Môžu diagnostikovať záležitosti duševnej choroby? Sme všetci iní.

O tom som písal niekoľkokrát, ale nikdy som to priamo nepovedal: Nikto nie je diagnóza. Nikto nespĺňa kritériá pre „bipolárny“ alebo „depresia“. Nikto nie je "Pacient ako vy." Z tohto dôvodu musí mať niekto diagnostikovanú depresiu iba päť z ôsmich charakteristík. Pretože v lekárskej komunite existuje uznanie, že „Depresia“ nie je jediná vec, rovnako ako „bipolárny“ nie je jediná vec. Tieto slová predstavujú diagnózy, ktoré existujú v celom spektre.

V iných spisoch som navrhol, čo nazývam „rozmerová“ diagnóza. (A je to pravdepodobne preto, že som počítačová veda - gal.) V podstate máte príznaky a diagnózy, ktoré existujú pozdĺž viacerých osí. Potom, v závislosti od toho, kde sa bodový klaster nachádza, máte v podstate a Venn diagram diagnóz.

Je to v poriadku, ak ste to celkom neriadili. Viem. Je to komplikované.

Ľudia sú však komplikované stvorenia. Mám rád čokoládovú zmrzlinu, máš rád vanilku. Ľudia sú heterogénna skupina.

Prečo teda, ak tomu rozumieme, máme na prvom mieste mená? Je to termín "Bipolárna" naozaj užitočné?

Stručne povedané, áno, je. A áno, tieto štítky potrebujeme, aj keď nie sú vhodné.

Jedna veľkosť sa nehodí všetkým

Keď žena ide a pokúsi sa o šaty, vyberie si veľkosť. Povedzme, že veľkosť 10. Ale veľkosť 10 sa líši od každého návrhára. Niektoré riadky majú malú veľkosť 10, zatiaľ čo iné majú veľkú veľkosť 10. Ale každý štítok hovorí veľkosť 10. A ženy vo všeobecnosti vedia priniesť dve alebo tri veľkosti šiat do šatne.

Štítok „veľkosť 10“ však stále existuje, aj keď sa nikto nemôže dohodnúť na tom, čo v skutočnosti znamená. Ženy povedia, že majú veľkosť 10, aj keď v ich šatníku existujú veľkosti 8 - 12.

Mal by sa teda štítok veľkosti odstrániť iba preto, že nikdy neviete, či sa hodí?

Navrhoval by som nie. Odstránenie štítku by jednoducho odstránilo našu schopnosť hovoriť medzi sebou.

"Áno, rád by som si objednal 25 šiat vo veľkosti, viete, tie, ktoré sa zmestia pre väčšinu ľudí."

Ah, áno, situácia by sa tým dramaticky zlepšila. Kto vie, koľko šatov by ste potom museli vziať do šatne?

Ľudia s „depresiou“ alebo „bipolárnou“ nie sú všetci rovnakí

A prirodzene je veľkosť šatstva nekonečne ľahšie vyčísliteľná ako ľudská psychika. Vo vašom mozgu nie je 38 - 29 - 40.

Skutočnosť, že „depresia“ znamená veľa vecí, nie je prekvapením. Podobne aj „rakovina“. Rovnako ako „epilepsia“. Stále však máme tieto slová.

Ľudia potrebujú spôsob hovoria medzi sebou. "Och, máš duševné ochorenie?" Mám duševnú chorobu. “Samozrejme, ak ani jeden z nich nemá mená, je ťažké povedať niečo iné.

Zhluky symptómov predstavujú choroby. Vždy mať a vždy bude.

náš pochopenie ľudského mozgu sa zlepší a možno jedného dňa budeme môcť povedať: „Trpím nedostatkom X,“ alebo „Mám malformáciu Y.“ To by bolo presnejšie a užitočnejšie, ale momentálne nie je možné.

Nemusíte súhlasiť s diagnózou, aby sa to stalo vecou

A nezáleží na tom, čo vám ľudia hovoria, tak na to, že to nemá vplyv na vašu chorobu. Aká diagnóza, ktorú oficiálne uviedli vo vašich dokladoch, nezmení vaše príznaky. Liečba bude stále stále pokusom a omylom. Ale s týmto „menom“, nech je akokoľvek temné, majú lekári miesto, kde začať vaše ošetrenie.

Je dôležité vedieť, či začať liečbu antidepresívom alebo stabilizátorom nálady alebo antipsychotikami. Vlastne je to kritické, pretože nesprávny výber môže spôsobiť najrôznejšie nepríjemné účinky. A ak sa nebudeme môcť vzájomne rozprávať o chorobe a ak nebudeme vedieť zdieľať vedomosti o chorobe, nikdy nebudeme schopní urobiť toto rozhodnutie.

Je pravda, že sa to môže ukázať ako nesprávne. Možno máte prípad depresie, ktorá lepšie reaguje na antipsychotiku ako na antidepresívum, ale aspoň vedieť, že ste „depresívny“, nám dáva priestor na začatie.

Vy osobne sa nemusíte stotožňovať s jednou alebo druhou diagnózou. A môžu do vašej dokumentácie vložiť viac diagnóz v snahe objasniť ostatným odborníkom, čo vidia. Nič z toho sa nemení, kým ste, ale na tom stále záleží. Pretože výskum „Natashovej poruchy“ je dosť ťažký, výskum bipolárnej poruchy je omnoho ľahší.

Nie sme naša diagnóza, ale stále ju potrebujeme

Všetci môžeme okrem tieňa pochybností rozpoznať, že sme všetci jednotlivci, ale to stále nevylučuje potrebu kategorizácie. Musíme byť schopní hovoriť medzi sebou a musíme byť schopní robiť výskum a vyhodnotiť liečbu. Bez štítkov to nemôžeme urobiť.

Môžeš nájsť Natasha Tracy na Facebooku alebo @ Natasha_Tracy na Twitteri.