Samovražda a bipolárna porucha

Primer na depresiu a bipolárnu poruchu

II. PORUŠENIA PÔDY AKO FYZIKÁLNE OSVEDČENIA

D. samovražda

Diskusia o ťažkej depresii nie je úplná bez zmienky o samovražde. Najprv sa opýtajte: „Prečo ľudia samovraždu? Prečo áno chceš zomrieť?". Mnoho štúdií o tejto otázke sa uskutočnilo prostredníctvom rozhovorov s ľuďmi, ktorí sa pokúsili o samovraždu, ale zlyhali (alebo boli „zachránení“) a ľudia, ktorí mali v úmysle spáchať samovraždu, ale nenašli presvedčivý dôvod k. Veľmi jasnou odpoveďou je, že ľudia, ktorí samovraždu robia nie vlastne chcieť zomrieť, ale skôr dosiahli bod, v ktorom sa nachádza ich súčasný život neznesiteľný už dlhšie a nevidia žiadny spôsob, ako to zmeniť.

Za týchto okolností sa na samovraždu pozerá ako na menšie zlé: rýchlu, čistú, relatívne bezbolestnú smrť tvárou v tvár smrti pomalou, pochmúrnou a drsnou biedou. Dovoľte mi ešte raz zdôrazniť túto samovraždu nemôžu byť vnímaný ako „pozitívny“ čin, ktorý spĺňa „želanie smrti“, ale skôr ako posledný, urážlivý čin zúfalstva a porážky. Existujú stovky známych prípadov, keď samovražda zlyhala buď preto, že to, čo obeť neurobila prácu (vlastne nie je ľahké zabiť bezbolestne!) alebo preto, že do nej zasiahol niekto iný doba; takmer vždy ten, kto sa o to pokúsil, povie: „Ďakujem Bohu. Som rád, že to nefungovalo; možno mám stále šancu. “

Pamätám si, ako som ležal na Havajskej pláži v prvom týždni v januári 1988 a myslel som si: „Hej! To je celkom pekné! som naozaj rád, že môj plán na to, aby som sa zastrelil pred dvoma rokmi, nevyšiel! To by mi chýbalo! “A teraz ticho, ale našťastie každý rok sledujem výročie tejto udalosti.

Závažná depresia samozrejme zodpovedá vyššie uvedenému popisu. Ak sa depresia stane dosť závažnou, dosť dlho, príde deň, keď si niekto pomyslí: „Už to dlhšie nevydržím. A nikdy sa nad tým nedostanem. Vo všetkom zlyhávam a ťahám za svoju rodinu a priateľov. Existuje skutočne iba jeden rozumný spôsob, ako sa dostať von. “Ak je táto línia myslenia nasledovaná k jej logickému záveru, predstavuje určitú smrť. Predstavuje to tiež hrozné porážka tak pre obeť, ako aj pre spoločnosť, pretože najmä v prípade depresie existuje a dobrý šancu, že jeho život môcť byť ošetrené zlepšením aspoň do tej miery, že už nie je možné ich prekonať.

Z tohto dôvodu, keď depresívna osoba začne hovoriť o samovražde, mala by sa považovať za lekársku pohotovosť a lekársky zásah je naliehavý! Ak sa niekedy ocitnete v kontakte so samovraždou a nemáte pravidelného lekára a neviete, ako získať pomoc, zavolajte na linku krízy vo vašej komunite; takmer všetky komunity majú jednu; ak jeden neexistuje, potom keď zlyhajú všetky ostatné, zavolajte na číslo 911. ale získať pomoc. Fast! To isté platí, ak ste v rodine osoby alebo ste priateľom.

Jednou z prvých obranných línií proti samovražde je krízová línia. Oddaní ľudia, ktorí tieto línie riadia, vedú ťažký život. Vedia, že bojujú za záchranu života človeka, často, keď nie sú schopní alebo ochotní poskytnúť priame odpovede na otázky a dokonca môžu bojovať proti procesu záchrany. Je to ťažká práca a hrozná zodpovednosť.

Všetci by sme mali pamätať na pracovníkov krízových línií ako na ľudí, ktorí bežne vykonávajú „nad rámec povinnosti“. Tieto služby niet pochýb veľa žije každý rok. Služba poskytovaná krízovou linkou nie je iba povrchná komunikácia s volajúcim, ktorá sa ho snaží upokojiť. Ak volajúci hovorí o samovražde, osoba, ktorá volá, sa pokúsi posúdiť, ako akútne je Núdzová situácia je: je volajúci len veľmi zlý a musí o tom hovoriť, alebo je pripravený to urobiť chovať teraz? Metódy sa líšia od miesta k miestu, ale v našej komunite bude volajúcemu položená séria otázok, pričom každá z nich preverí ďalšiu vyššiu úroveň pohotovosti. Vyzerá to takto:

1. Máte plán, ako sa zabijete? Ak volajúci nemá ani plán, je nepravdepodobné, že by núdzový stav bol extrémny. Očividne stále potrebuje pomoc, ale možno nie práve túto minútu.
2. Máte prostriedky na realizáciu svojho plánu? To znamená, že máte pištoľ, pilulky, garáž, ktorú môžete zavrieť a spustiť auto, most skočiť... Hocičo. Ak existujú prostriedky, potom plán môcť byť vykonaný. Ďalšia vec, ktorú treba zistiť, je, či vôľa byť vykonaný.
3. Viete ako použitie prostriedky, ktoré ste vybrali? To znamená, že viete, ako naložiť zbraň a stlačiť spúšť, viete, koľko tabliet je smrteľných a tak ďalej. Ak tak neurobíte, plán je menej účinný; ale ak áno, máme krízu.
4. Máte vôľa urobiť to? Niektorí ľudia môžu všetko pripraviť, ale v poslednej chvíli nemôžu vydržať myslieť na seba pokrytého krvou, pokrčenú a zlomenú alebo čokoľvek iné.
5. Môže vám niečo zmeniť názor? Ľudia niekedy pripisujú „plán nepredvídateľných udalostí“ plánu smrti: napr. ak sa dá nejaká strata získať späť (priateľka, manžel, zamestnanie atď.) Alebo niekedy nevykonajú svoj plán, kým nenastane nejaká iná udalosť (napr. chorý rodič) zomrie). Existencia takejto podmienky kupuje čas: čas na pomoc volajúcemu.
6. Ste pripravení to urobiť teraz? Toto je spodný riadok. Ak rozhovor prešiel tak ďaleko, kríza je extrémna a pomoc by mala byť na ceste. Často to bude policajné auto a sanitka. Osoba, ktorá prijíma hovor, má teraz dve úlohy: (a) udržiavať hovor volajúceho bez ohľadu na to, a (b) mu hovoriť, že pomoc je zapnutá spôsob, ktorý popisuje, čo sa stane, keď sa tam dostane, takže volajúci nebude panikáriť a stlačiť spúšť, keď niekto zaklope na dvierka.

Je toho viac ako toto, ale dáva to príchuť. Ako vidíte, operátori krízových línií vedú stresujúci život a stratu cítia veľmi dobre, keď postup „zlyhá“ (alebo to bol volajúci?) A pomoc sa tam nedostane včas. Dar, ktorý dáva ľudstvu prostredníctvom súcitu, je nevyčísliteľný.

Ďalšie: