Staré predpoklady vs. Nové predpoklady
Psychoterapeut diskutuje o práci O'Hanlana a Davisa, v ktorej spochybňuje predpoklad tradičnej psychoterapie a úlohy psychoterapeuta a klienta.
Moja súčasná práca s obeťami traumy je založená prevažne na holistickom, humanistickom a feministickom a tiež ovplyvnené prácou Williama Hudsona O'Hanlona, Michele Weiner-Davisa a Yvonne Dolan.
Vo svojej knihe Hľadanie riešení, nový smer v psychoterapii (1989), O'Hanlon a Davis spochybňujú rad predpokladov tradičnej psychoterapie, vrátane:
A) Symptómy súvisia s niektorými hlbokými príčinami.
B) Klient musí mať určité vedomosti alebo pohľad na príčinu problému, aby mohla nastať zmena.
C) Symptómy slúžia v živote klienta na určitý účel alebo funkciu.
D) Klienti sú prinajlepšom ambivalentní alebo sa naozaj nechcú zmeniť.
E) Pretože skutočná zmena si vyžaduje čas, krátke zásahy neposkytujú trvalú zmenu.
F) Dôraz by sa mal klásť na identifikáciu a nápravu deficitov a patológie.
Nové predpoklady:
O'Hanlon a Davis odmietajú predpoklady takéhoto modelu založeného na patológii a ponúkajú nové predpoklady založené skôr na zdraví než na chorobe. Sú to tieto:
A) Klienti majú zdroje a silné stránky na vyriešenie svojich problémov.
Veľmi často sa stáva úlohou terapeuta identifikovať tieto silné stránky a zdroje a pripomenúť ich klientovi.
B) Zmena je stála, a preto nevyhnutná.
Terapeut vytvára očakávanie, že dôjde k zmenám a že je to v skutočnosti nevyhnutné. Môže to do značnej miery dosiahnuť tým, že vyvolá dojem, že by bolo prekvapujúce, ak by predložená sťažnosť pretrvávala.
pokračujte v príbehu nižšie
C) Primárnou úlohou terapeuta je identifikovať a zosilniť zmeny.
Terapeut používa informácie predložené klientom a zameriava sa na to, čo sa zdá byť funkčné, označuje ho za užitočné a vyhlasuje, že ho zosilní.
D) Vo všeobecnosti nie je potrebné veľa vedieť o sťažnosti, aby bolo možné ju vyriešiť.
Pre terapeutov zameraných na riešenie nespočíva význam v špecifikách toho, čo nefunguje, ale v tom, čo je. O'Hanlon a Davis poukazujú na to, že keď sa zameriame na problém, vnímajú sa problémy; keď sa zameriavame na riešenia, potom sú to práve riešenia, ktoré upútajú pozornosť terapeuta a klienta.
E) Na vyriešenie problému nie je potrebné poznať príčinu alebo funkciu problému.
Keď sa klient začne zamýšľať nad tým, „prečo je“ problém, terapeut by sa mohol opýtať na riešenie, „chceli by ste žiť s tým, že Váš problém je preč a už vám nespôsobuje bolesť, aj keď ste nikdy nevedeli, prečo ste ho mali na prvom mieste? “Typicky klienti reagujú kladne.
F) Malá zmena môže byť všetko, čo je potrebné.
Ako je uvedené vyššie v tomto dokumente pomocou Bradshawovho mobilu, malá zmena ovplyvní väčší systém a môže vyvolať ďalšie, niekedy aj výraznejšie zmeny.
G) Cieľ definujú skôr klienti než terapeut.
Ak klient nemá záujem alebo nie je naklonený dosiahnutiu stanoveného cieľa, potom je veľmi málo pravdepodobné, že bude dosiahnuté napriek akejkoľvek hodnote, ktorú môže terapeut pripísať cieľu.
H) Je možné, že problémy sa vyriešia alebo sa rýchlo vyskytnú zmeny.
Niekedy zdôrazňuje autori, všetko, čo je potrebné na iniciovanie významnej zmeny, je zmena vnímania situácie klientom. Keď k tomu dôjde, zmena môže byť často rýchla a trvalá.
I) Skôr než zamerať sa na to, čo je nemožné a neúčinné, zamerať sa na to, čo je možné a premenlivé.
O'Hanlon a Davis odporúčajú, aby pri identifikácii problému s klientom rokovali o riešiteľnom probléme. Čiastočne sa to deje tak, že sa problém javí lepšie zvládnuteľný, ako aj vytvorením atmosféry, ktorá klientovi uľahčí rozpoznanie jeho silných stránok a schopností. Terapeut môže začať skúmať, čo pre klienta v minulosti fungovalo, čo teraz pracuje a čo sa musí ďalej diať. Využitie vlastného jazyka môže byť pre terapeuta mocným nástrojom. Posunutím rozhovoru, hovorí O'Hanlon a Davis, začneme meniť myslenie klienta. Ak sa relácia používa na rozlíšenie medzi tým, čo sa stalo predtým, a tým, čo sa stane v budúcnosti, tento posun v myslení sa môže začať objavovať. Napríklad, keď klient vyhlási: „Rozpadám sa, keď ma kritizujú“ a terapeut odpovie, „takže ste sa kritizovali,“ a neskôr v relácii poznamenáva: „Takže keď ste sa rozpadali, keď ...“ začal problém zisťovať ako súvisiaci skôr s minulosťou ako v minulosti. prítomná.
Použitie slova „ešte“ tiež charakterizuje prácu terapeuta zameraného na riešenie. Pozorovanie terapeuta: „Aj keď nie ste vždy schopní zostať na vrchole svojich pocitov, určite Zdá sa, že smeruje správnym smerom “, znamená to, že klient bude„ na vrchole “svojich pocitov príp. Keď sa klient sťažuje, že nikdy, nikdy, atď., Môže terapeut odpovedať vyslovením „ešte ste to neurobili“.
Terapeuti zameraní na riešenia tiež preukazujú svoju dôveru v schopnosti klienta dosiahnuť svoje ciele kladením otázok pomocou „definitívnych“ výrazov vs. termíny „možnosť“. Napríklad sa terapeut pýta: „Čo budete robiť inak, keď sa už nebudete rezať? sú úzkostlivé „namiesto„ Čo by ste mohli robiť inak “(čo znamená, že robiť to inak je iba Možnosť).
Hľadanie výnimiek z tohto problému je ďalšou činnosťou, ktorá rozlišuje terapeutov zameraných na riešenie, udržuje O'Hanlon a Davis. Takíto terapeuti sa dozvedeli, že riešenia možno nájsť skúmaním rozdielov medzi časmi, keď sa problém vyskytol, a časom, keď sa tak nestane. Preto, ak je jednotlivec znepokojený úzkostnými útokmi a chce sa ich zbaviť, je to dôležité pomáhať klientovi pri zisťovaní, čo sa líši v čase, keď sa cíti uvoľnený a pokojný. Akonáhle je klient schopný rozpoznať, aké činnosti prispievajú k požadovanému stavu pokoja a relaxáciu, môže viac zažiť tieto časy zvýšením tých aktivít, ktoré vedú k požadovanému štát. Keď klient popisuje čas, keď sa s ním problém nestretol, a terapeut odpovie otázkou „ako ste to dosiahli?“, Klient je schopný objasniť, čo robí a čo potrebuje, aby pokračoval v práci, zatiaľ čo terapeut mu dáva kredit za úspech.
Skúmanie toho, kedy a či klient mal v minulosti rovnaké ťažkosti a ako to vyriešil potom, ako aj toho, čo by mal urobiť, aby dosiahol rovnaké výsledky môžu niekedy priniesť riešenia v prípadoch, keď všetko, čo musí klient urobiť, je použiť rovnaké metódy ako pri nových situácie.
Ďalšie:Práca s telom ako cesta k mysli
