Liečba závislosti na opiátoch: Lieky, Terapia
Liečba závislosti na opiátoch je možná a existujú účinné výskumné metódy, ako sa k nej dostať. Na liečenie závislosti od opiátov však neexistuje univerzálna technika. Existuje príliš veľa individuálnych rozdielov na to, aby existoval jediný liečebný plán, ktorý sa vzťahuje na všetkých.
Výber a výsledky liečby opiátom ovplyvňujú viaceré faktory. Medzi nimi:
- Špecifický opioid, ktorému je daná osoba závislá a či sa súčasne používajú alebo zneužívajú iné látky
- Celkové duševné a fyzické zdravie danej osoby
- Výška sociálnej podpory, ktorú má osoba
- Prístup k liečebným centrám, klinikám, podporným skupinám atď.
Najefektívnejšia liečba závislosti od opiátov zohľadňuje tieto individuálne rozdiely a vytvára vhodný plán. To však neznamená, že neexistuje žiadny štruktúrovaný prístup založený na výskume pre ľudí závislých od opioidov. Existujú spoľahlivé metódy, ktoré ľuďom pomáhajú bezpečne prekonať zneužívanie opiátov a znovu prežiť zdravý život (Opioidy vs. Opiates: Aký je rozdiel?).
Možnosti liečby závislosti od opioidov
Existujú tri akceptované liečebné prístupy, ktoré sa používajú na liečbu závislosti od opioidov:
- Lieky samotné
- Behaviorálne liečby / poradenstvo
- Liečba pomocou liekov (MAT)
Ak sa medikamentózna liečba závislosti od opioidov používa samostatne, často sa vykonáva v štandardnom nemocničnom prostredí, po ktorom nasledujú návštevy (niekedy denne) u lekára na klinike primárnej starostlivosti. Tento prístup sa veľmi neodporúča, pretože obyčajne samotné lieky nepostačujú na ukončenie závislosti.
Behaviorálne liečby sa tiež používajú na efektívne pomáhanie ľuďom prekonať závislosť od opioidov. Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) je na základe prieskumu založený poradenský prístup, ktorý je užitočný liečenie zneužívania drog. Prístupy správania pomáhajú ľuďom meniť nezdravé vzorce myslenia a správania, ako aj učiť sa a používať stratégie na zvládnutie túžby a vyhnúť sa situáciám, ktoré vyvolávajú relaps. Poradenstvo tiež pomáha ľuďom zlepšovať osobné vzťahy, schopnosť fungovať v práci, doma a vo všeobecnej komunite. Poradenstvo, ktoré môže mať formu individuálnej, skupinovej alebo rodinnej terapie, je veľmi účinné liečba závislosti od opiátov, ale pri liečbe opiátov to nefunguje dobre závislosť.
To najlepšie z oboch svetov - lieky a poradenstvo - je liečba pomocou opioidov závislá od liekov. MAT zahŕňa použitie liekov, ako aj poradenstvo / behaviorálna terapia na pomoc ľuďom s ich závislosťou od opioidov. Ľudia hľadajúci tento komplexnejší prístup ho zvyčajne nájdu v centrum liečby závislosti. Lekári poskytujú liečebné aspekty liečby závislosti od opioidov. Či už je cieľom krátkodobá detoxikácia (detoxikácia), dlhodobá udržiavacia liečba alebo oboje, pri liečbe závislosti od opioidov sa používajú špecifické lieky. Tieto lieky, rovnako ako lieky, ktoré liečia, sú opioidy.
Lieky proti závislosti od opioidov: Agonisti a Antagonisti
Bežné nedorozumenie spočíva v tom, že liečením závislosti na opioidoch iným opioidom sa nerobí nič iné ako len nahradenie jednej závislosti druhou. Toto nemôže byť ďalej od pravdy.
Lieky na báze opioidov sú rozhodujúcou súčasťou liečby, pretože ľudia závislí od opioidov predpisovanie opioidov lieky proti bolesti alebo pouličné drogy ako heroín, menia mozog. Vytvárajú nerovnováhu, ktorá ovplyvňuje kontrolu impulzov, rozhodovanie, učenie, hľadanie odmien a ďalšie. Opioidy pôsobia v mozgu a tela pripojením sa k opioidným receptorom a predbiehaním ich. Na odstránenie týchto nerovnováh v mozgu je potrebná liečba opioidmi.
Pri liečbe závislosti na opioidoch lekári nepoužívajú iba opiáty. Používajú jeden z troch opioidných liekov schválených FDA na liečbu závislosti na opiátoch:
- metadón
- buprenorfín
- naltrexon
Metadón je syntetický opioidný agonista, čo znamená, že sa vyrába v laboratóriu a viaže sa na opiátové receptory, aby nahradil opioidy závislosti. Mlčí túžby a znižuje sa abstinenčné príznaky opioidov. Na rozdiel od iných opioidov metadón nevytvára euforické maximum, ale zmierňuje bolesť. Metadón môže byť pre srdce nebezpečný a spôsobiť arytmie, ktoré môžu byť fatálne; preto sa podáva v kontrolovaných dávkach a postupne sa znižuje.
Buprenorfín je parciálny agonista, takže sa úplne nepripája k opioidným receptorom. Zabraňuje však dosiahnutiu iných opioidov v receptoroch. Buprenorfín pomáha pri abstinenčných príznakoch, ktoré sú hodnotnou súčasťou liečby. Tiež to umožňuje ľuďom, aby sa už viac nedostali z heroínu alebo opioidov, čo je dôležité na udržanie triezvosti.
Naltrexón je opioidný antagonista. Tento druh opioidných liekov úplne blokuje opioidné receptory, takže sa nemôžu pripojiť opioidy vstupujúce do systému. Naloxón (Narcan) môže skutočne zvrátiť účinky opiátov, čo je veľmi prospešné pri liečbe závislosti na opiátoch. Tento antagonista je tiež k dispozícii v dlhodobo pôsobiacej injekčnej forme s názvom Vivitrol a je užitočný pre ľudí, ktorí majú ťažkosti s užívaním liekov alebo ktorí nemajú ľahký prístup k zdravotnej starostlivosti.
Užívanie opiátov spôsobuje zmeny v mozgu, ktoré je ťažké liečiť. Opioidy sa ľahko stanú závislými a ťažko prekonateľné. To znamená, že liečba je absolútne možná. Podľa Národný inštitút pre zneužívanie drog„Roky výskumu preukázali, že poruchy užívania návykových látok sú poruchy mozgu, ktoré sa dajú účinne liečiť.“
odkazy na články
Ďalšie:Predávkovanie opioidmi: príznaky a liečba
~Všetky články o závislosti od opioidov
~Všetky články o závislosti