Sú lieky bipolárnej poruchy bezpečné, ak som tehotná?

Zahŕňa to, ktoré lieky na bipolárnu poruchu sa považujú za bezpečné počas tehotenstva a dojčenia a ktoré bipolárne lieky nie sú.

Zlatý štandard pre liečbu bipolárnej poruchy (časť 10)

Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, je veľmi dôležité, aby ste preskúmali účinky antipsychotické, náladu stabilizačné a antidepresívne lieky môžu mať na plod, ako aj komunikovať vaše obavy s vašou zdravotnou starostlivosťou profesionál. Je to často kompromis, keď žena chce alebo otehotnie. Duševné zdravie matky má zásadný význam pre zdravé dieťa, a napriek tomu sa musí brať do úvahy aj zdravie dieťaťa. Ženy s bipolárnou poruchou majú pravidelne deti bez komplikácií. To isté môžete urobiť opatrným preskúmaním vašich možností. Podľa Dr. Johna Prestona, neuropsychológa s osvedčením správnej rady, budete musieť poznať nasledujúce informácie skôr, ako budete hovoriť so svojimi zdravotníckymi pracovníkmi o tehotenstve:

Lítium sa považuje za bezpečné používanie počas tehotenstva, avšak existuje riziko pre zriedkavé vrodené chyby (Ebsteinova anomálie, srdcová vada), ak sa užijú počas prvého trimestra. Dojčenie sa pri užívaní neodporúča

lítium.

Pretože existuje riziko vrodených defektov spôsobených antikonvulzívami ( Depakote, Tegretol, Trileptal, Neurontin, Lamictala Topamax) počas tehotenstva (najmä počas prvého trimestra) väčšina lekárov, ktorí predpisujú lieky, tieto lieky nepredpisuje počas tehotenstva. Dojčenie sa pri užívaní antikonvulzív neodporúča.

Atypické antipsychotiká ako napr Clozaril, Risperdal, Zyprexa, Seroquel, Geodon, Abilify, Invegaa Symbyax sú považované za bezpečné počas tehotenstva. Dojčenie sa neodporúča, pretože nie sú k dispozícii dostatočné informácie o bezpečnosti dojčiat.

Väčšina odborníkov súhlasí s tým, že niektoré antidepresíva novej generácie sú bezpečné počas tehotenstva (napr. Prozac, Effexor, Wellbutrina Luvox); vyskytli sa však obavy týkajúce sa použitia Paxilu počas tehotenstva. Novšie antidepresíva ako Vestra, Cymbalta, Lexapro, Celexa, Serzone a Remeron nemajú dostatok výskumných údajov na vyhodnotenie bezpečnosti počas tehotenstva. Antidepresíva sa vylučujú do materského mlieka, ale ich množstvo je extrémne nízke. Väčšina odborníkov súhlasí, že je bezpečné dojčiť počas užívania antidepresív novej generácie.

Benaodiazepíny (lieky proti úzkosti) vrátane, Librium, Centrax, Tranxene, Klonopin, Ativan, Xanax a Serax neodporúča sa používať počas tehotenstva. Vylučujú sa do materského mlieka a nemali by sa používať pri dojčení.

Liek blokujúci vápnikové kanály nazývaný verapamil (Calan, Isoptin) môže byť účinný pri liečbe mánie. Tento liek sa považuje za najbezpečnejší liek na stabilizáciu nálady na liečenie bipolárnej poruchy počas tehotenstva. Môžete klásť otázky týkajúce sa jeho potenciálu pri zvládnutí výkyvov nálady a bezpečnosti pri dojčení.

Ako vidíte, tehotenstvo dodáva liečbe bipolárnej poruchy nový rozmer. Je dôležité, aby ste sa predtým porozprávali so svojím lekárom (predpisujúcim lekárom aj so svojím OB-GYN) otehotniete, aby ste si mohli vytvoriť plán, ktorý vám a vášmu dieťaťu zaistí zdravie počas a po pôrode tehotenstvo. Jednoducho vyradenie liekov z dôvodu bipolárnej poruchy, pretože chcete otehotnieť, môže spôsobiť komplikácie nálady, ktoré sú rovnako závažné ako samotné lieky. Je nevyhnutné, aby ste sa pripravili dopredu a nielen mysleli na zdravie svojho dieťaťa, ale aj na svoje duševné zdravie.

Ďalšie:Aký je ďalší krok po liekoch po liekoch? (časť 11)