Terapeutický dotyk na psychologické poruchy
Dozviete sa viac o terapeutickom dotyku ako o liečení úzkosti, stresu, Alzheimerovej demencie a iných psychiatrických porúch a bolesti fibromyalgie.
Predtým, ako sa zapojíte do akejkoľvek doplnkovej lekárskej techniky, mali by ste si byť vedomí, že mnohé z týchto techník neboli vo vedeckých štúdiách hodnotené. O ich bezpečnosti a účinnosti sú často k dispozícii iba obmedzené informácie. Každý štát a každá disciplína má svoje vlastné pravidlá o tom, či sa od praktických lekárov vyžaduje, aby mali licenciu. Ak plánujete navštíviť praktizujúceho, odporúča sa, aby ste si vybrali toho, kto má licenciu od uznávanej národnej organizácie a ktorý dodržiava štandardy organizácie. Najlepšie je hovoriť so svojím poskytovateľom primárnej zdravotnej starostlivosti pred začatím akejkoľvek novej terapeutickej techniky.
- Pozadie
- teória
- dôkaz
- Neoverené použitia
- Potenciálne nebezpečenstvá
- zhrnutie
- zdroje
Pozadie
Terapeutický dotyk (TT) vyvinuli Delores Krieger, R. N., Ph. D., a Dora Kunz, prírodná liečiteľka, začiatkom 70. rokov. Terapeutický dotyk je moderná adaptácia niekoľkých náboženských a sekulárnych liečebných tradícií a najčastejšie sa používa v ošetrovateľskej praxi pri rôznych zdravotných stavoch.
Pri vykonávaní liečby držia terapeuti s dotykom ruky na krátku vzdialenosť od pacienta bez toho, aby sa dostali do fyzického kontaktu. Predpokladá sa, že táto technika pomáha odhaliť energetické pole pacienta a umožňuje lekárovi napraviť všetky nerovnováhy. Štandardizovanú techniku vyučuje Nurse Healers - Professional Associates, Inc., organizácia primárneho tréningu pre terapeutický dotyk. Protokol ošetrenia pozostáva zo štyroch krokov:
- centrovanie - zamerať pozornosť na pacienta a upokojiť jeho myseľ
- posudzovaní - vyhodnotiť nezrovnalosti v energetickom poli pacienta
- intervencie - na uľahčenie symetrického toku energie cez energetické pole pacienta
- Vyhodnotenie / uzáver - overiť účinky a ukončiť liečbu
Liečebné procedúry zvyčajne trvajú päť až 20 minút, ale môžu trvať až 30 minút. K dnešnému dňu neexistuje terapeutický dotyk ani formálne osvedčenie alebo poverenie.
Terapeutický dotyk sa vyučuje ako sekulárny prístup bez náboženských konotácií, hoci jeho základný koncept „životnej energie“ alebo „životnej sily“ sa niekedy porovnávala skôr s duchovnou ako s vedeckou princípy. Kritici tvrdia, že kvôli svojim náboženským koreňom by sa terapeutický dotyk mal považovať skôr za náboženstvo, ako za terapeutický zásah. Skeptici sa snažili eliminovať terapeutický dotyk ako ošetrovateľskú prax, založenú prevažne na vnímaných otázkach okolo mechanizmu pôsobenia. Pozitívne výsledky však naznačujú niektoré štúdie na ľuďoch, klinické anekdoty a prípady správy viedli k zvýšenému využívaniu terapeutického prístupu a súvisiacich praktík založených na energickom paradigma.
Pretože terapeutický dotyk bol prvýkrát opísaný v 70-tych rokoch, pri pôvodnej liečbe sa objavilo niekoľko variantov. Liečebný dotyk bol založený v 80. rokoch Janet Mentgen a je založený na princípoch terapeutického dotyku. (Pojmy terapeutický dotyk a liečivý dotyk sa niekedy používajú zameniteľne.) Liečebný dotyk sa okrem tými, ktorí majú terapeutický dotyk, vrátane posilnenia postavenia pacienta, starostlivosti o lekára praktizujúceho a účinku vzťahu medzi lekárom a pacientom na hojenie.
teória
Mechanizmus, ktorým terapeutický dotyk môže ovplyvniť telo, nie je známy. Predpokladá sa, že liečebný dotyk ovplyvňuje pacientov prostredníctvom spojenia energetických polí vo vnútri a mimo tela. Predpokladá sa, že liečba symptómov nastane, keď pohyb energie stimuluje vnútorné mechanizmy. Tvrdí sa, že terapeutický dotyk má rôzne účinky na rôzne telesné systémy, pričom autonómny nervový systém je obzvlášť citlivý. O lymfatickom, obehovom a svalovo-kostrovom systéme sa tiež predpokladá, že sú ovplyvnené. Predpokladá sa, že ženské endokrinné poruchy sú citlivejšie ako endokrinné poruchy u mužov. V minulosti boli hlásené manické a katatonické pacienti, ktorí reagujú na terapeutický dotyk. Väčšina štúdií terapeutického dotyku skúmala účinky na bolesť a úzkosť.
Kontroverzná štúdia uverejnená v Časopis Americkej lekárskej asociácie v roku 1998 uviedli, že lekári so zavretými očami nemohli zistiť, ktorá z ich rúk bola bližšie k ruke vyšetrovateľa. Autori dospeli k záveru, že to preukázalo neschopnosť terapeutov liečiť dotyk na snímanie energetických polí. Štúdiu neskôr kritizovali niektorí poskytovatelia terapeutických dotykov, ktorí sa domnievali, že štúdia tak urobila nie je skutočne testovať klinické aplikácie dotykovej terapie alebo hodnotiť výsledky, ako sú zlepšené príznaky.
dôkaz
Vedci študovali terapeutický prístup k nasledujúcim zdravotným problémom:
bolesť
Niekoľko štúdií naznačuje, že terapeutický dotyk môže znížiť bolesť a zlepšiť pohyblivosť pacientov osteoartritída, môže znížiť bolesť a úzkosť u pacientov s popáleninami a môže zlepšiť chronickú bolesť svalov a kostí v starší pacienti. Jedna štúdia uvádza zníženú potrebu liekov na úľavu od bolesti po operácii, hoci celková bolesť sa neznížila. Tento skorý výskum je sugestívny. Väčšina štúdií však bola nízka kvalita a nebolo vykonané jasné porovnanie so štandardnými liečbami bolesti, ako sú lieky na úľavu od bolesti. Väčšina štúdií porovnávala terapeutický dotyk bez liečby alebo s falošným (placebovým) terapeutickým dotykom. Pred vypracovaním pevného záveru je potrebná ďalšia štúdia.
úzkosť
Kvôli protichodným výsledkom rôznych štúdií nie je v súčasnosti nejasné, či je terapeutický dotyk užitočný pri liečbe úzkosti. Niekoľko pokusov oznámilo výhody, zatiaľ čo iné nezistili žiadne účinky. Väčšina štúdií bola navrhnutá zle. Vedecké analýzy, ktoré zohľadňujú tieto rôzne štúdie, neposkytli jasné odpovede. Pred vydaním odporúčania je potrebný lepší výskum.
Psychické poruchy
Existujú predbežné dôkazy, že terapeutický dotyk môže pomôcť uvoľniť predčasne narodené deti, znížiť úzkosť u detí so život ohrozujúcimi chorobami, znižujú úzkosť u chemicky závislých tehotných žien, znižujú stres a úzkosť na pracovisku a znižujú stres u mladistvých s psychiatriou choroby. Pred vydaním odporúčania je potrebná ďalšia štúdia.
Alzheimerova demencia
Existujú prvé dôkazy o tom, že terapeutický dotyk môže zmierniť behaviorálne príznaky demencie, ako je vyhľadávanie a putovanie, poklepávanie a buchanie, vokalizácia, úzkosť, stimulácia a agitácia. Predtým, ako bude možné dospieť k spoľahlivému záveru, sú však potrebné väčšie dobre navrhnuté štúdie.
bolesť hlavy
Jedna štúdia uvádza, že terapeutický dotyk môže znížiť bolesť spojenú s bolesťou hlavy. Pred vydaním odporúčania je však potrebný ďalší výskum.
Zdravie u pacientov s rakovinou
Jedna štúdia naznačuje, že terapeutický dotyk môže zlepšiť pohodu pacientov s pokročilou rakovinou. Bolesť, úzkosť, depresia a únava boli hlásené ako zlepšené u pacientov liečených masážou a liečebným dotykom. Pred vydaním odporúčania je potrebný ďalší výskum.
Hojenie rán
Výsledky niekoľkých štúdií terapeutického prístupu pri hojení rán sú zmiešané, niektoré zlepšenia vykazujú a iné nevykazujú žiadne účinky. Väčšinu výskumov vykonal ten istý autor. Zostáva nejasné, či má terapeutický dotyk nejaké výhody pri hojení rán.
cukrovka
Jedna štúdia uvádza, že terapeutický dotyk nemá významný vplyv na hladinu cukru v krvi u pacientov s diabetes mellitus 1. typu (na inzulíne závislom).
fibromyalgia
Predbežný výskum naznačuje, že terapeutický dotyk môže byť účinnou možnosťou liečby pri úľave od bolesti u pacientov s fibromyalgiou. Pred vydaním odporúčania je potrebný ďalší výskum.
Neoverené použitia
Terapeutický dotyk bol navrhnutý pre mnoho ďalších použití, založených na tradícii alebo vedeckých teóriách. Tieto použitia však neboli u ľudí dôkladne študované a existujú len obmedzené vedecké dôkazy o bezpečnosti alebo účinnosti. Niektoré z týchto navrhovaných použití sa týkajú podmienok, ktoré potenciálne ohrozujú život. Pred akýmkoľvek terapeutickým dotykom na akékoľvek použitie sa poraďte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
| artritída Zlomeniny kostí Liečba kostí Srdcovo-cievne ochorenie Syndróm karpálneho tunela Príprava pôrodu Syndróm chronickej únavy Depresia a akútna smútok Dystónia (svalové kŕče) epilepsie |
Vysoký krvný tlak Zlepšený tok materského mlieka Roztrúsená skleróza Parkinsonova choroba Fantómová bolesť končatín Rehabilitácia sarkoidóza zápal dutín Vylepšenie spánku Pohoda počas tehotenstva |
Potenciálne nebezpečenstvá
Terapeutický dotyk sa považuje za bezpečný u väčšiny jedincov a nezahŕňa priamy fyzický kontakt medzi lekárom a pacientom. Terapeutický dotyk sa nemá používať pri ťažkých stavoch namiesto terapií s preukázanou účinnosťou. Existujú neoficiálne správy o nepokoji, úzkosti, závratoch, nevoľnosti a podráždenosti pri terapeutickom dotyku. Zverejňuje sa prípad napätia v bolesti hlavy a plač spojeného s terapeutickým dotykom.
Niektorí odborníci sa domnievajú, že terapeutický dotyk by sa nemal praktizovať na ľuďoch počas internetu počiatočné obdobie horúčky alebo zápalu a nemá sa podávať do oblastí tela rakovinu. Niekedy sa odporúča, aby liečebné sedenia pre deti boli kratšie ako pre dospelých. Ak je praktizujúci emočne rozrušený, môže existovať riziko, že sa toto emočné rozrušenie prenesie z praktického lekára na pacienta.
zhrnutie
Existuje len málo dobre navrhnutých klinických skúšok terapeutického dotyku. Terapeutický dotyk zostáva kontroverzný a výskum neidentifikoval mechanizmus účinku, ktorý by zodpovedal štandardným západným modelom medicíny. Existujú niektoré oblasti liečby, ako je úzkosť a bolesť, pre ktoré existuje sľubný včasný výskum. Existujú však aj určité negatívne dôkazy vrátane jednej štúdie, v ktorej lekári so zavretými očami nemohli cítiť, keď boli blízko energetického poľa inej osoby. Je potrebný výskum vyššej kvality, pretože terapeutický dotyk sa stále používa.
Informácie v tejto monografii boli pripravené odborným personálom organizácie Natural Standard na základe dôkladného systematického preskúmania vedeckých dôkazov. Materiál bol recenzovaný fakultou Harvardskej lekárskej fakulty s konečnou úpravou schválenou Natural Standard.
zdroje
- Prírodný štandard: Organizácia, ktorá vytvára vedecky podložené recenzie o témach doplnkovej a alternatívnej medicíny (CAM)
- Národné centrum pre doplnkovú a alternatívnu medicínu (NCCAM): Divízia amerického ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb zameraná na výskum
Vybrané vedecké štúdie: Therapeutic Touch
Prírodná norma preskúmala viac ako 370 článkov s cieľom pripraviť odbornú monografiu, z ktorej bola táto verzia vytvorená.
Niektoré z najnovších štúdií sú uvedené nižšie:
- Astin JA, Harkness E, Ernst E. Účinnosť „vzdialeného hojenia“: systematický prehľad randomizovaných štúdií. Ann Intern Med 2000; 132 (11): 903-910.
- Blankfield RP, Sulzmann C, Fradley LG, a kol. Terapeutický dotyk pri liečbe syndrómu karpálneho tunela. J Am Board Fam Pract 2001, 14 (5): 335-342.
- Denison B. Odstráňte bolesť: nový výskum terapeutického dotyku a osôb so syndrómom fibromyalgie. Holist Nurs Pract 2004, 18 (3): 142-151.
- Eckes Peck SD. Účinnosť terapeutického dotyku na zníženie bolesti u starších s degeneratívnou artritídou. J Holist Nurs 1997; 15 (2): 176-198.
- Giasson M, Bouchard L. Vplyv terapeutického dotyku na pohodu osôb s terminálnou rakovinou. J Holist Nurs 1998; 16 (3): 383-398.
- Gordon A, Merenstein JH, D'Amico F, a kol. Účinky terapeutického dotyku na pacientov s osteoartrózou kolena. J Fam Pract 1998, 47 (4): 271-277.
- Írsko M. Terapeutický kontakt s deťmi infikovanými HIV: pilotná štúdia. J. Assoc Nurses AIDS Care 1998; 9 (4): 68-77.
- Lafreniere KD, Mutus B, Cameron S, a kol. Účinky terapeutického kontaktu na biochemické ukazovatele a indikátory nálady u žien. J Alt Comp Med 1999; 5 (4): 367-370.
- Larden CN, Palmer ML, Janssen P. Účinnosť terapeutického kontaktu pri liečbe tehotných pacientok, ktoré majú chemickú závislosť. J Holist Nurs 2004; 22 (4): 320-332.
- Lin Y-S, Taylor AG. Účinky terapeutického dotyku na zníženie bolesti a úzkosti u staršej populácie. Integ Med 1998; 1 (4): 155-162.
- McElligott D, Holz MB, Carollo L, a kol. Pilotná štúdia uskutočniteľnosti účinkov dotykovej terapie na zdravotné sestry. JN Y State Nurses Assoc 2003; 34 (1): 16-24.
- Olson M., Sneed N., LaVia M., a kol. Stresom indukovaná imunosupresia a terapeutický dotyk. Altern Ther Health Med 1997; 3 (2): 68-74. P
- étery RM. Účinnosť terapeutického dotyku: metaanalytický prehľad. Nurs Sci Quart 1999; 12 (1): 52-61.
- Post-White J, Kinney ME, Savik K, a kol. Terapeutická masáž a hojivý dotyk zlepšujú príznaky rakoviny. Integr Cancer Ther 2003; 2 (4): 332-344.
- Richards K, Nagel C, Markie M, a kol. Použitie doplnkových a alternatívnych terapií na podporu spánku u kriticky chorých pacientov. Crit Care Nurs Clin North Am 2003; 15 (3): 329-340.
- Rosa L, Rosa E, Sarner L, a kol. Podrobný pohľad na terapeutický dotyk. JAMA 1998; 279 (13): 1005-1010.
- Samarel N, Fawcett J., Davis MM, a kol. Účinky dialógu a terapeutického kontaktu na predoperačné a pooperačné skúsenosti s operáciou rakoviny prsníka: prieskumná štúdia. Oncol Nurs Forum 1998; 25 (8): 1369-1376.
- Smith DW, Arnstein P, Rosa KC, Wells-Federman C. Účinky integrácie terapeutického účinku do programu liečby kognitívnej behaviorálnej bolesti: správa o pilotnom klinickom skúšaní. J Holist Nurs 2002; 20. decembra (4): 367-387.
- Smith MC, Reeder F, Daniel L, a kol. Výsledky terapií dotykom počas transplantácie kostnej drene. Altern Ther Health Med 2003; Jan-Feb, 9 (1): 40-49.
- Turner JG, Clark AJ, Gauthier DK, a kol. Vplyv terapeutického dotyku na bolesť a úzkosť u pacientov s popáleninami. J Adv Nurs 1998; 28 (1): 10-20.
- Weze C, Leathard HL, Grange J, a kol. Hodnotenie liečby miernym dotykom u 35 klientov s rakovinou. Eur J Oncol Nurs 2004; 8 (1): 40-49.
- Winstead-Fry P, Kijek J. Integrovaný prehľad a metaanalýzy terapeutického prieskumu dotykom. Alt Ther Health Med 1999; 5 (6): 58-67.
- Wirth DP, Cram JR, Chang RJ. Multisite elektromyografická analýza terapeutického dotyku a qigongovej terapie. J Alt Comp Med 1997; 3 (2): 109-118.
- Woods DL, Craven RF, Whitney J. Vplyv terapeutického dotyku na behaviorálne symptómy osôb s demenciou. Altern Ther Health Med 2005; 11 (1): 66-74.
- Woods DL, Whitney J. Vplyv terapeutického dotyku na rušivé správanie jednotlivcov s demenciou Alzheimerovho typu. Alt Ther Health Med 1996; 2 (4): 95-96.
- Woods DL, Dimond M. Vplyv terapeutického kontaktu na agitované správanie a kortizol u osôb s Alzheimerovou chorobou. Biol Res Nurs 2002; 4. októbra (2): 104-114.
späť k: Domov alternatívnej medicíny ~ Liečba alternatívnej medicíny
