Clonazepam: antikonvulzívne lieky na liečbu panickej poruchy

Čo je liek Clonazepam?

klonazepam (Značka: Klonopin) je antikonvulzívne alebo antiepileptické liečivo v triede benzodiazepínov používané na krátkodobé zmiernenie príznakov panickej poruchy u dospelých alebo bez agorafóbie. Klonazepam je tiež užitočný samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi na liečbu Lennoxovho-Gastautovho syndrómu, plus akinetické a myoklonické záchvaty u dospelých a detí. Bezpečnosť a účinnosť klonazepamu pri liečbe panickej poruchy nebola stanovená u dospievajúcich a detí mladších ako 18 rokov alebo starších pacientov nad 65 rokov.

Ako používať Clonazepam

Pred začatím alebo naplnením predpisu klonazepamu si prečítajte sprievodcu liekmi, ktorý je priložený k vašim tabletkám, pretože sa môže aktualizovať novými informáciami.

Táto príručka by nemala nahrádzať rozhovor s lekárom, ktorý má holistický prehľad o anamnéze vášho dieťaťa alebo vášho dieťaťa, iných diagnózach a iných predpisoch. Ak máte nejaké otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika skôr, ako začnete užívať lieky.

Dávkovanie pre Clonazepam

Rovnako ako u všetkých liekov postupujte presne podľa pokynov na predpis klonazepamu. Klonazepam je k dispozícii v dvoch zloženiach:

• Clonazepam Tableta: Užívajte perorálne dvakrát až trikrát denne s vodou alebo inou tekutinou. Tablety sú dostupné v dávkach 0,5 mg, 1 mg a 2 mg.
• Clonazepam Tableta s rýchlym rozpúšťaním: Užívané s vodou alebo bez vody alebo inej tekutiny. Tablety sú dostupné v dávkach 0,125 mg, 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg a 2 mg. Pred vložením tablety do úst si tabletu nechajte rozpustiť, až kým nie ste pripravení ju užiť. Pri otváraní liekov sa uistite, že máte čisté a suché ruky, aby nedošlo k náhodnému rozpusteniu. Tabletu odlepte, aby ste tabletu vytiahli, namiesto jej pretlačenia cez fóliu. Položte tabletu na jazyk, kde sa rozpustí. Tabletu nerozdrvte ani nežuvajte.

Počas užívania tohto lieku nepite alkohol.

Maximálna dávka je zvyčajne 4 mg denne na liečenie panických porúch. Liečba záchvatových porúch môže vyžadovať vyššiu dávku až do 20 mg za deň. Pri užívaní vyšších dávok by ste sa mali pravidelne stretávať s lekárom, aby ste zvážili zníženie dávky a dlhodobú užitočnosť. Lekári môžu odporučiť nižšiu počiatočnú dávku pre starších pacientov alebo pacientov s určitými zdravotnými problémami, ktorí môžu byť obzvlášť citliví na benzodiazepíny.

Optimálne dávkovanie sa líši podľa liečeného pacienta a stavu. Váš lekár môže zvýšiť vašu dávku o 0,5 mg na 1 mg každé tri dni, kým sa príznaky primerane nezmenia.

Pri prerušení liečby alebo pri znižovaní dávky by pacienti mali pracovať s lekárom, aby postupne znižovali hladinu liekov najviac o 1255 mg každé tri dni. Náhle zastavenie klonazepamu môže spôsobiť abstinenčné príznaky a môžu sa vyskytnúť záchvaty. Niektorí pacienti môžu potrebovať znížiť dávku ešte pomalšie.

Dávku nezvyšujte bez prediskutovania so svojím lekárom. Váš lekár by mal pravidelne prehodnocovať, či je liečba stále užitočná. Dlhodobá liečba klonazepamom zvyšuje riziko závislosti a pri ukončení liečby môže spôsobiť ťažkosti. Po dlhšej dobe bez záchvatov alebo príznakov môže pacient pracovať so svojím lekárom na postupnom zužovaní lieku.

Vedľajšie účinky spojené s klonazepamom

Najbežnejšie vedľajšie účinky spojené s klonazepamom sú: ospalosť, závraty, únava, depresia, problémy s pamäťou, strata koordinácie a príznaky závislosti / odňatia dlhodobé používanie.

Existuje možnosť, že klonazepam používaný na liečbu záchvatových porúch môže spôsobiť, že záchvaty sa stanú častejšie alebo sa zhoršia. Ak k tomu dôjde, okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Ak prestanete užívať klonazepam náhle, môže to spôsobiť záchvaty, ktoré sa nezastavia, halucinácie, tras a kŕče.

Užívanie klonazepamu môže zhoršiť Vašu schopnosť viesť vozidlo, obsluhovať stroje alebo vykonávať iné potenciálne nebezpečné úlohy. Tento vedľajší účinok zvyčajne ustupuje s časom. Ak sú vedľajšie účinky nepríjemné alebo ak nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi.

Väčšina ľudí užívajúcich tento liek nemá žiadne z týchto vedľajších účinkov.

Zverejnite lekárovi všetky problémy týkajúce sa duševného zdravia vrátane akejkoľvek rodinnej anamnézy samovraždy alebo depresie. U malého počtu ľudí môže klonazepam spôsobiť samovražedné myšlienky alebo konanie. Panická porucha je často sprievodná s ťažkými depresívnymi poruchami, ktoré môžu zvýšiť riziko samovraždy. Okamžite volajte svojho lekára, ak sa u vás objavia nové alebo zhoršujúce sa príznaky duševného zdravia vrátane halucinácií alebo náhlych zmien nálady.

Pred liečbou klonazepamom povedzte svojmu lekárovi, ak máte problémy s pečeňou, obličkami alebo pľúcami. Klonazepam sa spracováva v pečeni a obličkách a zhoršená funkcia môže viesť k hromadeniu v tele. Klonazepam spôsobuje útlm dýchania, ktorý môže spôsobiť problémy s dýchaním u pacientov s poruchou funkcie.

Benzodiazepíny, ako je klonazepam, sú látky kontrolované podľa harmonogramu IV, čo je označenie, ktoré agentúra pre vynucovanie drog používa pre drogy s možným zneužívaním. Medzi ďalšie lieky podľa Plánu IV patria Valium, Ativan a Ambien. Dlhodobá liečba klonazepamom vo vyšších dávkach zvyšuje riziko závislosti, najmä u ľudí s predispozíciou k závislosti.

Vyššie uvedené nie je úplný zoznam možných vedľajších účinkov. Ak spozorujete akékoľvek zdravotné zmeny, ktoré nie sú uvedené vyššie, prediskutujte ich so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Bezpečnostné opatrenia spojené s klonazepamom

Klonazepam skladujte na bezpečnom mieste mimo dosahu detí a pri izbovej teplote. Ak užívate rýchlo sa rozpúšťajúcu tabletu, uchovávajte ju v blistrovom obale, dokým nie ste pripravení ich užiť. Nezdieľajte predpis klonazepamu s nikým, dokonca s inou osobou s rovnakým ochorením. Zdieľanie liekov na predpis je nezákonné a môže spôsobiť škodu.

Klonazepam nesmiete užívať, ak ste citliví na benzodiazepíny, máte ochorenie pečene alebo ak máte glaukóm s ostrým uhlom.

Ak uvažujete o otehotnení, nemali by ste užívať klonazepam, pretože existuje vysoký potenciál poškodenia plodu a zvýšené riziko vrodených abnormalít. Ak otehotniete počas užívania klonazepamu, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o registrácii v Severoamerickom registri antiepileptických liekov v Severnej Amerike. Aktívne zbiera informácie o bezpečnosti antikonvulzív počas tehotenstva. Klonazepam prechádza materským mliekom, preto sa odporúča, aby matky počas užívania nemojili.

Interakcie spojené s klonazepamom

Pred užitím klonazepamu sa porozprávajte so svojím lekárom o všetkých ostatných liekoch na predpis.

Používanie benzodiazepínov, napríklad klonazepamu, súčasne s opioidnými liekmi môže spôsobiť vážne ospalosť, problémy s dýchaním, kómu a dokonca smrť.

Buďte opatrný pri užívaní klonazepamu, ak užívate lieky, ktoré inhibujú metabolizmus cez cytochróm P4503A, napríklad perorálne protiplesňové látky.

Zdieľajte zoznam všetkých vitamínových alebo bylinných doplnkov a liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate s lekárnikom, keď vyplníte lekársky predpis, najmä akékoľvek lieky, ktoré spôsobujú ospalosť vrátane alkoholu, antihistaminík, liekov proti úzkosti, liekov vyvolávajúcich spánok, svalových relaxancií alebo narkotiká.

Pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom alebo laboratórnymi testami informujte všetkých lekárov a lekárov, že užívate klonazepam. Vyššie uvedené nie je úplný zoznam všetkých možných liekových interakcií.

zdroj:

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/017533s046s048,020813s006s007MedGuide.pdf
https://www.gene.com/download/pdf/klonopin_prescribing.pdf
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/017533s045,020813s005lbl.pdf
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 1aef0069-80ea-483d-AC70-c8d485462c5b