Sprievodca liekmi Zoloft (Sertraline)

O používaní antidepresív u detí a dospievajúcich

Aké sú najdôležitejšie informácie, ktoré by som mal vedieť, ak moje dieťa predpisuje antidepresívum?

Keď rodičia alebo opatrovníci musia predpísať antidepresívum, musia premýšľať o 4 dôležitých veciach:

1. Existuje riziko samovražedných myšlienok alebo akcií
2. Ako sa snažíte zabrániť samovražedným myšlienkam alebo konaniam u vášho dieťaťa
3. Ak vaše dieťa užíva antidepresívum, mali by ste sledovať určité príznaky
4. Pri používaní antidepresív existujú výhody a riziká

1. Existuje riziko samovražedných myšlienok alebo činov

Deti a dospievajúci niekedy myslia na samovraždu a mnohí uvádzajú, že sa snažia zabiť.

Antidepresíva zvyšujú samovražedné myšlienky a činy u niektorých detí a dospievajúcich. Samovražedné myšlienky a činy však môžu byť spôsobené aj depresiou, vážnym zdravotným stavom, ktorý sa bežne lieči antidepresívami. Hovorí sa o premýšľaní o zabití alebo o pokusu o zabitie suicidalita alebo bytosť samovražedný .

Rozsiahla štúdia kombinovala výsledky 24 rôznych štúdií o deťoch a dospievajúcich s depresiou alebo inými chorobami. V týchto štúdiách pacienti užívali buď placebo (cukrová tabletka) alebo antidepresívum počas 1 až 4 mesiacov. V týchto štúdiách nikto nespáchal samovraždu, ale niektorí pacienti sa stali samovražednými. Na cukrových pilulkách sa 2 zo 100 stali samovražednými. Pokiaľ ide o antidepresíva, 4 zo 100 pacientov sa stali samovražednými.

Pre niektoré deti a dospievajúcich môžu byť riziká samovražedných konaní obzvlášť vysoké. Patria sem pacienti s

• Bipolárna choroba (niekedy nazývaná manicko-depresívna choroba)
• Rodinná anamnéza bipolárnej choroby
• Osobná alebo rodinná anamnéza pokusu o samovraždu

Ak sa niečo z toho vyskytuje, informujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti skôr, ako vaše dieťa vezme antidepresívum.

2. Ako sa snažiť zabrániť samovražedným myšlienkam a konaniam

Aby ste sa pokúsili zabrániť samovražedným myšlienkam a konaniam u vášho dieťaťa, venujte zvýšenú pozornosť zmenám v jeho náladách alebo činnostiach, najmä ak k týmto zmenám náhle dôjde. Pomáhať môžu aj iné dôležité osoby v živote vášho dieťaťa (napr. Vaše dieťa, bratia a sestry, učitelia a ďalší dôležití ľudia). Zmeny, ktoré si treba dávať pozor, sú uvedené v časti 3 o tom, čo treba sledovať.

---

pokračujte v príbehu nižšie

---

Vždy, keď sa začne antidepresívum alebo sa mení jeho dávka, venujte zvýšenú pozornosť dieťaťu.

Po začatí liečby antidepresívami by sa malo vaše dieťa zvyčajne obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti:

• Raz týždenne počas prvých 4 týždňov
• Každé 2 týždne počas nasledujúcich 4 týždňov
• Po užití antidepresíva po dobu 12 týždňov
• Po 12 týždňoch sa riaďte pokynmi svojho lekára o tom, ako často sa vracať
• Častejšie, ak sa vyskytnú problémy alebo otázky (pozri časť 3).

V prípade potreby by ste mali medzi návštevami zavolať poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti svojho dieťaťa.

3. Ak Vaše dieťa užíva antidepresívum, mali by ste sledovať určité príznaky

Okamžite kontaktujte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa, ak vaše dieťa po prvýkrát vykazuje niektorý z nasledujúcich príznakov, alebo ak sa zdá, že je horšie alebo sa obáva vás, vášho dieťaťa alebo jeho učiteľa:

• Myšlienky na samovraždu alebo umieranie
• Pokusy spáchať samovraždu
• Nová alebo horšia depresia
• Nová alebo horšia úzkosť
• Cítim sa veľmi rozrušený alebo nepokojný
• Záchvaty paniky
• Problémy so spánkom (nespavosť)
• Nová alebo horšia podráždenosť
• Pôsobí agresívne, nahnevane alebo násilne
• Konajúc podľa nebezpečných impulzov
• Extrémny nárast aktivity a rozprávania
• Iné neobvyklé zmeny v správaní alebo nálade

Nikdy nenechajte svoje dieťa prestať užívať antidepresívum bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Náhle zastavenie antidepresíva môže spôsobiť ďalšie príznaky.

4. Pri používaní antidepresív existujú výhody a riziká

Antidepresíva sa používajú na liečbu depresie a iných chorôb. Depresia a iné choroby môžu viesť k samovražde. U niektorých detí a mladistvých liečba antidepresívom zvyšuje samovražedné myslenie alebo konanie. Je dôležité diskutovať o všetkých rizikách liečby depresie a tiež o rizikách jej neliečenia. Vy a vaše dieťa by ste mali diskutovať o všetkých možnostiach liečby so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, nielen o používaní antidepresív.

S antidepresívami sa môžu vyskytnúť ďalšie vedľajšie účinky (pozri časť nižšie).

Zo všetkých antidepresív bol na liečbu detskej depresie schválený iba fluoxetín (Prozac®).

Pre obsedantno-kompulzívnu poruchu u detí a dospievajúcich schválila FDA iba fluoxetín (Prozac®), sertralin (Zoloft®), fluvoxamín a klomipramín (Anafranil®).

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže navrhnúť iné antidepresíva na základe minulých skúseností vášho dieťaťa alebo iných členov rodiny.

Je to všetko, čo potrebujem vedieť, či moje dieťa predpisuje antidepresívum?

Toto je varovanie pred rizikom samovraždy. S antidepresívami sa môžu vyskytnúť ďalšie vedľajšie účinky. Nezabudnite požiadať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby vysvetlil všetky vedľajšie účinky konkrétneho lieku, ktorý predpisuje. Požiadajte tiež o lieky, ktorým je potrebné sa vyhnúť pri užívaní antidepresív. Viac informácií získate od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo lekárnika.

* Prozac ® je registrovaná ochranná známka spoločnosti Eli Lilly and Company
* Zoloft ® je registrovaná ochranná známka spoločnosti Pfizer Pharmaceuticals
* Anafranil® je registrovaná ochranná známka spoločnosti Mallinckrodt Inc.

Tento Sprievodca liekmi bol schválený Úradom pre potraviny a liečivá USA pre všetky antidepresíva.

späť na začiatok

späť k: Farmakológia psychiatrických liekov Domovská stránka