osudu
• Nepretržité starosti, prípady a najhoršie scenáre
• Neschopnosť odpočívať
• Vyhýbanie sa ľuďom a miestam
• Nadmerná kontrola nad milovanými
• Neschopnosť opustiť dom
• Časté plače

Čo spôsobuje tieto nepríjemné príznaky?

Príčiny popôrodnej depresie a úzkosti

Zatiaľ čo vedci stále študujú, čo konkrétne spôsobuje popôrodnú depresiu a popôrodnú úzkosť, objavili niekoľko pravdepodobných vinníkov:

• Hormonálne zmeny
• dedičnosť
• Nedostatok spánku
• Životné stresory
• Zmeny vo vzťahoch
• Nedostatok podpory
• Dieťa, o ktoré je ťažké sa starať

Tieto príčiny PPD alebo PPA môžu viesť k expresii symptómov. Symptómy vedú k nežiaducim účinkom.

Účinky popôrodnej depresie a úzkosti

Pôrodná depresia a úzkosť môžu byť mierne, stredne závažné alebo ťažké. Môžu sa stať dosť vážnymi, aby narušili schopnosť matky starať sa o svoje dieťa, svoju rodinu a seba. V horšom prípade PPD a PPA spôsobujú samovražedné myšlienky a správanie, ako aj myšlienky poškodenia dieťaťa.

Tieto skúsenosti zahŕňajú účinky narušujúce život, ktoré sa môžu predĺžiť. Niektoré z účinkov na matky môžu zahŕňať:

• Ťažkosti so spánkom
• Pocit a / alebo konanie pri nadmernom strachu, že sa dieťaťu stane niečo zlé
• Druhé hádanie všetkého do bodu, keď sa stane paralyzujúcim
• Zvýšený stres v rodine
• Zvýšené riziko rozvodu
• Obmedzené spojenie medzi matkou a dieťaťom

Dojčatá môžu tiež cítiť účinky PPD a PPA. Podľa štúdie z roku 2009, ktorú vypracovali Feldman a kol., Boli deti, ktoré sa nemohli spojiť so svojimi matkami z dôvodu PPA a PPD, ovplyvnené nasledujúcimi spôsobmi. V porovnaní s rovesníkmi tieto deti preukázali:

• Nízka spoločenská angažovanosť, interakcia
• Znížená schopnosť upokojiť sa
• Viac negatívnej emotivity
• Zvýšená tendencia k stresovým reakciám, ako to naznačujú hladiny kortizolu

Je zrejmé, že PPD a PPA sú škodlivé pre telesné a duševné zdravie matiek a detí. Dobrou správou je, že tieto podmienky sú dočasné a liečiteľné.

Popôrodná depresia a liečba úzkosti

Pre popôrodnú depresiu a popôrodnú úzkosť existujú rôzne možnosti liečby. Najbežnejšou liečbou sú prístupy ako:

• Terapia, najmä interpersonálna terapia (IPT) alebo terapia kognitívneho správania (CBT)
• liečenie
• Nemocničná hospitalizácia
• Čiastočná hospitalizácia (účasť na programe počas dňa a návrat domov večer)
• peer podporné skupiny pre PPD
• niektorí prírodné liečby PPD

Lieky na popôrodnú depresiu a úzkosť

Účinnou možnosťou môžu byť aj lieky na popôrodnú depresiu a úzkosť. Ak sú PPD alebo PPA veľmi rušivé, lieky môžu byť v poriadku.

Väčšina lekárov cíti, že najlepším liekom na popôrodnú depresiu a úzkosť sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Medzi najbežnejšie používané antidepresíva SSRI patria:

• Celexa (citalopram)
• Effexor (venlafaxín)
• Lexapro (escitalopram)
• Paxil, Pexeva (paroxetín)
• Prozac, Sarafem (fluoxetín)
• Wellbutrin, Zyban (bupropión)
• Zoloft (sertralin)

Príležitostne, benzodiazepíny sú predpísané na popôrodnú úzkosť, pretože upokojujú nervovú aktivitu v mozgu. Príklady benzodiazepínov predpísaných pre PPA sú

• Ativan (lorazepam)
• Klonopin (clonazepam)
• Valium, Diastat, Diastat Acudial (diazepam)

Benzodiazepíny sa nepoužívajú tak často ako SSRI. Benzodiazepíny sú sedatíva. Sú vysoko návykové a sú nebezpečné pre dojčiace deti.

Zavolalo sa nové antidepresívum Zulresso (brexanolón) je prvý liek špeciálne navrhnutý na popôrodnú depresiu. Tento liek, podávaný intravenózne, ktorý bol schválený FDA v marci 2019 a je k dispozícii na použitie v júni 2019, ponúka prísľub rýchlej a účinnej úľavy od PPD.

Ženy sa niekedy obávajú, že hľadanie pomoci je znakom zlej matky. Toto nemôže byť ďalej od pravdy. Hľadanie liečby je znakom materskej lásky a osobnej sily. Pochopenie vášho PPD a PPA a hľadanie pomoci v prípade potreby vám poskytne radosť z starostlivosti o vaše nové dieťa a umožní vám to spojiť sa.

odkazy na články