Ako sa diagnostikuje porucha disociačnej identity (DID)?
Diagnostika disociatívnej poruchy identity (DID) sa vykonáva na základe dvoch vecí:
- vylúčenie ďalších možných diagnóz
- vládnuť v disociatívna porucha identity (DID)
V skutočnosti je vylúčenie iných diagnóz rozhodujúce pre diagnózu disociačnej poruchy identity, že by sa dalo dokonca povedať, že diagnóza disociačnej poruchy identity je vylučovací proces. Je to preto, že toľko iných duševných porúch, ktoré sa musia najprv zvážiť, väčšina ľudí nedostane diagnózu DID rýchlo. Odhaduje sa, že ľudia s DID trávia sedem rokov v systéme duševného zdravia pred prijatím správnej diagnózy (Aké to je žiť s disociačnou poruchou identity).
Čo by mohlo byť pri diagnostike DID?
Mnoho z príznaky a disociatívne poruchy identity prekrývajú sa s inými psychiatrickými poruchami. Napríklad sluchové halucinácie sú bežné u DID, ako aj pri schizofrénii. U lekárov, ktorí nie sú dostatočne vzdelaní o disociatívnej poruche identity, je bežná nesprávna diagnóza schizofrénie.
Okrem toho v štúdii vypracovanej spoločnosťou Tezcan a kol
u pacientov s disociatívnymi poruchami mali všetci pacienti ďalšiu poruchu. Komorbidné poruchy, ako sú známe, sťažujú diagnostiku základnej disociatívnej poruchy identity.Pri diagnostike disociačnej poruchy identity je potrebné vylúčiť:
- Epilepsia temporálneho laloku - disociácia je častejšia pri epilepsii temporálneho laloku ako pri iných neurologických poruchách.
- Schizofrénne poruchy - ako už bolo uvedené, niektoré príznaky sa prekrývajú, existuje však niekoľko spôsobov, ako zistiť rozdiel medzi schizofréniou a DID. Jedným z nich je to, že ľudia so schizofréniou počujú hlasy zvonku hlavy, zatiaľ čo v DID sú hlasy počuť zvnútra.
- Hraničná porucha osobnosti - podľa dvoch štúdií majú ľudia s DID bežne komorbidnú hraničnú poruchu osobnosti; avšak nie všetci to robia. V prípade, že sú prítomné obe poruchy, je pravdepodobné, že DID bude najskôr liečený ako náhradný osobnosti poskytujú cestu terapie, ktorá nie je k dispozícii pri liečbe jednotlivca iba ako Celé.
- Malingering - malingeri zmierňujú alebo nafukujú príznaky, ktoré sa zdajú choré, keď nie sú spôsobené sekundárnym prírastkom (pretože pre pacienta existuje určitá výhoda). Toto je vylúčené na základe okolností jednotlivca.
- Disociatívna amnézová porucha - môže byť ťažké rozlíšiť medzi týmito dvoma poruchami, ale podľa Medscape: „Pri iných disociačných amnézových poruchách môže byť správanie byť komplexný, ale zotavenie je často úplné, recidívy sú menej časté a výskyt amnesických kúziel môže úzko súvisieť so stresovými udalosťami alebo s požitím alebo intoxikácie. "
Ako sa diagnostikuje porucha disociačnej identity?
Diagnózu disociatívnej poruchy identity musí vždy robiť odborník v oblasti duševného zdravia, ako je psychiater alebo psychológ, pokiaľ možno ten, ktorý má skúsenosti s disociatívnymi poruchami. Počiatočné hodnotenie môže vykonať praktický lekár (rodinný lekár) na základe odporúčania psychiatra alebo psychológa po vylúčení iných podmienok (Prečítajte si o slávne prípady disociatívnej poruchy identity).
Posúdenie disociatívnej poruchy identity sa začne úplnou históriou psychologického a fyzického zdravia. Aj keď neexistuje žiadny špecifický test na disociačnú poruchu identity, je možné nariadiť lekárske testy, aby pomohli vládnuť - z iných príčin disociačných symptómov, ako sú neurologické poruchy, vedľajšie účinky liekov alebo intoxikácie.
Keď sa vylúčia iné príčiny disociačných symptómov, špeciálne navrhnutý rozhovor a nástroje na hodnotenie osobnosti sa používajú na hodnotenie osoby na disociačnú poruchu identity diagnóza.
odkazy na články
