Diabetes ADHD a typu 2: Prekvapujúce, zdravé spojenie

ADHD a cukrovka: Chronické stavy na vzostupe

Podobne ako porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD), aj cukrovka 2. typu je chronický stav so stále stúpajúcou diagnózou.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) má cukrovka dopad na 34 miliónov Američanov, z ktorých 95% má diabetes 2. typu. Ide o závažný zdravotný problém, ktorý, ak sa nelieči, môže viesť k komplikáciám vrátane ochorenia srdca a obličiek, poškodenia nervov, vysokého krvného tlaku, slepoty a amputácie.¹ Diabetes 2. typu sa najčastejšie diagnostikuje u ľudí starších ako 45 rokov, ale čiastočne z dôvodu nárastu detskej obezity ju vyvíja stále viac mladých ľudí.

Riziko vzniku vysokej hladiny cukru v krvi a cukrovky 2. typu sa zvyšuje s rodinnou anamnézou cukrovky, sedavým životným štýlom a obezitou. Dlhodobá vysoká hladina cukru v krvi ovplyvňuje schopnosť tela produkovať inzulín, hormón produkovaný pankreasom, ktorý pomáha znižovať cukrovku 2. typu. (Diabetes 1. typu je vyvolaný problematickou autoimunitnou odpoveďou, ktorá narúša schopnosť tela produkovať inzulín.)

Ako mozog ADHD ovplyvňuje vaše stravovacie návyky

Prepojenie medzi ADHD a cukrovkou 2. typu nie je vo výskume dobre zavedené, ale vzťah má zmysel vzhľadom na naše neurologické chápanie ADHD. Mozog ADHD túži po dopamínovej stimulácii, ktorá sa dodáva s jednoduchými sacharidmi a potraviny s vysokým obsahom cukru.

Poruchy príjmu potravy, ako je anorexia a bulímia, ktoré sú medzi nimi štyrikrát častejšie ľudia s ADHD, môže byť predchodcom cukrovky 2. typu. „Vidím veľa pacientov s prediabetickými ochoreniami,“ hovorí Roberto Olivardia, Ph. D., psychológ, ktorý sa špecializuje na ADHD a poruchy stravovania. „Niektorí ma vidia kvôli problémom s hmotnosťou alebo poruchám príjmu potravy. Pacienti s ADHD majú vyššie riziko obezita, z dôvodu tendencie jesť viac - dokonca aj potravín, ktoré sa im nepáčia - a impulzivity. “

[Kliknite na čítanie: Jedlo je môj heroín]

Pacienti s ADHD často zamýšľajú jesť zdravo, ale zlá výkonná funkcia môže tieto snahy brzdiť, hovorí Olivardia. „Majú pred sebou ťažké plánovanie. Zabudli rozmraziť chudé mäso na večeru a nemusia sa držať cvičenia. sedavý spôsob života je známym rizikovým faktorom pre cukrovku 2. typu. “

Ďalšie spojenie medzi cukrovkou 2. typu a ADHD je Syndróm polycystických ovárií (PCOS), zdravotný problém spôsobený nerovnováhou hormónov, ktorá môže spôsobiť zmeškané alebo nepravidelné menštruačné obdobia a neplodnosť. Ženy s ADHD s väčšou pravdepodobnosťou majú PCOS, čo je tiež spojené so zvýšeným rizikom cukrovky.

Diabetes ADHD a typu 2: Čo hovorí výskum

Bolo publikovaných iba niekoľko štúdií, ktoré spájajú ADHD s diabetom 2. typu. Bola zistená pozitívna súvislosť medzi ADHD a cukrovkou 2. typu u detí, dospievajúcich a mladých dospelých. Švédska štúdia uvádza, že dospelí s ADHD mali dvojnásobne vyššiu pravdepodobnosť diabetu 2. typu ako ich náprotivky bez ADHD a že muži s ADHD boli postihnutí o niečo viac ako ženy s ADHD. U populácie nad 50 rokov s ADHD bola pravdepodobnosť cukrovky 2. typu pravdepodobnejšia o 72 percent ako u ich neurotypických rovesníkov.²

2019 metaanalýza literatúry o ADHD, cukrovke typu 2 a metabolickom syndróme (skupina symptómov, ktoré zahŕňajú vysoký krvný tlak, vysoké hladiny triglyceridov, obezitu, nízku hladinu HDL cholesterolu a inzulínovej rezistencie) varoval, že osoby s ADHD „by sa mali považovať za vysoko rizikovú skupinu pre kardiometabolické komplikácie“. Medzi tieto komplikácie patrí typ 2 diabetes. Medzi ADHD a cukrovkou typu 1 sa nezistila žiadna korelácia.³

[Stiahnite si túto bezplatnú príručku: Čo jesť na zlepšenie príznakov ADHD]

Tri typy cukrovky

Z lekárskeho hľadiska známe ako diabetes mellitus, existujú tri rôzne formy stavu:

• Diabetes typu 1 alebo T1DM je spôsobený fyzickou neschopnosťou pankreasu produkovať akýkoľvek (alebo dosť) inzulín na zvládnutie vysokých hladín cukru v krvi.
• Pri cukrovke 2. typu alebo T2DM telo začína odolávať účinkom inzulínu alebo prestane produkovať dostatok na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi (glukózy).
• Tretí typ diabetu, gestačný diabetes, sa vyskytuje počas tehotenstva a považuje sa za rizikový faktor pre diabetes 2. typu. Niektoré štúdie ukazujú koreláciu, ale nie príčinnú súvislosť medzi gestačným diabetom a potomkami s ADHD.

Liečba cukrovky: Obzvlášť tvrdá pre mozog ADHD

Účinné liečebné režimy pre diabetes mellitus 2. typu môžu byť pre pacientov s ADHD náročné, pretože vyžadujú neustálu ostražitosť. „Je veľa vecí, ktoré musíte urobiť na liečbu cukrovky,“ hovorí Olivardia. „Musíte skontrolovať hladinu cukru v krvi pred jedlom a po jedle a byť si vedomý toho, čo jete. Musí sa to robiť každý deň. Keď cestujete, musíte si priniesť glukomer, inzulín a lieky. “

„Liečba cukrovky môže byť nepriaznivo ovplyvnená príznakmi ADHD,“ hovorí Olivardia. „Jeden z mojich pacientov sa ponáhľal do ER, pretože jeho hladina cukru v krvi bola cez strechu. Bol vzdialený od diabetického kómy, pretože už niekoľko dní netestoval hladinu cukru v krvi. Potreboval testovať päť alebo šesťkrát denne. Neskôr mi povedal, že si neuvedomil, že to bolo tak dlho. “

Vyvinul sa ďalší pacient s cukrovkou s názvom Valerie, náborový pracovník zo Seattlu gestačný diabetes keď bola tehotná so svojím synom. Svoju nediagnostikovanú ADHD zvládla s kofeínom. "Zobudil by som sa, mám dve plechovky Dr. Peppera a rozdrvím deň!" ona povedala. Teraz ona a jej syn užívajú rovnaké lieky proti ADHD v rôznych dávkach. Diagnóza jej bola diagnostikovaná pred dvoma rokmi.

U niektorých pacientov s ADHD diagnostikovala cukrovka zdravší životný štýl. „Mať cukrovku mi veľmi pomohlo,“ hovorí Sally, 58-ročná špecialistka na klinické sestry vo Veľkej Británii. "Ja som človek typu všetko alebo nič, takže keď som si uvedomil, že cukor je pre mňa jed, znížil som ho vo svojej strave." Približne za osem mesiacov som prešiel z veľmi vysokej hladiny cukru v krvi na normálnu úroveň. “

Pozitívny príbeh má aj Duane, 57-ročný špičkový technologický konzultant z Montrealu v Quebecu. Diagnóza diabetu 2. typu mu bola diagnostikovaná, keď vážil 320 libier. Neskôr toho istého roku mu bola diagnostikovaná ADHD. Lieky, ktoré Duane užíval pre svoje ADHD, mali ďalší prínos - znížil jeho túžbu po uhľohydrátoch.

Do dvoch rokov sa Duane zapojil do pravidelného cvičenia, naučil sa lepšie si vyberať jedlo a stratil 100 libier! Dokonca na chvíľu mohol prestať brať lieky na cukrovku. „Udržiavanie kontroly nad mojou ADHD a cukrovkou je všetko o rutine a zvykoch. Nemám žiadnu vôľu, takže sa pridŕžam tej istej diéty každý týždeň. “

Rozpoznávanie príznakov cukrovky

U jedincov s ADHD môže byť ťažké rozpoznať príznaky cukrovky. U mnohých ľudí príznaky nie sú jemné. Iní si všimnú zvýšený smäd, rozmazané videnie, únavu alebo modriny a poranenia, ktoré sa pomaly liečia. Keďže štúdie ukazujú koreláciu medzi cukrovkou a kognitívnou poruchou, najmä u starších dospelých, cukrovka môže byť pri diagnostikovaní ADHD v neskoršom veku mätúcim faktorom.

Ak vám hrozí rozvoj cukrovky 2. typu, začnite s vývojom týchto návykov zdravého životného štýlu:

Vyberajte zdravé potraviny. Vyberte si potraviny s nízkym obsahom tuku a kalórií as vysokým obsahom vlákniny. Obmedzte (alebo vyvarujte sa) vysoko spracovaných potravín, ako je biely chlieb, občerstvenie a sladkosti všetkých detí.

Pozorne si prečítajte štítky potravín. Aby ste sa vyhli konzumácii ďalšieho cukru, vyhľadajte tieto prísady: sladké kukuričné ​​sladké ovocie s vysokým obsahom fruktózy, dehydrovanú šťavu z cukrovej trstiny; dextrínov; dextrózy; maltodextrín; sacharóza; melasa; a sladový sirup - všetky kódové slová pre cukor.

Pohybujte sa viac. Pravidelné cvičenie je dobré pre vaše srdce a hlavu. CDC odporúča 150 minút každý týždeň - 30 minút denne, 5 krát týždenne. Ak to nie je možné, zamerajte sa na dve 15-minútové obdobia aktivity počas dňa. Vezmite svižnú prechádzku na obed, začnite deň 15-minútovým kardio cvičením alebo začnite silový tréning ľahkými váhami.

Stratiť váhu. Zníženie hmotnosti, najmä ak máte nadváhu, môže mať vplyv na zlepšenie hladiny cukru v krvi, zníženie hladiny cholesterolu a zníženie krvného tlaku.

Ak chcete zistiť, či vám hrozí riziko pred cukrovkou, ktorá je bežným predchodcom cukrovky 2. typu, zoberte to jednominútový test vyvinutý americkou asociáciou pre cukrovku. Medzitým sa so svojím lekárom porozprávajte o diabete s ADHD, aby ste zostali na vrchole svojho zdravia.

[Prečítajte si tento článok ďalej: Ako zastaviť nadmerné stravovanie]

zdroje

¹ Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Cukrovka 2. typu. Naposledy recenzované 30. mája 2019. Prístup k 15. aprílu 2020. https://www.cdc.gov/diabetes/basics/type2.html

²1.Chen Q, Hartman CA, Haavik J, a kol. Bežná psychiatrická a metabolická komorbidita u dospelých s poruchou pozornosti / hyperaktivitou: Prierezová štúdia založená na populácii. PLoS One. 2018, 13 (9): e0204516. Vydané 2018. 26. doi: 10,1371 / časopis

³Landau Z, Pinhas-Hamiel O, deficit pozornosti / hyperaktivita, metabolický syndróm a diabetes 2. typu. Curr Diab Rep 19, 46 (2019). https://doi.org/10.1007/s11892-019-1174-x

Aktualizované 16. apríla 2020