Na starosti? Majte na starosti stravovacie poruchy
"Je to všetko o kontrole."
Nie naozaj. V skutočnosti sú poruchy stravovania lepšie opísané ako kontrolované: myšlienkami a nutkaniami, ktoré strácajú akýkoľvek vzťah k realite. Poruchy stravovania majú kontrolu nad osobou a rodinou. Ale ako sa dá ovládnite ďaleko od anorexie alebo bulímie alebo fajčiť a dostať normálny život späť? Najprv: zistite, kto má na starosti.
Tímová práca
Tímová práca je kľúčovou súčasťou obnovy porúch príjmu potravy. Nielen, že je pre pacienta dôležité mať ľudí na boku proti chorobe, je dôležité, aby sa nikto netiahol opačným smerom.
Dozvedel som sa, že pracovať ako tím nie je také ľahké, ako to vyzerá. Vyžaduje, aby každý zúčastnený mal rovnaké základné predstavy o tom, čo je choroba, kto je pacient je, aký je podporný systém, aká by mala byť liečba a aké budú úlohy hrať. Prial by som si, aby som uveril, že sa to môže stať prirodzene alebo náhodou, ale pravdou je, že sa tak stáva zriedka. Vyžaduje si to prácu a je to ťažké.
Domnievam sa, že rodičia sa musia brať ohľad na seba a zabezpečiť, aby boli rovnocenným členom tímu. Liečba porúch príjmu potravy, ktorá sa sústredí na pacienta izolovane, pravdepodobne nebude stačiť. Ale spravodlivé varovanie: nie všetci poskytovatelia liečby jedál sú na to zvyknutí a nie všetci v to veria! Moderná liečba porúch príjmu potravy musí považovať celý obraz za úspešný a ak rodina nie je zapojená pozitívne, môže urobiť pravý opak.
„Keď je na starosti, buďte na starosti“ je vynikajúca fráza, ale nie vždy sa jej rozumie. To znamená, že ak ste ako rodič, ste zodpovedný za jedlo, lieky, sledovanie, chodenie na schôdzky, potom to musíte urobiť sebavedome a asertívne. Musí to byť priame a musia ho podporovať všetci ostatní v tíme. Ak postúpime autoritu alebo zodpovednosť iným, musíme tak urobiť dobrovoľne as dôverou - pokus o kontrolu na diaľku alebo bez autority je bolestivý a dokonca kontraproduktívny.
Porucha príjmu potravy je desivá a mätúca. Pacienti sa darí lepšie, keď sú správy a hranice jasné a konzistentné. Je také dôležité, aby každý člen tímu - vrátane rodičov - presne vedel, kto je za čo a ako zdieľajú informácie.
Napríklad, kto má na starosti nakupovanie, váženie a podávanie správ o správaní? A ak sa objavia nové problémy so symptómami alebo dodržiavaním predpisov, kto je za to zodpovedný ostatní členovia tímu?
Najdôležitejšie je však vedieť, kto má na starosti tím. Je to lekár, terapeut, rodičia alebo pacient? Pozná osoba, ktorá je na starosti, že sú a starajú sa o všetko vrátane komunikácie s ostatnými? Vidím toľko prípadov, keď je terapeut považovaný za zodpovedného, ale nekomunikuje s ostatnými v tíme vrátane rodičov. Mnohokrát vidím, kedy má na starosti rodič, ale je príliš vystrašený na to, čo potrebuje. Alebo časy, keď sú rodičia na starosti, ale navzájom nesúhlasia.
V mnohých prípadoch je zodpovednou osobou „ED“, čo je zriedka dobrý nápad.
(ďalší príspevok budem hovoriť, keď nebudeme mať na starosti)