Čo je to hypoglykémia pri cukrovke?

January 09, 2020 20:37 | Rôzne
click fraud protection
Bežnou komplikáciou cukrovky je hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi). Príčiny, príznaky a liečba diabetickej hypoglykémie.

Bežnou komplikáciou cukrovky je hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi). Príčiny, príznaky a liečba diabetickej hypoglykémie.

obsah:

  • Čo je to hypoglykémia?
  • Aké sú príznaky hypoglykémie?
  • Čo spôsobuje hypoglykémiu u ľudí s cukrovkou?
  • Ako možno zabrániť hypoglykémii?
  • Ako sa lieči hypoglykémia?
  • Hypoglykémia u ľudí, ktorí nemajú diabetes
  • Body na zapamätanie
  • Nádej prostredníctvom výskumu

Čo je to hypoglykémia?

Hypoglykémia, tiež nazývaná nízka hladina glukózy v krvi alebo nízka hladina cukru v krvi, sa objaví, keď hladina glukózy v krvi klesne pod normálnu hladinu. Glukóza, dôležitý zdroj energie pre telo, pochádza z potravy. Sacharidy sú hlavným zdrojom glukózy v strave. Ryža, zemiaky, chlieb, tortilly, cereálie, mlieko, ovocie a sladkosti sú jedlá bohaté na sacharidy.

Po jedle je glukóza absorbovaná do krvného obehu a prenášaná do buniek tela. Inzulín, hormón pankreasu, pomáha bunkám využívať glukózu na energiu. Ak človek prijíma viac glukózy, ako potrebuje telo v tom čase, telo ukladá túto ďalšiu glukózu do pečene a svalov vo forme nazývanej glykogén. Telo môže využívať glykogén na energiu medzi jedlami. Extra glukóza môže byť tiež zmenená na tuk a uložená v tukových bunkách. Tuk možno použiť aj na energiu.

instagram viewer

Keď glukóza v krvi začína klesať, glukagón - ďalší hormón tvorený pankreasom - signalizuje pečeni, aby rozložila glykogén a uvoľnila glukózu do krvného obehu. Hladina glukózy v krvi potom stúpne na normálnu úroveň. U niektorých ľudí s cukrovkou je táto glukagónová reakcia na hypoglykémiu narušená a iné hormóny, ako je adrenalín, tiež nazývané adrenalín, môžu zvyšovať hladinu glukózy v krvi. Ale pri cukrovke liečenej inzulínom alebo pilulkami, ktoré zvyšujú produkciu inzulínu, sa hladiny glukózy nemôžu ľahko vrátiť k normálnemu rozsahu.

Hypoglykémia sa môže vyskytnúť náhle. Zvyčajne je mierny a dá sa rýchlo a ľahko liečiť jedením alebo pitím malého množstva potravín bohatých na glukózu. Ak sa hypoglykémia nelieči, môže sa zhoršiť a spôsobiť zmätok, neohrabanosť alebo mdloby. Ťažká hypoglykémia môže viesť k záchvatom, kóme alebo dokonca k smrti.

U dospelých a detí starších ako 10 rokov je hypoglykémia menej častá, s výnimkou vedľajších účinkov liečba cukrovky. Hypoglykémia však môže byť tiež výsledkom iných liekov alebo chorôb, nedostatku hormónov alebo enzýmov alebo nádorov.

Aké sú príznaky hypoglykémie?

Hypoglykémia spôsobuje príznaky, ako sú

  • hlad
  • tras
  • nervozita
  • potenie
  • závraty alebo závraty
  • ospalosť
  • zmätok
  • ťažkosti s rozprávaním
  • úzkosť
  • slabosť

Hypoglykémia sa môže vyskytnúť aj počas spánku. Niektoré príznaky hypoglykémie počas spánku patria

  • plač alebo nočné mory
  • nájdenie pyžamu alebo plachty vlhkej z potu
  • po prebudení sa cítite unavení, podráždení alebo zmätení

Čo spôsobuje hypoglykémiu u ľudí s cukrovkou?

Lieky proti cukrovke

Hypoglykémia sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok niektorých lieky proti cukrovkevrátane liekov na inzulín a orálny diabetes - pilulky - ktoré zvyšujú produkciu inzulínu, napr

  • chlórpropamid (Diabinese)
  • glimepirid (Amaryl)
  • glipizid (Glucotrol, Glucotrol XL)
  • glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
  • nateglinid (Starlix)
  • repaglinid (Prandin)
  • sitagliptín (január)
  • tolazamid
  • tolbutamid

Niektoré kombinované tablety môžu tiež spôsobiť hypoglykémiu vrátane

  • glipizid + metformín (Metaglip)
  • glyburid + metformín (Glukovance)
  • pioglitazón + glimepirid (Duetact)
  • rosiglitazón + glimepirid (Avandaryl)
  • sitagliptín + metformín (Janumet)

Iné typy cukroviek, keď sa užívajú samotné, nespôsobujú hypoglykémiu. Príklady týchto liekov sú

  • akarbóza (prekóza)
  • metformín (Glukofág)
  • miglitol (Glyset)
  • pioglitazón (Actos)
  • rosiglitazón (Avandia)

Avšak užívanie týchto tabliet spolu s inými liekmi na diabetes - inzulínom, tabletkami, ktoré zvyšujú produkciu inzulínu alebo oboje - zvyšuje riziko hypoglykémie.

Okrem toho použitie nasledujúcich injekčných liekov môže spôsobiť hypoglykémiu:

  • Pramlintid (Symlin), ktorý sa používa spolu s inzulínom
  • Exenatid (Byetta), ktorý môže spôsobiť hypoglykémiu pri použití v kombinácii s chlórpropamidom, glimepiridom, glipizidom, glyburidom, tolazamidom a tolbutamidom

Viac informácií o liekoch na cukrovku nájdete v brožúre National Diabetes Information Clearinghouse Čo potrebujem vedieť o liekoch na cukrovkualebo volaním na číslo 1-800-860-8747.

Iné príčiny hypoglykémie

U ľudí na inzulíne alebo pilulkách, ktoré zvyšujú tvorbu inzulínu, môže byť príčinou nízka hladina glukózy v krvi

  • jedlá alebo občerstvenie, ktoré sú príliš malé, oneskorené alebo vynechané
  • zvýšená fyzická aktivita
  • alkoholické nápoje

Ako možno zabrániť hypoglykémii?

Liečba cukrovky plány sú navrhnuté tak, aby dávali a načasovali lieky podľa obvyklého harmonogramu jedál a aktivít. Nesúlady môžu mať za následok hypoglykémiu. Napríklad užívanie dávky inzulínu - alebo iných liekov, ktoré zvyšujú hladiny inzulínu -, ale vynechanie jedla môže mať za následok hypoglykémiu.

Aby sa predišlo hypoglykémii, ľudia s diabetom by mali vždy zvážiť nasledovné:

  • Ich lieky proti cukrovke. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže vysvetliť, ktoré lieky na liečbu cukrovky môžu spôsobiť hypoglykémiu, a vysvetliť, ako a kedy užívať lieky. Kvôli dobrej liečbe cukrovky by ľudia s diabetom mali užívať lieky na diabetes v odporúčaných dávkach v odporúčanom čase. V niektorých prípadoch môžu poskytovatelia zdravotnej starostlivosti navrhnúť, aby sa pacienti naučili, ako upraviť lieky, aby zodpovedali zmenám v ich rozvrhu alebo rutine.
  • Ich stravovací plán. Registrovaný dietológ môže pomôcť navrhnúť plán stravovania, ktorý vyhovuje jeho osobným preferenciám a životnému štýlu. Nasledovanie jedla je dôležité pre zvládnutie cukrovky. Ľudia s cukrovkou by mali jesť pravidelne, mať pri každom jedle dostatok jedla a snažiť sa vynechať jedlo alebo občerstvenie. Občerstvenie je pre niektorých ľudí obzvlášť dôležité skôr, ako idú spať alebo cvičiť. Niektoré občerstvenie môže byť pri prevencii hypoglykémie cez noc účinnejšie ako iné. Dietológ môže dať odporúčania pre občerstvenie.
  • Ich každodenná činnosť. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu radiť, aby sa predišlo hypoglykémii spôsobenej fyzickou aktivitou
    • kontrola hladiny glukózy v krvi pred športom, cvičením alebo inou fyzickou aktivitou a pred občerstvením, ak je hladina nižšia ako 100 miligramov na deciliter (mg / dl)
    • úprava liekov pred fyzickou aktivitou
    • kontrola hladiny glukózy v krvi v pravidelných intervaloch počas predĺženého obdobia fyzickej aktivity a podľa potreby občerstvenie
    • pravidelná kontrola hladiny glukózy v krvi po fyzickej aktivite
  • Ich používanie alkoholických nápojov. Pitie alkoholických nápojov, najmä na lačný žalúdok, môže spôsobiť hypoglykémiu, dokonca o deň alebo dva neskôr. Silné pitie môže byť obzvlášť nebezpečné pre ľudí, ktorí užívajú inzulín alebo lieky, ktoré zvyšujú jeho tvorbu. Alkoholické nápoje by sa mali vždy konzumovať s ľahkým jedlom alebo jedlom súčasne. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže navrhnúť, ako bezpečne zaradiť alkohol do plánu stravovania.
  • Ich plán liečby cukrovky. Intenzívne liečenie cukrovky - udržiavanie hladiny glukózy v krvi čo najbližšie k normálnemu rozsahu, aby sa zabránilo dlhodobým komplikáciám - môže zvýšiť riziko hypoglykémie. Tí, ktorých cieľom je prísna kontrola, by sa mali porozprávať so poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o spôsoboch, ako predchádzať hypoglykémii a ako najlepšie postupovať, ak k nim dôjde.

Čo by ste sa mali opýtať lekára na lieky proti cukrovke?

Ľudia, ktorí užívajú lieky na cukrovku, by sa mali opýtať svojho lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti

  • či ich lieky na cukrovku môžu spôsobiť hypoglykémiu
  • kedy by mali užívať lieky na cukrovku
  • koľko liekov majú brať
  • či by mali pokračovať v liečení cukrovky, keď sú chorí
  • či majú upraviť svoje lieky pred fyzickou aktivitou
  • či by mali upraviť svoje lieky, ak vynechajú jedlo

Ako sa lieči hypoglykémia?

Známky a príznaky hypoglykémie sa líšia v závislosti od osoby. Ľudia s cukrovkou by mali spoznať svoje príznaky a príznaky a opísať ich svojim priateľom a rodine, aby im v prípade potreby mohli pomôcť. Zamestnancom školy by sa malo povedať, ako rozpoznať príznaky a príznaky hypoglykémie dieťaťa a ako ich liečiť.

Ľudia, ktorí zažívajú hypoglykémiu niekoľkokrát týždenne, by mali zavolať poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Možno bude potrebovať zmenu v ich liečebnom pláne: menej liekov alebo iný liek, nový rozvrh inzulínu alebo liekov, iný stravovací plán alebo nový plán fyzickej aktivity.

Okamžitá liečba hypoglykémie

Ak si ľudia myslia, že ich hladina glukózy v krvi je príliš nízka, mali by pomocou glukomera skontrolovať hladinu glukózy v krvi. Ak je hladina nižšia ako 80 mg / dl, jedno z týchto potravín určených na rýchle fixovanie by sa malo okamžite konzumovať, aby sa zvýšila hladina glukózy v krvi:

  • 3 alebo 4 glukózové tablety
  • 1 porcia glukózového gélu - množstvo rovnajúce sa 15 gramom uhľohydrátov
  • 1/2 šálky alebo 4 oz akejkoľvek ovocnej šťavy
  • 1/2 šálky alebo 4 oz obyčajného—nie strava-nealkoholický nápoj
  • 1 šálka alebo 8 uncí mlieka
  • 5 alebo 6 kusov tvrdej cukrovinky
  • 1 lyžica cukru alebo medu

Odporúčané množstvo môže byť menšie pre malé deti. Lekár dieťaťa môže odporučiť správne množstvo, ktoré má dieťa dať.

Ďalším krokom je opätovná kontrola hladiny glukózy v krvi za 15 minút, aby ste sa uistili, že je 80 mg / dl alebo viac. Ak je stále príliš nízka, mala by sa jesť ďalšia porcia rýchleho občerstvenia. Tieto kroky by sa mali opakovať, až kým hladina glukózy v krvi nebude 80 mg / dl alebo viac. Ak je ďalšie jedlo vzdialené hodinu alebo viac, potom by sa malo občerstvenie konzumovať, keď potraviny rýchleho fixovania zvýšia hladinu glukózy v krvi na 80 mg / dl alebo vyššiu.

Pre ľudí, ktorí užívajú akarbózu (prekózu) alebo Miglitol (glykol)

Ľudia, ktorí užívajú niektorý z týchto liekov proti cukrovke (akarbóza alebo miglitol) by malo vedieť, že iba čistá glukóza, tiež nazývaná dextróza - dostupná vo forme tabliet alebo gélov - zvýši hladinu glukózy v krvi počas epizódy s nízkym obsahom glukózy v krvi. Iné rýchle občerstviteľné jedlá a nápoje nezvyšujú hladinu dostatočne rýchlo, pretože akarbóza a miglitol spomaľujú trávenie iných foriem uhľohydrátov.

Pomoc ostatných pri ťažkej hypoglykémii

Ťažká hypoglykémia - veľmi nízka hladina glukózy v krvi - môže spôsobiť, že človek omdlí a môže dokonca ohroziť život. Ťažká hypoglykémia je pravdepodobnejšia u ľudí s cukrovkou 1. typu. Ľudia by sa mali opýtať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, čo robiť s ťažkou hypoglykémiou. Iná osoba môže pomôcť niekomu, kto omdlel podaním injekcie glukagónu. Glukagón rýchlo zvýši hladinu glukózy v krvi späť na normálnu úroveň a pomôže osobe znovu získať vedomie. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže predpísať glukagónovú pohotovostnú súpravu. Rodina, priatelia alebo spolupracovníci - ľudia, ktorí budú okolo osoby, ktorej hrozí hypoglykémia - sa môžu naučiť, ako podať injekciu glukagónu a kedy zavolať na číslo 911 alebo získať lekársku pomoc.

Fyzikálna aktivita a hladiny glukózy v krvi

Fyzická aktivita má veľa výhod pre ľudí s cukrovkou, vrátane zníženia hladiny glukózy v krvi. Fyzická aktivita však môže spôsobiť príliš nízku hladinu a môže spôsobiť hypoglykémiu až do 24 hodín po nej. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže odporučiť kontrolu hladiny glukózy v krvi pred cvičením. Pre tých, ktorí užívajú inzulín alebo jeden z perorálnych liekov, ktoré zvyšujú produkciu inzulínu, môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti navrhnúť s občerstvením, ak je hladina glukózy pod 100 mg / dl alebo úprava dávok liekov pred fyzickou aktivitou, aby sa predišlo hypoglykémie. Občerstvenie môže zabrániť hypoglykémii. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže navrhnúť ďalšie kontroly hladiny glukózy v krvi, najmä po namáhavom cvičení.

Hypoglykémia pri šoférovaní

Hypoglykémia je obzvlášť nebezpečná, ak k nej dôjde u niekoho, kto riadi vozidlo. Ľudia s hypoglykémiou môžu mať problémy s koncentráciou alebo videním jasne za volantom a nemusia byť schopní rýchlo reagovať na nebezpečenstvo cestnej premávky alebo na konanie ostatných vodičov. Aby sa predišlo problémom, mali by ľudia s rizikom hypoglykémie pred jazdou skontrolovať hladinu glukózy v krvi. Počas dlhších ciest by mali často kontrolovať hladinu glukózy v krvi a podľa potreby jesť občerstvenie, aby hladinu udržali na 80 mg / dl alebo viac. Ak je to potrebné, mali by prestať s liečbou a potom sa uistiť, že ich hladina glukózy v krvi je 80 mg / dl alebo vyššia, než začnú znova jazdiť.

Neznalosť hypoglykémie

Niektorí ľudia s cukrovkou nemajú včasné varovné príznaky nízkej hladiny glukózy v krvi, čo je stav nazývaný hypoglykémia. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s cukrovkou 1. typu, ale môže sa vyskytnúť aj u ľudí s cukrovkou 2. typu. Ľudia s hypoglykémiou môžu potrebovať častejšie kontrolovať hladinu glukózy v krvi, aby vedeli, kedy sa má hypoglykémia objaviť. Môžu tiež potrebovať zmenu svojich liekov, stravovacieho plánu alebo rutinnej fyzickej aktivity.

Neznalosť hypoglykémie sa vyvíja, keď časté epizódy hypoglykémie vedú k zmenám v reakcii tela na nízku hladinu glukózy v krvi. Keď hladina glukózy v krvi klesne príliš, telo prestane uvoľňovať hormón epinefrín a ďalšie stresové hormóny. Nazýva sa strata schopnosti tela uvoľňovať stresové hormóny po opakovaných epizódach hypoglykémie hodypoglycemia-ssociated utonomic Falebo HAAF.

Epinefrín spôsobuje včasné varovné príznaky hypoglykémie, ako sú tras, potenie, úzkosť a hlad. Bez uvoľnenia adrenalínu a príznakov, ktoré spôsobuje, si človek nemusí uvedomiť, že sa vyskytuje hypoglykémia, a nemusí podniknúť kroky na jeho liečenie. Môže sa vyskytnúť začarovaný cyklus, v ktorom častá hypoglykémia vedie k hypoglykémii a HAAF, čo zase vedie k ešte závažnejšej a nebezpečnejšej hypoglykémii. Štúdie ukázali, že predchádzanie hypoglykémii na tak krátke obdobie, ako je niekoľko týždňov, môže tento cyklus niekedy prerušiť a obnoviť vedomie príznakov. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti preto môžu ľuďom, ktorí mali závažnú hypoglykémiu, odporučiť, aby sa v krátkodobom horizonte zamerali na vyššiu hladinu glukózy v krvi, ako je obvyklé.

Pripravuje sa na hypoglykémiu

Ľudia, ktorí používajú inzulín alebo užívajú lieky na perorálny diabetes, ktoré môžu spôsobiť nízku hladinu glukózy v krvi, by mali byť vždy pripravení na prevenciu a liečbu nízkej hladiny glukózy v krvi

  • naučiť sa, čo môže spôsobiť nízke hladiny glukózy v krvi
  • mať k dispozícii svoj glukomer na testovanie hladiny glukózy; časté testovanie môže byť kritické pre tých, ktorí nepoznajú hypoglykémiu, najmä pred vedením vozidla alebo pred akoukoľvek nebezpečnou činnosťou
  • vždy s niekoľkými porciami rýchleho občerstvenia alebo nápojov po ruke
  • na sebe lekársky identifikačný náramok alebo náhrdelník
  • plánovanie, čo robiť, ak sa u nich objaví ťažká hypoglykémia
  • rozprávanie svojej rodine, priateľom a spolupracovníkom o príznakoch hypoglykémie ao tom, ako môžu v prípade potreby pomôcť
Normálne a cieľové hladiny glukózy v krvi
Normálna hladina glukózy v krvi u ľudí, ktorí nemajú diabetes
Po prebudení - pôst 70 až 99 mg / dl
Po jedle 70 až 140 mg / dl
Zacieľte na hladinu glukózy v krvi u ľudí, ktorí majú cukrovku
Pred jedlom 80 až 130 mg / dl
1 až 2 hodiny po jedle pod 180 mg / dl

zdroj: American Diabetes Association. Štandardy lekárskej starostlivosti pri cukrovke - 2008. Starostlivosť o cukrovku. 2008; 31: S12-S54.

U ľudí s cukrovkou je hladina glukózy v krvi pod 80 mg / dl považovaná za hypoglykémiu.

Hypoglykémia u ľudí, ktorí nemajú diabetes

U ľudí bez cukrovky sa môžu vyskytnúť dva typy hypoglykémie:

  • Reaktívna hypoglykémia, tiež nazývaná postprandiálna hypoglykémia, sa objaví do 4 hodín po jedle.
  • Hypoglykémia nalačno, tiež nazývaná postabsorpčná hypoglykémia, je často spojená so základným ochorením.

Symptómy reaktívnej hypoglykémie aj nalačno sú podobné hypoglykémii spojenej s cukrovkou. Medzi príznaky môžu patriť hlad, potenie, trasenie, závraty, závraty, ospalosť, zmätenosť, ťažkosti s rečou, úzkosť a slabosť.

Aby zistil príčinu hypoglykémie pacienta, lekár použije laboratórne testy na meranie hladiny glukózy v krvi, inzulínu a ďalších chemikálií, ktoré zohrávajú úlohu pri využívaní energie v tele.

Reaktívna hypoglykémia

diagnóza
Na diagnostikovanie reaktívnej hypoglykémie môže lekár

  • opýtajte sa na znaky a príznaky
  • testujte hladinu glukózy v krvi, kým pacient má príznaky, odoberte vzorku krvi z ramena a odošlite ju do laboratória na analýzu
  • skontrolujte, či sa príznaky zmiernia po tom, ako sa hladina glukózy v krvi pacienta vráti na 80 mg / dl alebo viac po jedle alebo pití

Hladina glukózy v krvi pod 80 mg / dl v čase príznakov a úľavy po jedle potvrdí diagnózu. Perorálny test glukózovej tolerancie sa už nepoužíva na diagnostikovanie reaktívnej hypoglykémie, pretože odborníci vedia, že test môže skutočne vyvolať hypoglykemické príznaky.

Príčiny a liečba
Príčiny väčšiny prípadov reaktívnej hypoglykémie sú stále otvorené na diskusiu. Niektorí vedci naznačujú, že niektorí ľudia môžu byť citlivejší na normálne uvoľňovanie hormónu adrenalínu v tele, čo spôsobuje mnoho symptómov hypoglykémie. Iní sa domnievajú, že nedostatky v sekrécii glukagónu môžu viesť k reaktívnej hypoglykémii.

Niektoré príčiny reaktívnej hypoglykémie sú isté, sú však nezvyčajné. Žalúdočné alebo žalúdočné operácie môžu spôsobiť reaktívnu hypoglykémiu kvôli rýchlemu prechodu potravy do tenkého čreva. Zriedkavé deficiencie enzýmov diagnostikované na začiatku života, ako je dedičná fruktózová intolerancia, môžu tiež spôsobiť reaktívnu hypoglykémiu.

Niektorí zdravotnícki pracovníci odporúčajú na zmiernenie reaktívnej hypoglykémie

  • každé 3 hodiny jesť malé jedlá a občerstvenie
  • byť fyzicky aktívny
  • jesť najrôznejšie potraviny, vrátane mäsa, hydiny, rýb alebo zdrojov mäsa bez mäsa; škrobové potraviny ako celozrnný chlieb, ryža a zemiaky; ovocie; zelenina; a mliečne výrobky
  • jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny
  • vyhýbanie sa alebo obmedzovanie potravín s vysokým obsahom cukru, najmä na lačný žalúdok

Lekár môže odporučiť pacientov registrovanému dietetovi, aby im poradil s personalizovaným plánovaním stravovania. Hoci niektorí odborníci v oblasti zdravotníctva odporúčajú stravu s vysokým obsahom bielkovín a nízkym obsahom uhľohydrátov, štúdie nepreukázali účinnosť tohto druhu stravy pri liečbe reaktívnej hypoglykémie.

Hypoglykémia nalačno

diagnóza
Hypoglykémia nalačno je diagnostikovaná zo vzorky krvi, ktorá vykazuje hladinu glukózy v krvi pod 50 mg / dl po celonočnom pôste, medzi jedlom alebo po fyzickej aktivite.

Príčiny a liečba
Medzi príčiny hypoglykémie nalačno patria určité lieky, alkoholické nápoje, kritické choroby, - hormonálne nedostatky, niektoré druhy nádorov a určité stavy vyskytujúce sa v detskom veku a detstva.

Lieky. Lieky vrátane liekov používaných na liečbu cukrovky sú najbežnejšou príčinou hypoglykémie. Medzi ďalšie lieky, ktoré môžu spôsobiť hypoglykémiu patrí

  • salicyláty vrátane aspirínu, ak sa užívajú vo veľkých dávkach
  • sulfa lieky, ktoré sa používajú na liečbu bakteriálnych infekcií
  • pentamidín, ktorý lieči závažný druh pneumónie
  • chinín, ktorý sa používa na liečbu malárie

Ak použitie niektorého z týchto liekov spôsobí pokles hladiny glukózy v krvi osoby, lekár vám môže odporučiť zastavenie liečby alebo zmenu dávky.

Alkoholické nápoje. Pitie alkoholických nápojov, najmä nadmerného pitia, môže spôsobiť hypoglykémiu. Rozpad alkoholu v tele narušuje úsilie pečene o zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Hypoglykémia spôsobená nadmerným pitím môže byť vážna alebo dokonca smrteľná.

Kritické choroby. Niektoré choroby, ktoré ovplyvňujú pečeň, srdce alebo obličky, môžu spôsobiť hypoglykémiu. Sepsa, ktorá je drvivou infekciou, a hladovanie sú ďalšie príčiny hypoglykémie. V týchto prípadoch bude liečenie hypoglykémie korigovať liečenie choroby alebo inej príčiny.

Hormonálne nedostatky. Hormonálne nedostatky môžu spôsobiť hypoglykémiu u veľmi malých detí, zriedkavo u dospelých. Nedostatok kortizolu, rastového hormónu, glukagónu alebo adrenalínu môže viesť k hypoglykémii nalačno. Laboratórne testy na hladiny hormónov určia diagnózu a liečbu. Môže sa odporučiť substitučná hormonálna terapia.

Nádory. Insulinómy sú nádory pankreasu, ktoré produkujú inzulín. Inzulínómy môžu spôsobiť hypoglykémiu zvýšením hladiny inzulínu v porovnaní s hladinou glukózy v krvi. Tieto nádory sú zriedkavé a za normálnych okolností sa nerozširujú do iných častí tela. Laboratórne testy môžu určiť presnú príčinu. Liečba zahŕňa krátkodobé kroky na úpravu hypoglykémie, ako aj lekárske alebo chirurgické opatrenia na odstránenie nádoru.

Podmienky vyskytujúce sa v detstve a detstve. U detí sa zriedkavo vyvinie hypoglykémia. Ak sa tak stane, príčiny môžu zahŕňať:

  • Krátka neznášanlivosť nalačno, často pri chorobe, ktorá narúša pravidelné stravovacie návyky. Deti túto tendenciu zvyčajne vyrastajú do veku 10 rokov.
  • Hyperinzulinizmus, čo je nadprodukcia inzulínu. Tento stav môže viesť k dočasnej hypoglykémii u novorodencov, ktorá je bežná u dojčiat matiek s cukrovkou. Pretrvávajúci hyperinzulinizmus u dojčiat alebo detí je komplexná porucha, ktorá si vyžaduje okamžité vyhodnotenie a ošetrenie odborníkom.
  • Nedostatky enzýmov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov. Tieto nedostatky môžu narušiť schopnosť tela spracovať prírodné cukry, ako napríklad fruktóza a galaktóza, glykogén alebo iné metabolity.
  • Hormonálne nedostatky, ako napríklad nedostatok hypofýzy alebo nadobličiek.

* Osobný monitor krvnej glukózy nie je možné použiť na diagnostikovanie reaktívnej hypoglykémie.

Body na zapamätanie

Hypoglykémia súvisiaca s cukrovkou

  • Keď si ľudia s cukrovkou myslia, že ich hladina glukózy v krvi je nízka, mali by ju skontrolovať a problém ihneď vyriešiť.
  • Na liečbu hypoglykémie by mali mať ľudia rýchle občerstvenie, počkajte 15 minút a znova si skontrolujte hladinu glukózy v krvi. Liečbu majú opakovať, až kým ich hladina glukózy v krvi nie je 80 mg / dl alebo vyššia.
  • Ľudia s rizikom hypoglykémie by mali mať v aute rýchle občerstvenie v práci - kdekoľvek trávia čas.
  • Ľudia s rizikom hypoglykémie by mali byť pri riadení opatrní. Mali by si často kontrolovať hladinu glukózy v krvi a podľa potreby desiatu, aby si udržali hladinu 80 mg / dl alebo vyššiu.

Hypoglykémia nesúvisí s diabetom

  • Pri reaktívnej hypoglykémii sa príznaky objavia do 4 hodín po jedle. Ľudia s reaktívnou hypoglykémiou sa zvyčajne odporúčajú dodržiavať plán zdravej výživy odporúčaný registrovaným dietológom.
  • Hypoglykémia nalačno môže byť spôsobená určitými liekmi, kritickými chorobami, dedičným enzýmom alebo hormonálnymi nedostatkami a niektorými druhmi nádorov. Liečba sa zameriava na základný problém.

Nádej prostredníctvom výskumu

Národný inštitút pre cukrovku, tráviace ústrojenstvo a choroby obličiek (NIDDK) bol založený Národným inštitútom pre diabetes mellitus Kongres v roku 1950 ako jeden z Národných ústavov zdravia Ministerstva zdravotníctva a človeka USA Služby. NIDDK vykonáva a podporuje výskum cukrovky, metabolizmu glukózy a súvisiacich stavov. Vedci podporovaní NIDDK skúmajú také témy, ako sú príčiny hypoglykémie a či používanie zariadení na nepretržité monitorovanie hladiny glukózy môže zabrániť hypoglykémii.

Účastníci klinických skúšok môžu zohrávať aktívnejšiu úlohu vo vlastnej zdravotnej starostlivosti a získať prístup k novým výskumné liečby skôr, ako budú bežne dostupné, a pomáhať ostatným prispievaním k lekárskym službám výskum. Informácie o súčasných štúdiách nájdete na stránke www. ClinicalTrials.gov.

Vláda USA neschvaľuje ani neuprednostňuje žiadny konkrétny komerčný produkt alebo spoločnosť. Obchodné, vlastnícke alebo obchodné názvy uvedené v tomto dokumente sa používajú iba preto, že sa považujú za potrebné v súvislosti s poskytnutými informáciami. Ak výrobok nie je uvedený, vynechanie neznamená alebo neznamená, že výrobok je neuspokojivý.

Pre viac informácií

Národný program diabetu
1 diabetická cesta
Bethesda, MD 20814-9692
internet: www.ndep.nih.gov

American Diabetes Association
1701 North Beauregard Street
Alexandria, VA 22311
internet: www.diabetes.org

Medzinárodná výskumná nadácia pre mladistvých
120 Wall Street
New York, NY 10005
internet: www.jdrf.org

National Diabetes Information Clearinghouse zbiera informácie o zdrojoch informácií o cukrovkách pre referenčnú zbierku NIDDK. Táto databáza poskytuje tituly, abstrakty a informácie o dostupnosti zdravotníckych informácií a zdrojov zdravotnej výchovy.

Táto publikácia môže obsahovať informácie o liekoch. Keď bola táto publikácia pripravená, obsahovala najaktuálnejšie dostupné informácie. Ak chcete získať ďalšie informácie alebo otázky týkajúce sa akýchkoľvek liekov, kontaktujte bezplatnú bezplatnú bezplatnú daňovú správu USA a potravín na čísle 1-888-INFO-FDA (463-6332) alebo navštívte stránku www.fda.gov. Ďalšie informácie získate od svojho lekára.

Národný klíring informácií o diabete

1 informačný spôsob
Bethesda, MD 20892-3560
internet: www.diabetes.niddk.nih.gov

Národná informačná kancelária pre diabetes (NDIC) je služba Národného inštitútu pre diabetes, choroby tráviaceho ústrojenstva a obličiek (NIDDK). NIDDK je súčasťou National Institute of Health Ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb USA. Clearinghouse, založená v roku 1978, poskytuje informácie o cukrovke ľuďom s cukrovkou a ich rodinám, zdravotníckym pracovníkom a verejnosti. NDIC odpovedá na otázky, rozvíja a distribuuje publikácie a úzko spolupracuje s profesijnými a pacientskými organizáciami a vládnymi agentúrami pri koordinácii zdrojov o cukrovke.

Publikácie, ktoré vypracovala organizácia Clearinghouse, dôkladne preskúmajú vedci NIDDK a externí odborníci. Tento prehľad bol preskúmaný spoločnosťou Vivian A. Fonseca, M. D., F.R.C.P., Tulane University Health Sciences Center, New Orleans, LA; Catherine L. Martin, M. S., A. P. N. N., B. C. A. A. M., C. D. E., University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI; a Neil H. White, M. D., C. D. E., Detské oddelenie, Washingtonská lekárska univerzita a Detská nemocnica v St. Louis, St. Louis, MO.

Táto publikácia nie je chránená autorskými právami. Clearinghouse vyzýva používateľov tejto publikácie, aby duplikovali a distribuovali ľubovoľný počet kópií.

Publikácia NIH č. 09-3926
Október 2008