Parkinsonova choroba VYPNUTÉ epizódy: Fyzikálne a emočné účinky

Fenomén Parkinsonovej choroby ON-OFF je mnohými pacientmi. Tento jav sa týka zmeny medzi pohyblivosťou a nehybnosťou, ku ktorej môže dôjsť rýchlym prepnutím. K epizódám VYPNUTIA sa zvyčajne objaví na konci dávky, keď sa medikácia levodopy začína strácať. Pre pacientov s Parkinsonova choroba, jav ON-OFF môže zmeniť život. Porozumenie jedinečným epizódam VYPNUTIA vám však môže pomôcť bojovať proti fyzickým a emocionálnym účinkom. Pozrime sa, čo vieme o fenoméne Parkinsonovej choroby ON-OFF.

Fenomén Parkinsonovej choroby ON-OFF

Pri Parkinsonovej chorobe dochádza k ON-OFF fenoménu, keď liek levodopa prestane fungovať efektívne. ako Parkinsonova choroba postupuje, plazmatická koncentrácia levodopy v mozgu klesá, čo spôsobuje, že lieky levodopy dočasne vymiznú a príznaky sa vracajú. Epizódy VYPNUTÉ sú najbežnejšie u pacientov, ktorí užívali perorálnu levodopu 3 až 5 rokov.

VYPNUTÉ epizódy sú definované ako návraty Parkinsonove príznaky ako je tras, tuhosť, pomalý pohyb a problémy s pamäťou. Obdobia ZAPNUTIA sa vzťahujú na časy, keď liek účinkuje a vaše príznaky sú dobre kontrolované, zvyčajne ihneď po podaní dávky.

Nie všetky epizódy VYPNUTÉ sú rovnaké; väčšina ľudí má kolísavé reakcie na levodopu. A čo viac, všetci zažívajú Parkinsonovské príznaky inak kvôli povahe choroby na mieru.

Fyzikálne a emocionálne účinky epizód OFF

Väčšina pacientov má v posledných štádiách choroby Parkinsonovu chorobu v čase ZAP / VYP. 64% ľudí s PD uviedlo, že majú 2 alebo viac hodín VYPNUTÉ za deň. Mnoho z tých istých ľudí sa cíti frustrovaných a bezmocných, keď ich lieky prestanú fungovať.

Podľa OFF Limits PD existujú štyri typy epizód OFF, z ktorých každá má rôzne fyzické a emocionálne účinky:

Ráno VYPNUTÉ (akinesia)

Ráno sa vyskytuje približne u 60% pacientov s PD. Zvyčajne sa objavujú po noci bez liečby, takže je ťažké pre ľudí s Parkinsonovou chorobou vstávať a pokračovať vo svojom dni. Po podaní prvej dávky liekov na Parkinsonovu chorobu sa príznaky môžu zmierniť alebo sa môžu ráno pretrvávať. Môžete mať oneskorenie ZAPNUTÉ alebo vôbec ZAPNUTÉ. Ráno môžu byť príčinou depresie, letargia, fyzická nečinnosť a bolesť.

Nosenie VYPNUTÉ

Opotrebenie nastáva, keď sa účinnosť lieku začína zhoršovať ku koncu dávky. Pacienti sa môžu cítiť frustrovaní a beznádejní, pretože cítia, že sa liek začína opotrebovať a vracajú sa ich príznaky. Nielenže si to vyžaduje emocionálnu daň, ale môže to byť aj fyzicky oslabujúce. Dobrou správou je, že lekár vám môže pomôcť so správou liekov na zníženie epizód „nosenia VYP“.

Oneskorené ZAP, čiastočné ZAP, ZAP

Oneskorené alebo čiastočné ON sa týkajú prerušenia zlepšenia príznakov alebo vôbec nezlepšenia po podaní dávky liečiva. Môže to spôsobiť úzkosť, depresiu a stres, ako aj fyzické príznaky, ako je tras, stuhnutosť alebo posturálne „zamrznutie“. Ak chvíľu potrvá, kým sa lieky začnú naštartovať alebo sa vaše doby zapnutia stávajú menej časté, informujte svojho lekára o úprave dávky.

Nepredvídateľné VYP

Nepredvídateľné OFFs môžu byť neuveriteľne frustrujúce a náročné, pretože nemôžete naplánovať svoj život okolo nich. Týka sa to 36% pacientov, tieto OFFs zvyčajne nesúvisia s dávkovaním liekov, čo znamená, že zmena alebo zvýšenie vašej dávky nemusí pomôcť. Neočakávané VYPNUTIE bývajú vážne, vyskytujú sa v priebehu niekoľkých sekúnd alebo minút. Môžu vás nechať pociťovať telesne a duševne postihnuté osoby, ktoré si môžu vyberať daň vo všetkých oblastiach vášho života. Ak sa u vás vyskytnú nepredvídateľné VYPNUTÉ, poraďte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby. Môžete tiež mať úžitok z rozhovoru s terapeutom.

Možnosti liečby epizód OFF

Ak ukážete známky ON-OFF fenoménu Parkinsonovej choroby, lekár možno bude chcieť upraviť alebo zmeniť svoje lieky. Možno vám odporúčame skrátiť intervaly medzi dávkami alebo užívať lieky podľa iného rozvrhu. Váš lekár môže tiež odporučiť užívanie dopamínergných liekov, aby vás udržal v zapnutom stave na dlhšiu dobu.

Vedci tiež pracujú nové liečby na zníženie epizód VYPNUTIA u pacientov s PD. Inbrija - nový liek na báze levodopy vo forme inhalačného prášku - bude uvedený na trh v prvom štvrťroku 2019. Túto novú liečbu schválil FDA na liečbu období VYP podaním levodopy priamo do krvného obehu. Bude dostupné na lekársky predpis prostredníctvom siete špecializovaných lekární v USA.

odkazy na články