Akupunktúra: Alternatívna liečba bolesti

February 06, 2020 23:24 | Rôzne
click fraud protection
Podrobné informácie o akupunktúre - ako to funguje, či je akupunktúra bezpečná a efektívna a ako nájsť licencovaného akupunktúrneho lekára.

Podrobné informácie o akupunktúre - ako to funguje, či je akupunktúra bezpečná a efektívna a ako nájsť licencovaného akupunktúrneho lekára.

Na tejto stránke

  • Kľúčové body
  • Čo je akupunktúra?
  • Ako často sa v Spojených štátoch používa akupunktúra?
  • Ako sa cíti akupunktúra?
  • Je akupunktúra bezpečná?
  • Funguje akupunktúra?
  • Ako môže akupunktúra fungovať?
  • Ako nájdem licencovaného akupunktúrneho lekára?
  • Koľko stojí akupunktúra?
  • Bude to kryté mojím poistením?
  • Čo by som mal očakávať počas mojej prvej návštevy?
  • definícia
  • Pre viac informácií
  • Referencie

Akékoľvek rozhodnutie o zdravotnej starostlivosti, ktoré urobíte, je dôležité - vrátane rozhodnutia, či použiť akupunktúru. Národné centrum pre doplnkovú a alternatívnu medicínu (NCCAM) vypracovalo tento prehľad informácií s cieľom poskytnúť vám informácie o akupunktúre. Zahŕňa často kladené otázky, problémy, ktoré je potrebné zvážiť, a zoznam zdrojov ďalších informácií. Podčiarknuté pojmy sú definované na konci tohto prehľadu.



Kľúčové body

  • Akupunktúra vznikla v Číne pred viac ako 2 000 rokmi, čím sa stala jednou z najstarších a najbežnejšie používaných lekárskych postupov na svete.

    instagram viewer

  • Je dôležité informovať všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti o akejkoľvek liečbe, ktorú používate alebo zvažujete, vrátane akupunktúry. Spýtajte sa na postupy liečby, ktoré sa použijú, a pravdepodobnosť ich úspechu pre váš stav alebo chorobu.

  • Buďte informovaným spotrebiteľom a zistite, aké vedecké štúdie o účinnosti akupunktúry pre váš zdravotný stav sa vykonali.

  • Ak sa rozhodnete použiť akupunktúru, starostlivo si vyberte lekára. Tiež sa poraďte so svojím poisťovateľom, či služby budú pokryté. top

Čo je akupunktúra?

Akupunktúra je jedným z najstarších a najbežnejšie používaných lekárskych postupov na svete. Akupunktúra, ktorá pochádza z Číny pred viac ako 2 000 rokmi, sa začala v Spojených štátoch lepšie spoznať v roku 1971, keď reportér New York Times James Reston písal o tom, ako lekári v Číne používali ihly na zmiernenie bolesti po operácii.

Termín akupunktúra opisuje skupinu procedúr zahŕňajúcich stimuláciu anatomických bodov v tele rôznymi technikami. Americké akupunktúry zahŕňajú lekárske tradície z Číny, Japonska, Kórey a ďalších krajín. Akupunktúrna technika, ktorá bola vedecky najštudovanejšia, spočíva v preniknutí pokožky tenkými pevnými kovovými ihlami, ktoré sa manipulujú rukami alebo elektrickou stimuláciou.

Ako široko sa používa akupunktúra v Spojených štátoch

V posledných dvoch desaťročiach sa akupunktúra v USA zvýšila na popularite. V správe z Konferencie o vývoji konsenzu o akupunktúre, ktorá sa konala v Národných ústavoch zdravia (NIH) v roku 1997, sa uvádza, že akupunktúra prebieha „široko“ praktizovaný - tisíckami lekárov, zubárov, akupunkturistov a ďalších lekárov - na zmiernenie alebo prevenciu bolesti a na rôzne iné zdravie podmienky.1 Podľa Národného prieskumu zdravotného stavu z roku 2002 - najväčší a najkomplexnejší prieskum využívania doplnkovej a alternatívnej medicíny (CAM) americkými dospelými k dnešnému dňu - odhadom 8,2 milióna dospelých v USA niekedy používalo akupunktúru a odhadom 2,1 milióna dospelých v USA používalo akupunktúru v USA minulý rok.


Ako sa cíti akupunktúra?

Akupunktúrne ihly sú kovové, pevné a tenké. Ľudia pociťujú akupunktúru odlišne, ale väčšina z nich po vložení ihiel nepociťuje žiadnu alebo minimálnu bolesť. Niektorí ľudia sú liečení pod napätím, zatiaľ čo iní sa cítia uvoľnení.3 Nesprávne umiestnenie ihly, pohyb pacienta alebo porucha ihly môžu počas liečby spôsobiť bolesť a bolesť. Preto je dôležité vyhľadať liečbu kvalifikovaného akupunktúrneho lekára.

Je akupunktúra bezpečná?

Úrad pre potraviny a liečivá USA (FDA) schválil v roku 1996 akupunktúrne ihly na použitie licencovanými lekármi. FDA vyžaduje, aby sa používali sterilné, netoxické ihly a aby ich označili na jedno použitie iba kvalifikovaní odborníci.

Vzhľadom na milióny ľudí, ktorí sa každý rok liečia, a na počet použitých akupunktúrnych ihiel, bolo agentúre FDA hlásených pomerne málo komplikácií spojených s používaním akupunktúry. Komplikácie však stále vyplývajú z nedostatočnej sterilizácie ihiel a z nesprávneho dodania liečby. Praktickí lekári by pre každého pacienta mali používať novú súpravu jednorazových ihiel vybratých z zapečateného obalu a pred vložením ihiel by mali miesta liečby vytrhnúť alkoholom alebo iným dezinfekčným prostriedkom. Ak nie je dodaná správne, akupunktúra môže spôsobiť vážne nepriaznivé účinky vrátane infekcií a vpichnutých orgánov.

Funguje akupunktúra?

Podľa NIH konsenzuálneho vyhlásenia o akupunktúre existuje veľa štúdií o potenciálnej užitočnosti akupunktúry, ale výsledky boli zmiešané kvôli zložitosti so štúdiom a veľkosťou štúdie, ako aj kvôli ťažkostiam pri výbere a použití placeba alebo simulácie akupunktúra. Objavili sa však sľubné výsledky, ktoré ukazujú účinnosť akupunktúry, napríklad pri pooperačnej nevoľnosti a zvracaní po chemoterapii a zvracaní a pri pooperačnej bolesti zubov. Existujú aj iné situácie - ako je závislosť, rehabilitácia mŕtvice, bolesť hlavy, menštruačné kŕče, tenisový lakeť, fibromyalgia, myofasciálna bolesť, osteoartróza, bolesť dolných častí chrbta, syndróm karpálneho tunela a astma - pri ktorých môže byť akupunktúra užitočná ako doplnková liečba alebo ako prijateľná alternatíva alebo môže byť súčasťou komplexného riadenia program. Štúdia financovaná NCCAM nedávno ukázala, že akupunktúra poskytuje úľavu od bolesti, zlepšuje funkciu ľudí s osteoartrózou kolena a slúži ako účinný doplnok k štandardnej starostlivosti.7 Ďalší výskum pravdepodobne odhalí ďalšie oblasti, v ktorých budú akupunktúrne zásahy užitočné.



NIH financovala rôzne výskumné projekty týkajúce sa akupunktúry. Tieto granty boli financované NCCAM, jeho predchodcom Úradom alternatívnej medicíny a ďalšími ústavmi a centrami NIH.

  • Navštívte webovú stránku NCCAM alebo zavolajte do NCCAM Clearinghouse, kde nájdete ďalšie informácie o vedeckých zisteniach o akupunktúre.

  • Prečítajte si vyhlásenie NIH o konsenze o akupunktúre, aby ste sa dozvedeli, čo vedci hovoria o použití a účinnosti akupunktúry pri rôznych podmienkach. top

Ako môže akupunktúra fungovať?

Akupunktúra je jednou z kľúčových súčastí systému tradičnej čínskej medicíny (TCM). V systéme medicíny TCM je telo vnímané ako krehká rovnováha dvoch protichodných a neoddeliteľných síl: jin a jang. Yin predstavuje chladný, pomalý alebo pasívny princíp, zatiaľ čo yang predstavuje horúci, vzrušený alebo aktívny princíp. Medzi hlavné predpoklady v TCM patrí, že zdravie sa dosahuje udržiavaním tela v „vyrovnanom stave“ a že choroba je spôsobená vnútornou nerovnováhou jin a jang. Táto nerovnováha vedie k zablokovaniu toku čchi (vitálna energia) pozdĺž ciest známych ako meridiány. Predpokladá sa, že existuje 12 hlavných meridiánov a 8 sekundárnych meridiánov a že na ľudskom tele je viac ako 2000 akupunktúrnych bodov, ktoré s nimi súvisia.

Predklinické štúdie dokumentovali účinky akupunktúry, ale nedokázali úplne vysvetliť, ako akupunktúra funguje v rámci západného systému medicíny, ktorý sa bežne praktizuje v Spojených štátoch Štátoch. Navrhuje sa, že akupunktúra vyvoláva svoje účinky reguláciou nervového systému, a tým pomáha aktivita biochemikálií zabíjajúcich bolesť, ako sú endorfíny a bunky imunitného systému, na konkrétnych miestach v USA Telo. Štúdie navyše preukázali, že akupunktúra môže zmeniť chémiu mozgu zmenou uvoľňovania neurotransmiterov a neurohormónov, a tým ovplyvniť časti centrálny nervový systém spojený s pocitmi a nedobrovoľnými telesnými funkciami, ako sú imunitné reakcie a procesy, ktoré regulujú krvný tlak, prietok krvi a telo teplotu.


Ako nájdem licencovaného akupunktúrneho lekára?

Zdravotníci môžu byť zdrojom odporúčaní akupunkturistom. Viac lekárov, vrátane neurológov, anestéziológov a špecialistov vo fyzickej medicíne, sa pripravuje na akupunktúru, TCM a ďalšie CAM terapie. Okrem toho národné akupunktúrne organizácie (ktoré možno nájsť prostredníctvom knižníc alebo webových vyhľadávacích nástrojov) môžu poskytovať odporúčania akupunkturistom.

  • Skontrolujte poverenia lekára. Akupunktúrny lekár, ktorý má licenciu a oprávnenie, môže poskytovať lepšiu starostlivosť ako ten, kto nie je. Približne 40 štátov zaviedlo vzdelávacie štandardy pre akupunktúrnu certifikáciu, ale štáty majú rôzne požiadavky na získanie licencie na vykonávanie praxe akupunktúra.17 Aj keď riadne poverenia nezaručujú spôsobilosť, naznačujú, že lekár splnil určité normy na liečbu pacientov pomocou akupunktúry.

  • Nespoliehajte sa na diagnózu ochorenia praktickým lekárom na akupunktúre, ktorý nemá podstatný konvenčný lekársky výcvik. Ak ste dostali diagnózu od lekára, možno by ste sa mali opýtať svojho lekára, či vám môže pomôcť akupunktúra.

Koľko stojí akupunktúra?

Odborník by vás mal informovať o odhadovanom počte potrebných ošetrení a o tom, koľko bude stáť každé ošetrenie. Ak táto informácia nie je poskytnutá, požiadajte o ňu. Liečba môže prebiehať niekoľko dní alebo niekoľko týždňov alebo dlhšie. Akupunkturisti lekárov môžu účtovať poplatky viac ako praktizujúcim nefyzikom.

Bude to kryté mojím poistením?

Akupunktúra je jednou z CAM terapií, ktoré sú častejšie poistené. Pred začatím liečby by ste sa však mali poradiť so svojím poisťovacím agentom, aby ste zistili, či akupunktúra bude liečená pre váš stav, a ak áno, do akej miery. Niektoré poistné plány vyžadujú predbežnú úpravu akupunktúry. (Viac informácií nájdete v informačnom letáku NCCAM „Finančné problémy spotrebiteľa v doplnkovej a alternatívnej medicíne“).



Čo by som mal očakávať počas mojej prvej návštevy?

Počas vašej prvej návštevy v ordinácii sa odborník môže podrobne opýtať na váš zdravotný stav, životný štýl a správanie. Lekár bude chcieť získať úplný obraz o vašich potrebách a správaní pri liečbe, ktoré môžu prispieť k vášmu stavu. Informujte akupunkturistu o všetkých liečebných postupoch alebo liekoch, ktoré užívate, ao všetkých zdravotných stavoch, ktoré máte.

definícia

Doplnková a alternatívna medicína (CAM): Skupina rôznych lekárskych a zdravotníckych systémov, postupov a výrobkov, ktoré sa v súčasnosti nepovažujú za neoddeliteľnú súčasť konvenčnej medicíny. Doplnková medicína sa používa spolu s konvenčnou medicínou a alternatívna medicína sa používa namiesto konvenčnej medicíny. Niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti praktizujú CAM aj konvenčnú medicínu.

Konvenčná medicína: Celý lekársky systém praktizovaný držiteľmi M.D. (lekár) alebo D.O. (doktor osteopatie) tituly a ich spojeneckých zdravotníckych odborníkov, ako sú fyzioterapeuti, psychológovia a registrovaní sestry. Ďalšie termíny pre konvenčnú medicínu zahŕňajú alopatiu; Západná, tradičná a ortodoxná medicína; a biomedicínu.

fibromyalgia: Zložité chronické ochorenie s viacerými príznakmi, vrátane bolesti svalov, únavy a citlivosti v presných lokalizovaných oblastiach, najmä v oblasti krku, chrbtice, pliec a bokov. U ľudí s týmto syndrómom sa môžu vyskytnúť aj poruchy spánku, ranná stuhnutosť, syndróm dráždivého čreva, úzkosť a ďalšie príznaky.

poludník: Tradičný termín čínskej medicíny pre každú z 20 ciest v tele na tok čchi alebo vitálnej energie, prístupný cez akupunktúrne body.

placebo: Postup pri neaktívnych tabletkách alebo simuláciách, ktorý sa podáva účastníkovi výskumnej štúdie ako súčasť testu účinkov inej látky alebo liečby. Vedci používajú placebom, aby získali pravdivý obraz o tom, ako skúmaná látka alebo liečba ovplyvňuje účastníkov. V posledných rokoch sa definícia placeba rozšírila tak, aby obsahovala také veci, ako sú napr interakcie medzi pacientmi a ich poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktoré môžu ovplyvniť ich očakávania a výsledky štúdie.

Predklinická štúdia: Štúdia uskutočnená s cieľom získať informácie o bezpečnosti liečby a vedľajších účinkoch, ak sa podáva zvieratám alebo bunkám pestovaným v laboratóriu v rôznych dávkach.

Qi: Čínsky termín pre životnú energiu alebo životnú silu. V tradičnej čínskej medicíne sa predpokladá, že čchi (vyslovuje sa „chee“) reguluje človeka duchovnú, emocionálnu, duševnú a fyzickú rovnováhu a majú byť ovplyvňované protichodnými silami Yin a yang.

Tradičná čínska medicína (TCM): Celý lekársky systém, ktorý bol dokumentovaný v Číne v 3. storočí B.C. TCM je založený na poňatí životne dôležitej energie alebo qi, o ktorej sa predpokladá, že tečie celým telom. Navrhuje sa regulovať duchovnú, emocionálnu, duševnú a fyzickú rovnováhu človeka a byť ovplyvňovaný protichodnými silami jin (negatívna energia) a jang (pozitívna energia). Navrhuje sa, že choroba je dôsledkom prerušenia toku čchi a nevyváženosti jin a jangov. Medzi komponenty TCM patrí bylinná a nutričná terapia, regeneračné fyzické cvičenia, meditácia, akupunktúra a liečebná masáž.


Pre viac informácií

Zúčtovací dom NCCAM

NCCAM Clearinghouse poskytuje informácie o CAM a NCCAM vrátane publikácií a prehľadávaní federálnych databáz vedeckej a lekárskej literatúry. Clearinghouse neposkytuje lekársku pomoc, odporúčania na ošetrenie ani odporúčania odborníkom.

Zúčtovací dom NCCAM
Bez poplatkov v USA: 1-888-644-6226
Medzinárodné: 301-519-3153
TTY (pre nepočujúcich a nepočujúcich volajúcich): 1-866-464-3615

E-mail: [email protected]
Web: www.nccam.nih.gov

CAM na PubMed

Web: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM on PubMed, databáza prístupná cez internet, bola vyvinutá spoločne NCCAM a National Library of Medicine (NLM). Obsahuje bibliografické citácie k článkom vo vedecky podložených, recenzovaných časopisoch o CAM. Tieto citácie sú podmnožinou systému PubMed NLM, ktorý obsahuje viac ako 12 miliónov citácií časopisov z Databáza MEDLINE a ďalšie časopisy o vede o živote, ktoré sú dôležité pre výskumných pracovníkov v zdravotníctve, lekárov a lekárov spotrebiteľov. CAM na PubMed zobrazuje odkazy na webové stránky vydavateľa; niektoré stránky ponúkajú úplné znenie článkov.

ClinicalTrials.gov

Web: http://clinicaltrials.gov



ClinicalTrials.gov poskytuje pacientom, členom rodiny, zdravotníckym pracovníkom a verejnosti prístup k informáciám o klinických skúškach pre celý rad chorôb a stavov. Národné zdravotné ústavy (NIH) prostredníctvom svojej Národnej lekárskej knižnice vytvorili túto stránku v spolupráci so všetkými ústavmi NIH a Úradom pre potraviny a liečivá USA. Stránka v súčasnosti obsahuje viac ako 6 200 klinických štúdií sponzorovaných spoločnosťou NIH, ďalšími federálnymi agentúrami a farmaceutickým priemyslom na viac ako 69 000 miestach po celom svete.

NCCAM poskytol tento materiál pre vašu informáciu. Zámerom nie je nahradiť lekársku odbornosť a radu vášho poskytovateľa primárnej zdravotnej starostlivosti. Odporúčame vám, aby ste prediskutovali akékoľvek rozhodnutia týkajúce sa liečby alebo starostlivosti so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Uvedenie akéhokoľvek produktu, služby alebo terapie v tejto informácii nie je potvrdením NCCAM.

Ďalšie: Použitie a účinnosť akupunktúry - vyhlásenie NIH


Referencie

  1. Culliton PD. Súčasné využitie akupunktúry pacientmi z USA. Abstrakt prezentovaný na: Konferencii o vývoji akupunktúry národných ústavov zdravia; 1997.
  2. Barnes PM, Powell-Griner E, McFann K, Nahin RL. Užívanie doplnkovej a alternatívnej medicíny u dospelých: USA, 2002. Správa CDC Advance Data # 343. 2004.
  3. Americká akadémia lekárskych akupunktúr. Doktor, o čom je táto akupunktúra? Stručné vysvetlenie. Webová stránka American Academy of Medical Acupuncture. prístupné tu 14. decembra 2004.
  4. Lao L. Problémy s bezpečnosťou v akupunktúre. Žurnál alternatívnej a doplnkovej medicíny. 1996;2(1):27-31.
  5. US Food and Drug Administration. Akupunktúrne ihly už nevyšetrujú. Spotrebiteľ FDA. 1996;30(5). K dispozícii aj na: www.fda.gov/fdac/departs/596_upd.html.
  6. Lytle CD. Prehľad akupunktúry. Rockville, MD: US Food and Drug Administration, Centrum pre zariadenia a rádiologické zdravie; 1993.
  7. Berman BM, Lao L, Langenberg P, a kol. Účinnosť akupunktúry ako prídavnej terapie pri osteoartritíde kolena: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Analy interného lekárstva. 2004;141(12):901-910.
  8. Panel národných inštitútov zdravotného konsenzu. Akupunktúra: Vyhlásenie o vývoji národných konsenzov v oblasti zdravia. Webové stránky National Institutes of Health. Prístup na http://odp.od.nih.gov/ 14. decembra 2004.
  9. Eskinazi DP. Workshop o hodnotení technológie NIH o alternatívnej medicíne: akupunktúra. Gaithersburg, Maryland, USA, 21. - 22. apríla 1994. Žurnál alternatívnej a doplnkovej medicíny. 1996;2(1):1-256.
  10. Tang NM, Dong HW, Wang XM, a kol. Cholecystokinínová antisense RNA zvyšuje analgetický účinok indukovaný elektroakupunktúrou alebo morfínom s nízkou dávkou: premena potkanov s nízkou odozvou na vysoko reagujúcich. Pain. 1997;71(1):71-80.
  11. Cheng XD, Wu GC, He QZ, a kol. Vplyv elektroakupunktúry na aktivitu tyrozín proteínkinázy v subcelulárnych frakciách aktivovaných T lymfocytov z traumatizovaných krýs. Akupunktúrny a elektroterapeutický výskum. 1998;23(3-4):161-170.
  12. Chen LB, Li SX. Účinky elektrickej akupunktúry Neiguan na PO2 hraničnej zóny medzi ischemickým a neischemickým myokardom u psov. Vestník tradičnej čínskej medicíny. 1983;3(2):83-88.
  13. Lee HS, Kim JY. Účinky akupunktúry na krvný tlak a aktivitu renínu v plazme u dvoch klipov s hypertenziou Goldblatt s nízkym obsahom obličiek. American Journal of Chinese Medicine. 1994;22(3-4):215-219.
  14. Okada K, Oshima M, Kawakita K. Vyšetrenie aferentného vlákna zodpovedného za potlačenie reflexu otvárajúceho sa čeľuste u potkanov pri stimulácii teplom, chladom a manuálne akupunktúru. Výskum mozgu. 1996;740(1-2):201-207.
  15. Takeshige C. Mechanizmus akupunktúrnej analgézie založený na pokusoch na zvieratách. In: Pomerantz B, Stux G, eds. Vedecké základy akupunktúry. Berlín, Nemecko: Springer-Verlag; 1989.
  16. Lee BY, LaRiccia PJ, Newberg AB. Akupunktúra v teórii a praxi. Nemocničný lekár. 2004;40:11-18.
  17. Komisia Bieleho domu pre politiku doplnkovej a alternatívnej medicíny: Záverečná správa. Marec 2002. Webová stránka komisie Bieleho domu pre politiku doplnkovej a alternatívnej medicíny. Prístup na www.whccamp.hhs.gov/finalreport.html 14. decembra 2004.

Ďalšie: Použitie a účinnosť akupunktúry - vyhlásenie NIH