Poruchy stravovania: líšia sa problémy s telom a potravinami podľa kultúry?

Poruchy stravovania, obraz tela a kultúrne súvislosti

Aj keď sa veľa prvotných výskumov ohľadne postavy tela a porúch príjmu potravy zameriavalo na kaukazov vyššej / strednej triedy žijúcich v Amerike alebo pod vplyvom západných ideálov si mnohí vedci uvedomujú, že poruchy stravovania nie sú izolované na tento konkrétny prípad skupina. Uvedomujú si tiež rozdiely v obraze tela medzi rôznymi rasami a rasami (Pate, Pumariega, Hester 1992). Niekoľko štúdií nedávno ukázalo, že poruchy príjmu potravy presahujú tieto špecifické pokyny a stále viac sú aj vedci pri pohľade na rozdiely v stravovacích poruchách v mužských a ženských rozdieloch, medzikultúrne variácie a variácie v rámci kultúr ako dobre. Nie je možné otvoriť pojem telesný obraz bez zahrnutia všeobecného sentimentu skúmanej populácie, keďže sa mení zo spoločnosti na spoločnosť. Američania, černosi a aziati sa zameriavajú na značné množstvo výskumov zameraných na kultúrne atribúty porúch príjmu potravy a rozdiely v obraze tela medzi kultúrami.

Keď výskumníčka zvažuje obraz tela a problémy s jedlom u afroamerických žien, musí sa tiež zaoberať zohľadňujú sociokultúrne faktory a faktory útlaku, ako napríklad rasizmus a sexizmus (Davis, Clance, Gailis 1999). Bez špecifickej etiológie pre individuálne stravovacie problémy a nespokojnosť tela sa tieto problémy stávajú veľmi dôležitými pre jednotlivé prípady a liečby. Pri posudzovaní pacienta musia psychológovia brať do úvahy náboženstvo, metódy zvládania, rodinný život a sociálno-ekonomický stav. To všetko sa líši v rámci kultúr a medzi kultúrami, čo spôsobuje, že je to zložitá práca a komplexné riešenie. Našťastie sa vykonalo veľké množstvo výskumov zameraných na hodnotenie telesných obrazov čiernych žien. Jedna rozsiahla štúdia porovnávala čierne ženy žijúce v Kanade, Amerike, Afrike a Karibiku a zohľadnila sa niekoľko vyššie uvedených faktorov na analýzu a dosiahnutie porozumenia o vnímaní tela čiernou ženou image. Zistili, že čierne ženy celkovo uprednostňujú zmyselnejší a robustnejší tvar tela; Zdá sa, že ženy korelujú s bohatstvom, postavou a zdatnosťou naprieč kultúrami (Ofuso, Lafreniere, Senn, 1998). Ďalšia štúdia zameraná na to, ako ženy vnímajú svoje telá, podporuje tieto zistenia. Táto štúdia ukazuje, ako sa vnímanie obrazu tela líši medzi africkými americkými a belošskými ženami. Afroamerické ženy mali tendenciu byť šťastnejšie samy so sebou a mali vyššiu sebaúctu. Všetky ženy boli univerzitami z dvoch malých komunitných škôl v Connecticute; to je veľmi dôležité, aby ich okolie bolo v podstate rovnaké (Molloy, Herzberger, 1998). Tieto štúdie ukazujú, že africké americké a čierne ženy na celom svete majú rôzne kultúrne obmedzenia a ideály tela iné štúdie než iné etnické skupiny vyzývajú vedcov, aby nezabudli na to, že čierne ženy nie sú neprijateľné pre poruchy príjmu potravy a pre sebaobranu úcta. Jedna literatúra upozorňuje na to, že dominantná kultúra spoločnosti môže jednotlivcom vniesť svoje názory a spôsobiť zhoršenie alebo zmenu hodnôt a vnímania (Williamson, 1998). Je zaujímavé, že čierne ženy s vysokou sebaúctou a pozitívnejšími obrázkami tela majú viac maskulinných vlastností ako iné študované ženy.

To vyvoláva otázku rozdielov medzi pohlaviami a poňatia tela a výskytu porúch príjmu potravy. Samice zvyčajne vykazujú väčšiu telesnú nespokojnosť ako muži; to nie je prekvapením, pretože poruchy výživy sú oveľa častejšie v ženskej populácii. Študenti mužského pohlavia však zvyčajne vykazujú väčšiu nespokojnosť s váhou ako ženy; zvyčajne to vyplýva z podváhy. Tieto zistenia sú v súlade s výskumom uskutočňovaným medzi študentmi v Číne a Hongkongu (Davis, Katzman, 1998).

S myšlienkou, že západné ideály a biele populácie majú vyšší výskyt porúch príjmu potravy, prichádza veľký výskum, ktorý porovnáva západné a východné kultúry. Jedna štúdia skúmala rozdiely vo vnímaní tela, stravovacích návykoch a úrovniach sebaúcty medzi ázijskými ženami a ázijskými ženami, ktoré boli vystavené západným ideálom a austrálskym narodeným ženám. Stravovacie návyky a postoje boli podobné vo všetkých troch kategóriách, ale úsudky tvaru tela sa výrazne líšili. Austrálske ženy boli oveľa menej spokojné so svojimi obrázkami tela ako čínske ženy. Hoci Austrálčania vykázali veľkú nespokojnosť, čínske ženy, ktoré podstúpili akulturáciu tradičných západných ideálov, vykázali na stupnici hodnotenia (FRS) ešte nižšie skóre. Keď boli mužskí a ženskí ázijskí študenti porovnávaní s mužskými a ženskými belošskými študentmi, výsledky boli konzistentné (Lake, Staiger, Glowinski, 2000). Muži v obidvoch kultúrach zdieľali väčšiu jednotku a ženy menšiu silu (Davis, Katzman, 1998). Aj keď rozdiel v ženách, zdá sa, pochádza z definície slova menšie. Pre ázijské ženy to znamená viac drobných, ale pre belochov to znamená tenšie. To sú dôležité medzikultúrne rozdiely, ktoré musia vedci brať do úvahy. Ďalšia štúdia naznačuje, že ázijské ženy nevyvíjajú poruchy stravovania prostredníctvom akulturácie, ale skôr stret kultúr (McCourt, Waller, 1996). Toto tvrdenie podporuje len málo dôkazov, je to však dobrý príklad rôznych postojov k otázke, ako môže kultúra ovplyvniť stravovacie návyky a vzhľad tela. V skorej štúdii porovnávajúcej ázijské a belošské dievčatá boli obidvom skupinám podávané testy na stravovacie návyky a dotazník na tvar tela. 3,4% ázijských dievčat a 0,6% belošských dievčat splnilo kritériá DSM-III pre mentálnu bulímiu; zdá sa, že tieto diagnózy sú spôsobené medzikultúrnymi rozdielmi. Skóre, ktoré dostali diagnózu, tiež korelovali s tradičnejšou ázijskou kultúrou (Mumford, Whitehouse, Platts, 1991). Táto štúdia poukazuje na potrebu kultúrne citlivejšej metódy diagnostikovania alebo testovania porúch príjmu potravy.

Aj keď niekoľko ľudí si myslí, že západné ideály stále zodpovedajú za väčšinu porúch príjmu potravy a skreslenia obrazu tela vo svete, dôkazy sú veľmi kontroverzné. Bez ohľadu na to je dôležité si uvedomiť, že hoci v tejto úzkej kultúrnej oblasti môžu prevládať problémy s jedlom, tieto normy ich neobmedzujú. Poruchy stravovania a mylné predstavy o tele tela sú v mnohých spoločnostiach čoraz častejšie a podporuje to množstvo výskumov zameraných na rôzne kultúry a etnické skupiny. Predstava, že západné ideály sú príčinou porúch príjmu potravy, robí etiológiu príliš jednoduchou a ešte jasnejšou je liečba porúch príjmu potravy, čo nie je. Dôležitým rozdielom, ktorý treba urobiť pri posudzovaní porúch príjmu potravy, ako sa uvádza v poslednej štúdii, je zvážiť, či test výsledky sú skreslené z dôvodu kultúry alebo toho, či rozdiely v kultúre zodpovedajú za rozdiely vo vnímaní tela a postoje.

Ďalšie: Skutočný obraz porúch stravovania medzi africkými americkými ženami: prehľad literatúry
~ knižnica porúch príjmu potravy
~ všetky články o poruchách príjmu potravy