Porucha sexuálnej averzie je definovaná

Pretrvávajúca alebo opakujúca sa averzia k sexuálnemu partnerovi so sexuálnym partnerom alebo k nemu so všetkým alebo takmer so všetkým pohlavným stykom, ktoré spôsobujú značné úzkosti alebo medziľudské ťažkosti.

U mužov sa občas vyskytuje porucha sexuálnej averzie a oveľa častejšie u žien. Pacienti hlásia úzkosť, strach alebo znechutenie v sexuálnych situáciách. Porucha môže byť celoživotná (primárna) alebo získaná (sekundárna), generalizovaná (globálna) alebo situačná (špecifická pre partnera).

Etiológia a diagnostika

Ak je celoživotná averzia k sexuálnemu styku, najmä k pohlavnému styku, môže byť výsledkom sexuálna trauma, napríklad incest, sexuálne zneužívanie alebo znásilnenie; z veľmi represívnej atmosféry v rodine, ktorú niekedy posilňuje ortodoxná a rigidná náboženská výchova; alebo z počiatočných pokusov o pohlavný styk, ktoré vyústili do stredne ťažkej až ťažkej dyspareunie. Dokonca aj potom, čo dyspareunia zmizla, môžu bolestivé spomienky pretrvávať. Ak je porucha získaná po období normálneho fungovania, príčina môže súvisieť s partnerom (situačná alebo medziľudská) alebo môže byť spôsobená traumou alebo dyspareuniou. Ak averzia vyvoláva fobickú reakciu (dokonca paniku), môžu sa vyskytnúť aj menej vedomé a nereálne obavy o nadvládu alebo poškodenie tela. Situačná sexuálna averzia sa môže vyskytnúť u osôb, ktoré sa pokúšajú o sexuálne vzťahy nezodpovedajúce ich sexuálnej orientácii alebo o ktorých sa predpokladá, že majú sexuálnu orientáciu.

liečba

Liečba je zameraná na odstránenie príčiny, pokiaľ je to možné. Výber behaviorálnej alebo psychodynamickej psychoterapie závisí od diagnostického porozumenia. Manželská terapia je indikovaná, ak je príčina interpersonálna. Panické stavy sa môžu liečiť tricyklickými antidepresívami, selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, inhibítormi monoaminooxidázy alebo benzodiazepínmi.