Pokyny pre významných ostatných
Rodina a priatelia sú tiež obeťami porúch príjmu potravy
Priatelia a členovia rodiny sú často zabudnutými obeťami porúch príjmu potravy. Ak má niekto, o koho sa zaujímate, poruchu príjmu potravy, je ťažké vedieť, čo robiť pre túto osobu alebo pre seba. Bez ohľadu na to, aké úsilie by sa mohlo vynaložiť, napríklad pomoc pri hľadaní terapeuta, sedenie po celú noc, rozprávanie, odstraňovanie preháňadiel atď., Nakoniec nemáte žiadnu moc nad správaním inej osoby.
Máte moc nad tým, čo sa rozhodnete pre danú situáciu, a čím viac ste informovaní a pripravení, tým väčšia je šanca na úspech. Aj keď neviete, ako váš priateľ alebo blízky reagujú na vaše obavy, je dôležité, aby ste to vyjadrili a ponúkli pomoc. Aj keď sú vaše obavy alebo pomoc prijímané zle, nevzdávajte sa. Je ťažké, ale dôležité, aby sa priatelia a členovia rodiny stále snažili osloviť trpiaceho blízkeho, aby uľahčili pomoc osobe a jej podporu počas jej boja. Vaše úsilie, láska a povzbudenie môžu byť rozhodujúce pre uzdravenie vášho milovaného. Ľudia, ktorí sa zotavili z porúch príjmu potravy, často uvádzajú, že sú milovaní, verí v ne a nevzdávajú sa ako zásadné faktory pri získavaní pomoci a získaní dobrej povesti.
Ak ste pozorovali správanie u priateľov alebo blízkych a máte obavy, že majú problém s jedlom alebo hmotnosťou, je to dostatočný dôvod na to, aby ste im niečo povedali. Nemusíte čakať, kým nebudete mať príznaky alebo doklady o poruche príjmu potravy. Čím skôr budete o veciach diskutovať, tým lepšie pre vás a pre nich.
Ako sa priblížiť a hovoriť s niekým, o ktorých máte podozrenie, že má poruchu príjmu potravy
VYBERTE ČAS A MIESTO, KDE NEBUDÚ ŽIADNE PRERUŠENIA A NEDOSTATOČNÁ POTREBA
Musíte umožniť súkromie a dostatok času, aby ste vy, váš priateľ alebo milovaná osoba mohli povedať všetko, čo treba povedať.
Buďte EMPATICKÝ A ROZUMNÝ
Prvým krokom a najdôležitejšou vecou, ktorú si musíte pamätať počas svojej skúsenosti s milovaným človekom, ktorý trpí poruchou príjmu potravy, je empatia. Najlepším spôsobom, ako opísať empatiu, je to, že je ako stáť v topánkach niekoho iného. Empatia je snaha porozumieť niekomu zážitku, keď ho prežíva, a sprostredkovať mu toto porozumenie. Jediným spôsobom, ako to dosiahnuť, nie je investovať do zmeny osoby alebo do toho, aby zmenila svoj pohľad; to môže prísť neskôr. Skôr ako bude milovaná osoba schopná vidieť inú perspektívu, bude musieť vedieť, že niekto uzná jej legitimitu a dôležitosť.
Nebojte sa, že empatizácia nestačí a že musíte niečo urobiť alebo prinútiť svojho blízkeho, aby konal. Je pravda, že ak prestanete s empatiou, môžete „milovať a porozumieť niekomu s poruchou príjmu potravy na smrť“, ale empatia je nevyhnutným prvým krokom a musí byť 
neustále udržiavané. Keď niekto vie, že mu rozumiete a nepokúsite sa ho prevziať alebo odobrať poruchu príjmu potravy, môžete začať inými spôsobmi, napríklad získavaním informácií, hľadaním špecialistov, menovaním, upokojovaním alebo dokonca konfrontáciou. Nezabudnite, že k tomu všetkému musí dôjsť potom, ako sa človek prvýkrát cíti pochopený a prijatý.
Žiadosť o pomoc je zvyčajne jednou z najťažších vecí pre tých, ktorí trpia poruchami príjmu potravy. Musia sa naučiť, že žiadanie a prijímanie pomoci nie je slabosť a nemusia zvládnuť všetko samé. Nakoniec im to pomôže dozvedieť sa, že môžu osloviť ľudí namiesto správania sa pri poruchách príjmu potravy, aby unikli ich bolesti. Aj keď existujú obmedzenia toho, čo môžete urobiť, musia vedieť, že môžete pomôcť.
VYJADRITE VÁŠ ZÁKAZ O SPOLOČNOSTI, KTORÉ SA POZOROVALI A HOVORÍ Z VLASTNÉHO SKÚSENOSTI
Je dôležité zostať v pokoji a držať sa konkrétnych osobných príkladov. Najlepšie je použiť výroky typu „ja“ namiesto výrazov „vy“. Používanie vyhlásení „Ja“ znamená, že hovoríte iba podľa vášho názoru alebo z vlastného pohľadu. Použitím príkazov „vy“ znie úsudok a je spôsobilý vyvolať obrannú reakciu.
Namiesto toho, aby ste povedali:
Si príliš tenký, povedať, Pozerám sa na teba a vidím ťa plytvať preč a ja sa bojím.
Musíte prestať hádzať, povedzte, počul som, že hádzate, a ja sa obávam o vaše zdravie.
Ničíte náš vzťah, povedzte, mám obavy o vás a cítil som sa, akoby som musel niečo povedať, alebo by sme obaja riskovali, že budú voči sebe nečestní.
Musíte získať pomoc, povedzme, rád by som vám pomohol nájsť pomoc.
Dajte pozor, aby ste nepoužili výroky „Vy“, ktoré sú skryté ako výroky „Ja“ (napr. „Myslím si, že sa snažíte upútať pozornosť“). Svoju diskusiu nezamerajte iba na jedlo, váhu, cvičenie alebo iné správanie. Je ľahké vás chytiť a uviaznuť pri diskusii o správaní vašej milovanej osoby, ako je príliš málo jesť, príliš málo vážiť, príliš flákať, očisťovať atď. Toto sú platné obavy a je dôležité ich komentovať, ale zameranie sa iba na správanie môže byť kontraproduktívne.
Napríklad osoba s anorexia nervosa bude radšej ako vystrašená, keď počuje, že je bolestivo riedka. Pamätajte, že základné problémy, nielen správanie, sú dôležité. Milovaní môžu byť menej obranní, keď sa priblížia k myšlienke, že sa zdajú smutné, nie „sami“ alebo nešťastní. Pri diskusii o týchto problémoch bude pravdepodobne menej ohrozená.
POSKYTUJÚ INFORMÁCIE O ZDROJOCH NA ZARIADENIE
Je rozumné byť pripravený s užitočnými informáciami a návrhmi pre prípad, že je váš priateľ alebo blízky pripravený a ochotný ich prijať. Pokúste sa mať meno lekára a / alebo terapeuta, poplatky, ktoré účtujú a ako sa dohodnúť na stretnutí. Ak je potrebný liečebný program, majte tieto informácie tiež. Požiadajte svojho blízkeho, aby zvážil absolvovanie aspoň jednej schôdzky a ponuku ísť spolu. Samozrejme, ak ste rodičom maloletej osoby, budete musieť ísť na prvú schôdzku a mali by ste byť na určitej úrovni. Je dôležité, aby sa váš milovaný človek cítil bezpečne a presvedčený, že jeho terapeut je tu pre neho.
NEDORUČUJTE ANI SA NEZAPÍNAJTE DO NAPÁJACIEHO ROZVODU
Očakávajte, že bude na začiatku odmietnutý a nevzdávajte sa. Je veľmi pravdepodobné, že osoba, ktorej sa týka, problém popiera, rozhnevá sa alebo odmietne pomoc. Nie je dobré argumentovať. Držte sa svojich pocitov, ako prežívate situáciu a dúfajte, že daná osoba dostane pomoc. Rodičia môžu prípadne využiť svoju autoritu nad dieťaťom a prinútiť ich ísť na liečbu. V tejto situácii nechajte terapeuta pomôcť pri rokovaniach o mocenských zápasoch.
AKCEPTUJTE OBMEDZENIA
Čo môžete urobiť pre inú osobu, je limit. Je ľahké upadnúť do pasce viery, že ak ste povedali alebo urobili správnu vec, potom by sa vášmu priateľovi alebo milovanému pomohlo a necítili by ste sa bezmocní. Je toho veľa, čo môžete urobiť, ale nakoniec sami nemôžete problém zmeniť alebo ho odstrániť. Musíte sa naučiť akceptovať svoju bezmocnosť a obmedzenia týkajúce sa toho, čo môžete a čo nemôžete urobiť - ale nevzdávajte sa. Majte na pamäti, že ľudia často musia niečo počuť, kým na to konajú.
Je dôležité si uvedomiť, že váš priateľ alebo blízky má právo odmietnuť liečbu. Dokonca aj neplnoletí nútení ísť môžu sedieť v tichosti a odmietajú pomoc. Ak si myslíte, že jej život je v nebezpečenstve, musíte okamžite získať pomoc profesionála. Choďte na schôdzku sami, aj keď váš milovaný odmietne. Profesionál vám môže pomôcť vysporiadať sa s osobou, ktorá je v procese odmietnutia alebo odporu. Je možné, že bude možné zorganizovať zásah (prediskutovaný ďalej), ktorý môže vášmu blízkemu uľahčiť súhlas so získaním pomoci.
INTERVENCIE - ZÍSKAJTE POMOC PRE OSOBU, KTORÁ JE V ZAMIETNUTÍ ALEBO ZAMIETNUTÍ
Ak máte obavy, že niekto, koho zaujímate, má poruchu príjmu potravy, ktorá je závažná alebo ohrozuje život, a pokúsili ste sa s ňou o úspechu hovoriť bez úspechu, môžete skúsiť intervencie. Zásahy sú dobre známe v oblasti zneužívania drog a alkoholu, ale nie pri poruchách príjmu potravy. Intervencia je starostlivo organizovaná udalosť, ktorú plánujú tajne významní iní s pomocou profesionála za účelom konfrontácie milovanej osoby s cieľom prediskutovať obavy a prinútiť osobu, aby získala pomoc pri riešení jej problému.
Intervencie by sa mali starostlivo plánovať, alebo môžu spôsobiť viac škody ako úžitku. Zainteresovaný odborník by mal mať skúsenosti s poruchami stravovania a zásahmi. Načasovanie, zapojenie ľudí, štruktúrovanie toho, čo sa hovorí, získanie osoby tam a možnosti liečebného plánu sú rozhodujúce pre úspešný zásah.
Ak chcete urobiť intervenciu pre milovaného človeka, musíte si vyhľadať pomoc profesionála a niekoľkých ľudí (skúste použiť šesť alebo viac), ktorí sú dôležití v živote vášho milovaného, napríklad príbuzných, priateľov, trénerov, spolupracovníkov, učiteľov atď. ďalej. Všetci títo ľudia sa budú musieť stretnúť spolu a starostlivo naplánovať zásah. Nasleduje zhrnutie intervencie.
V deň zásahu sa uskutoční plán týkajúci sa spôsobu, ako prinútiť osobu k zásahu alebo priviesť k nemu zásah. Po predstavení zjednoteného frontu účastníci povedia milovanej osobe starostlivo, súcitne a priamo, čo osobne pozorovali a aké sú ich obavy. Príklady by mali zahŕňať zdravie a fungovanie, nielen váhu alebo stravovacie návyky.
Každý človek by mal uviesť konkrétne príklady a vyjadriť želanie, aby bol milovaný zdravý a šťastný. Malo by sa prediskutovať, ako porucha príjmu potravy ovplyvnila osobu fyzicky, emocionálne, psychologicky a vo vzťahoch. Aj keď je zásah plánovaný vopred, je dôležité byť dostatočne prirodzený a neformálny, aby pomohol milovanému človeku byť čo najpohodlnejší.
Očakávajte, že osoba s poruchou príjmu potravy sa bude cítiť pripravená a nahnevaná. Pokúste sa pochopiť hnev a ubezpečte jednotlivca, že sa ho nesnažíte ovládať, ale že ste nemohli pokračovať bez toho, aby ste niečo urobili so situáciou. Povzbudte svojho blízkeho, aby vyjadril akékoľvek pocity, ktoré má, a neposlúchajte ho. Nehovorte o tom, či je problém. Potvrďte všetko, čo hovorí osoba, a potom opakujte svoje obavy a to, čo ste si všimli.
Poskytnite informácie týkajúce sa plánu alebo možností liečby. Vysvetlite, že boli uzavreté dohody a sú pripravené na vykonanie, a ak s tým osoba súhlasí, vykonajte plán. Ak váš milenec pretrváva v popieraní problému a odmietnutí liečby, budete ho musieť prijať. Pripomeňte si, že porucha príjmu potravy slúži v jej živote určitému účelu a nemôžete ju prinútiť nechať ju ísť. Nevzdávaj sa; problém možno bude potrebné riešiť opakovane skôr, ako osoba súhlasí so získaním pomoci.
Každý jednotlivec, ktorý sa zúčastňuje na zákroku, sa potom musí rozhodnúť, aký bude ďalší krok a aký priebeh bude mať vzťah s blízkym. Napríklad manželia skutočne hrozili rozvodom svojich manželiek, pokiaľ nedostanú pomoc. Môže to znieť extrémne a nespravodlivo, ale ak sú zapojené deti, ktoré trpia starostlivosťou o anorexickú matku, toto drastické opatrenie je ľahšie pochopiteľné a môže sa ukázať ako motivácia, ktorá iniciuje liečbu a dokonca aj uzdravenie. Pamätajte, že to platí iba pre extrémne prípady. Zásahy by sa mali využívať iba ako posledná možnosť, potom, čo boli vyčerpané ďalšie pokusy o pomoc osobe.
USMERNENIA OSTATNÝCH, KTORÉ SA MÁ LÁSKY JEDEN V RÁMCI
Okrem vyššie uvedených návrhov na priblíženie a rozhovor s osobou s poruchou príjmu potravy existujú aj ďalšie dôvody uvedené nižšie pre rodičov alebo významných ostatných, ktorí žijú a / alebo milujú niekoho, kto sa lieči na stravovanie porucha. Pamätajte, že každý prípad je jedinečný a vyžaduje osobitnú individualizovanú pozornosť. Uvedené pokyny by sa mali prediskutovať a dodržiavať s pomocou odbornej pomoci.
PACIENTA - NIE SÚ ŽIADNE RÝCHLE RIEŠENIA
Vyliečenie z poruchy príjmu potravy trvá dlho. Aj keď ste si toho vedomí, môžete si stále myslieť, že by sa váš milovaný mal zlepšovať rýchlejšie a že by sa mal dosiahnuť väčší pokrok. Potrebné je dlhodobé myslenie a nekonečná trpezlivosť. Výskum naznačuje, že zotavenie sa z anorexie a bulímie trvá približne štyri a pol až šesť a pol roka (Strober 1997).
ZABRÁNITE SA VÝKONNÝM ŠTRUGLÁM
Pokiaľ je to možné, nájdite alternatívy k bojom o moc, najmä pokiaľ ide o stravovanie a chudnutie. Nerobte jedlo a nejedzte bitku vôle. Nesnažte sa donútiť alebo obmedziť stravovanie. Nechajte tieto problémy na terapeutovi, dietológovi alebo inom ošetrujúcom odborníkovi, pokiaľ nie je váš zapojenie je prediskutované, vyžiadané a vypracované s pomocou terapeuta alebo inej pomoci profesionál.
ZABRÁNITE SA BLAMINGU ALEBO POŽIADAVKAMI
Nepokúšajte sa nájsť príčiny alebo niekoho, kto by mohol viniť z porúch príjmu potravy, a netvrdzujte ani nepožadujte, aby váš milenec zastavil jej správanie. Ani jedno z nich nepomôže; budú slúžiť iba na zjednodušenie situácie a spôsobia ešte viac hanby a viny. Je ľahké, aby sa váš milovaný cítil zodpovedný za svoje pocity alebo niekoho iného. Tomu môžete zabrániť tým, že sa vyhnete obviňovaniu alebo kladiete požiadavky.
NEVYŽAJTE SA, ŽE SA MÁTE JEDNO, AKO MÔŽETE POMOCI - PÝTAJTE SA NA PROFESIONÁLU
Váš milovaný nebude vedieť, ako môžete pomôcť, a môže sa cítiť horšie, keď sa spýtate. Profesionál je v lepšej pozícii, aby vám mohol poradiť.
OBCHODUJÚ S CELKAMI VŠETKÝCH RODINNÝCH ČLENOV
Členmi rodiny sú často zabudnuté obete, najmä iné deti. Potrebujú hovoriť o svojich pocitoch. Nepomáha to udržiavať pocity vo vnútri; Preto je užitočné, aby sa všetci členovia rodiny vyjadrovali v časopisoch, listoch alebo ústne ako spôsob, ako zbaviť svoje pocity a komunikovať.
ZOBRAZIŤ OVEROVANIE A APLIKÁCIU VERBÁLNE A FYZIKÁLNE
Trochu bezpodmienečnej lásky prechádza dlhá cesta. Existuje veľa spôsobov, ako prejaviť náklonnosť a podporu okrem rozprávania - napríklad veľa objímania alebo spoločné trávenie zvláštneho času. Zvážte písanie listov alebo len malé poznámky svojmu blízkemu, aj keď žijete spolu. Je to dobrý spôsob, ako vyjadriť povzbudenie, obavy a podporu bez toho, aby sa očakávala reakcia alebo aby sa daná osoba dostala na miesto.
NESPRÁVUJTE O HMOTNOSTI A HĽADÁM
Vyvarujte sa zaostrenia vzhľadu. Nekomentujte vzhľad svojich blízkych alebo iných ľudí. Fyzický vzhľad sa stal príliš dôležitým v našej spoločnosti a najmä v živote postihnutej osoby. Najlepšie je zostať úplne mimo témy váhy. Je to pasca na zodpovedanie otázok ako „Vyzerám tučne?“
Ak poviete nie, nebudete uverení a ak na chvíľu poviete áno alebo dokonca váhate, vaša reakcia sa môže použiť ako ospravedlnenie na zapojenie sa do správania pri poruchách stravovania. Povedať niekomu s anorexiou, že vyzerá príliš riedko, je chyba, pretože je pravdepodobné, že to je to, čo chce počuť. Hovorí bulímsky, že vyzerá dobre v konkrétny deň, môže posilniť jej správanie pri záchvate, ak je presvedčená, že sú zodpovední za kompliment.
NEPOUŽÍVAJTE BRIBES, ODMENY ALEBO PORUŠENIA NA KONTROLU VAŠEHO MILOVANÉHO POTREBY JEDNÉHO.
Úplatok, ak to vôbec funguje, je iba dočasný a odkladá riešenie vnútorných prostriedkov kontroly jeho správania.
NEVYVÁŽAJTE NESPRÁVNE Z VÁŠHO CESTU NA NÁKUP ALEBO PRÍPRAVU ŠPECIÁLNYCH POTRAVIN
Je dobré pomôcť pri nákupe potravín, ktoré milujete, a máte pocit bezpečného stravovania - do istej miery. Nejazdite až do mrazeného jogurtu, pretože to je všetko, čo bude jesť. Nenechajte sa tlačiť do žiadnej akcie hrozbou: „Nebudem jesť, ak... „Ak osoba odmietne jesť, ak nie sú dodržané veľmi prísne okolnosti, môže nakoniec potrebovať hospitalizáciu. Dať každému rozmaru len odloží nevyhnutné.
NEDODRŽUJTE POVAHA NIEKTORÉHO POTREBY ELSE, AKO KEDY SA TÝKAJÚ
Nestaňte sa potravinami alebo kúpeľňou. Často vás milovaní ľudia požiadajú, aby ste ich zastavili, ak ich vidíte priveľa alebo keď im vidíte, že priberali na váhe, povedzte im to. Môžu hľadať vašu pochvalu za množstvo jedla, ktoré jedia. Monitorovanie správania vašich blízkych môže fungovať na krátku dobu, nakoniec však nakoniec skončí neúspechom. Získajte odbornú pomoc a nestaňte sa monitorom, kým odborník nepožiada inak.
NEDOVOĽTE, ŽE SA MÁTE JEDNO, aby DOMINOVALO ZOSTATOK RODINNÝCH JEDNOTIEK
Pri starostlivosti o druhých jednotlivci s poruchami príjmu potravy často popierajú vlastnú potrebu jedla. Pokiaľ je to možné, mali by sa zachovať zvyčajné stravovacie návyky rodiny, pokiaľ si nevyžadujú zmenu. Nedovoľte, aby osoba s poruchou príjmu potravy varila alebo krmila rodinu, pokiaľ nebude jesť aj zakúpené, pripravené a servírované predmety.
AKCEPTUJTE OBMEDZENIA
Prijatie vašich pocitov a obmedzení znamená naučiť sa určovať pravidlá alebo vyslovovať „nie“ starostlivo a rozumne, ale pevne a dôsledne. Možno budete musieť prediskutovať upratovanie kúpeľne, obmedziť množstvo jedla, ktorým prechádza váš milenec, alebo ju účtovať za pokrmové jedlo. Možno budete musieť povedať svojej milovanej osobe, že nemôžete byť vždy, keď potrebuje hovoriť a že volanie vás v práci nie je prijateľné. Možno budete chcieť ustanoviť určité pravidlá - napríklad to, že preháňadlá alebo ipecac sirup nie sú v dome povolené. Ak choroba pokračuje, možno budete musieť pridať omnoho viac pravidiel a prehodnotiť svoje vlastné obmedzenia. Nenechajte sa príliš zapojení a pokúste sa stať náhradou profesionálnej starostlivosti. Poruchy stravovania sú veľmi komplikované a ťažko liečiteľné; je potrebná odborná pomoc.
ZÍSKANIE POMOCI A PODPORA PRE VÁS
Ak vám záleží na niekom, kto má poruchu príjmu potravy, môže to byť bolestivé, frustrujúce a mätúce. Potrebujete vedomosti, poradenstvo a podporu pri riešení tejto situácie. Čím viac poznatkov o príčinách porúch príjmu potravy ao tom, čo možno očakávať v súvislosti s liečbou, tým ľahšie pre vás bude. Prečítajte si časť zdrojov v zadnej časti tejto knihy, kde nájdete materiály na čítanie a ďalšie návrhy zdrojov.
Zažijete celý rad emócií: od bezmocnosti a hnevu po zúfalstvo. Možno zistíte, že strácate kontrolu nad svojimi pocitmi a činmi. Môžete sa dokonca zaoberať jedlom a váhou svojich členov a ostatných členov rodiny. Je dôležité získať pomoc pre seba.
Musíte hovoriť o svojich vlastných pocitoch, ako aj o tom, ako sa vysporiadať so svojím blízkym. Dobrí priatelia sú dôležití, ale môže byť potrebný aj terapeut alebo podporná skupina. Existujú podporné skupiny a terapeutické skupiny, ktorých sa môžete zúčastniť a ktoré zahŕňajú vašu milovanú osobu a skupiny iba pre rodičov a významných ďalších. Tieto skupiny je ťažké nájsť a môže byť užitočné, keď si sami založíte podpornú skupinu a informujete o tom miestne nemocničné programy, terapeutov a lekárov. Informácie o podporných skupinách nájdete v sekcii zdrojov. Dôležitý môže byť aj individuálny terapeut, takže môžete podrobne prediskutovať svoju konkrétnu situáciu, svoje pocity a svoje konkrétne potreby.
Či už sa vášmu významnému druhému alebo milovanému pacientovi s poruchou príjmu potravy dostane pomoc, dajte jej vedieť, že ste dostali pomoc pre seba. Môže to pomôcť vášmu blízkemu brať situáciu vážne, ale aj keď to tak nie je, musíte sa o seba postarať. Ak nezostanete zdraví a silní, nebudete môcť pomôcť niekomu inému. Pamätáte si pokyny týkajúce sa letu leteckého dopravcu, aby ste si najskôr nasadili vlastnú kyslíkovú masku, potom si ju uložili na svoje dieťa? Ak máte zapnutú vlastnú „kyslíkovú masku“, môžete bezpečne skúmať, sledovať a zúčastňovať sa na pomoci a podpore tým, na ktorých vám záleží a ktoré máte radi.
Autor: Carolyn Costin, MA, M. E., MFCC - Medical Reference from "The Source of Eorders Disorders"
Ďalšie:Pomáhame niekomu s poruchou stravovania
~ knižnica porúch príjmu potravy
~ všetky články o poruchách príjmu potravy
