Nová metaanalýza: Behaviorálna terapia + lieky môžu byť najúčinnejšou liečbou ADHD
26. novembra 2017
Údaje z metaanalýzy1 Zdá sa, že z takmer 200 randomizovaných kontrolovaných štúdií vyplýva, že behaviorálna terapia kombinovaná so stimulačnou medikáciou je najúspešnejšou liečbou detí a dospievajúcich s ADHD. Vedci tvrdia, že iné formy liečby ADHD - vrátane neurofeedbacku, stravovacích zmien a kognitívneho tréningu - boli podstatne menej účinné a porovnateľné s placebom.
Metaanalýza, uverejnené začiatkom tohto roka v časopise PLoS One, identifikovali 190 randomizovaných, kontrolovaných štúdií o rôznych metodikách liečby ADHD, ktoré sa uskutočnili pred aprílom 2016. Celkový počet účastníkov, všetci do 18 rokov, bol 26,114. Aj keď sa v každej štúdii líšili stimulačné a nestimulačné lieky, behaviorálna terapia, neurofeedback, psychoterapia, vitamínová terapia a niekoľko ďalších farmakologických a nefarmakologických ošetrení hotela. Celkovo bolo výskumných pracovníkov identifikovaných a zmeraných 26 „intervenčných tried“.
Z nich boli stimulanty, nestimulanty a behaviorálna terapia účinnejšie ako placeba, keď sa použili samostatne. Keď sa však kombinovala behaviorálna terapia a stimulanty, dostali najvyššie hodnotenie účinnosti a bolo o niečo menej pravdepodobné, že ako iné liečby sa preruší alebo bude mať nepriaznivé účinky. Vedci tvrdia, že „alternatívna“ liečba, ako je suplementácia vitamínom, kognitívny tréning a neurofeedback, nie je efektívnejšia ako placeba.
Výsledky môžu dať nádej rodičom, ktorí zistia, že stimulanty samotné nekontrolujú príznaky ADHD svojho dieťaťa úplne. Vedci však varujú, že ich závery by sa mali interpretovať opatrne, pretože mnoho zo 190 pokusov prinieslo výsledky, ktoré boli považované za „nízku kvalitu“ - to znamená, že im chýbali primerané následné opatrenia, boli obmedzované malou veľkosťou vzorky alebo mali iné klinické alebo metodologické obmedzenia.
„Aj keď kvalita dôkazov nie je silná, môžu existovať klinické rozdiely medzi farmakologickou a nefarmakologickou liečbou bežne používanou pri liečbe ADHD,“ dospeli k záveru vedci. „Behaviorálna terapia a farmakologická liečba môžu krátkodobo zlepšiť príznaky ADHD a globálne fungovanie.“
1 Catalá-López, Ferrán a kol. "Farmakologická a nefarmakologická liečba poruchy pozornosti s hyperaktivitou u detí a adolescentov: Systematický prehľad so sieťovou metaanalýzou náhodných pokusov." PLoS One, zv. 12, č. 7, dec. 2017, doi: 10.1371 / denník.p. 0180355.
Aktualizované 30. novembra 2017
Od roku 1998 milióny rodičov a dospelých dôverovali odbornému usmerňovaniu a podpore ADDitude pre lepší život s ADHD a súvisiacimi duševnými chorobami. Naším poslaním je byť vaším dôveryhodným poradcom, neochvejným zdrojom porozumenia a vedenia na ceste k wellness.
Získajte zadarmo vydanie a bezplatnú e-knihu ADDitude a ušetrite 42% z ceny obalu.
