Režimy schémy a terapia pri hraničných poruchách osobnosti

Pre mňa najužitočnejší rámec pre porozumenie hraničná porucha osobnosti (BPD) vychádza zo schémy liečby, a hraničné liečenie poruchy osobnosti, ktorá obsahuje koncept známy ako režimy schém. Najjednoduchší spôsob, ako pochopiť režimy schém, je považovať ich za osobnosti. Rôzne osobnosti preberajú ochranu hraníc, keď je nejakým spôsobom zranená alebo ohrozená. Režimy schémy pri hraničných poruchách osobnosti sú formou maladaptívneho zvládania, ktoré sa človek naučil v reakcii na traumu z detstva, a schéma liečby je určený na riešenie týchto režimov.

Týmto spôsobom je BPD podobná disociatívna porucha identity (DID) (predtým známa ako viacnásobná porucha osobnosti). Rozdiel medzi DID a BPD je rozsahom štiepenie. Ľudia s DID sa úplne dištancujú a nepamätajú si, že sa stanú touto inou osobnosťou. Ľudia s BPD si tieto skúsenosti pamätajú, ale stále ich režim riadi. Pokiaľ neboli vystavené terapii schémami, hranice - a ľudia v ich blízkosti - nie sú vo všeobecnosti schopné pochopiť alebo charakterizovať tieto režimy schém ako disociáciu. Jednoducho sa cítia - alebo sú svedkami dotknutej osoby - sú veľmi emotívni a reaktívni. Obdobia disociácie alebo prechodu do týchto osobností alebo režimov sú také, ako sa ľudia s hraničnou poruchou osobnosti naučili prežiť.

Režim My Alien Schema: Facet of My Hraničná porucha osobnosti

Môj partner a ja sme vlastne objavili svoje režimy schém skôr, ako sme sa o nich dozvedeli alebo boli vystavení schémovej terapii. Všimli sme si, že keď som sa cítil zranený alebo nejakým spôsobom spustený, stal by som sa veľmi odlišným. Niekedy som sa hneval, niekedy mal na mysli, a inokedy by som sa úplne vypol. Moje spôsoby správania a výrazy tváre by sa menili v závislosti od režimu, do ktorého som sa presúval, a správal by som sa jedinečným spôsobom, ktorý je pre tento režim špecifický.

Raz som bol spustený a vypnutý. V schémovej terapii sa tento režim nazýva „odpojený chránič“. Predtým, ako som vedel o terapii schém, som to nazval mimozemským režimom, pretože som sa cítil ako mimozemšťan. Stiahol by som sa a odcudzil som sa. Stočil by som sa do polohy plodu a nemohol som hovoriť ani premýšľať. Terapia schémou chápe tento režim ako „ochranu“ osoby, ktorá ju zažila tým, že jej pomáha uniknúť situácii, ktorá ich ohromuje. Keď som sa prechádzal z režimu, bol som schopný komunikovať so svojím partnerom, že som sa cítil ako mimozemšťan, a potom sme to nazvali mimozemským režimom.

Pripájanie slov k tejto skúsenosti nám pomohlo identifikovať a pochopiť, čo sa deje, tak ako sa to dialo. Môj partner sa naučil nechať mimozemšťana prejsť alebo ho držať pevne v tomto režime, namiesto toho, aby sa naštval. Koncept prechodu na režim nám nielenže pomohol určiť, čo sa deje, ale tiež nám pomohol tolerovať úzkosť spôsobenú režimom, pretože sme vedeli, že to nie som ja. Nakoniec sme ich dokázali zabrániť tak často, že sme ich konfrontovali a pracovali cez ne, keď som bol v nich.

Ďalšie režimy schémy hraničnej poruchy osobnosti

Medzi ďalšie schémy režimov hraničnej poruchy osobnosti diskutované v schémovej terapii patria, ale nie sú obmedzené na rozhnevané dieťa, opustené dieťa, trestný rodič a zdravý dospelý človek. Môžete si ich predstaviť ako detské alebo dospelé osobnosti, ktoré vás prevezmú. Zdravý dospelý je zdravý režim, v ktorom sa usilujeme byť. Tento režim je vaša osobnosť, keď sa dobre zvládate. Ľudia bez hraníc sú v tomto režime väčšinu času, zatiaľ čo ľudia s hranicou pred zotavením môžu byť v tomto režime veľmi zriedka.

Ak ste sa niekedy tak hnevali, že ste kričali a hodili niečo, pravdepodobne ste boli v režime nahnevaného dieťaťa, ktoré je podporované pocitmi viktimizácie a horkosti. Ako zdravotná sestra bolo užitočné porozumieť mojim hraničným pacientom, že sú v tomto režime schémy, keď sa hnevajú, pretože namiesto toho, aby odrážali emócie späť na nich, ako toľko ľudia áno, chápem, že tento režim skutočne chráni sebapochybujúcu zraniteľnú osobu, ktorá sa cíti nepodporovaná a nemá schopnosti lepšie sa vyrovnať s emocionálnym spúšť. Ak pociťujeme súcit s osobou hraničnou (vrátane seba) pochopením funkcií režimov, môžeme lepšie potvrdiť, zbaviť eskalácie a pomôcť pri obnove.

Nájdite Máriu na Facebook, cvrlikánía Google+.