Štúdia: ADHD spojená so závažnejšími príznakmi COVID-19, doporučenia do nemocníc

5. apríla 2021

ADHD je spojená so zvýšenou závažnosťou symptómov COVID-19 a častejším odkazom na hospitalizáciu, uvádza štúdia zverejnená v Journal of Attention Disorders.¹ Závažnosť infekcie COVID-19 bola definovaná „zvýšeným rizikom symptomatiky, väčšej závažnosti symptómov a odvolával sa na hospitalizáciu po kontrole možných rušivých faktorov vrátane demografických, lekárskych, psychiatrických a životného štýlu premenné. “

Štúdia zahŕňala 1 870 pacientov s COVID-19 vo veku od 5 do 60 rokov, z ktorých 231 malo poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD alebo ADD). Vzťah medzi ADHD a závislými premennými, ktoré majú byť symptomatické a odosielané do nemocnice, sa hodnotili pomocou modelov logistickej regresnej analýzy.

Výsledky replikovali predchádzajúce zistenia, že vyšší vek, obezita a chronické zdravotné ťažkosti zvyšujú riziko pre COVID-19 závažnosť a hospitalizácia. U účastníkov ADHD vo veku od 5 do 20 rokov bol pomer šancí (OR) na symptomatiku 3,31 v porovnaní s účastníkmi, ktorí neboli ADHD. Významná súvislosť medzi ADHD a doporučením do nemocnice sa zistila vo vekovej skupine od 21 do 40 rokov, ale zmizla vo vekovej skupine od 41 do 60 rokov, potenciálne kvôli nízkej miere diagnostikovaných

ADHD u starších dospelých. Vedci dospeli k záveru, že vek je významným rizikovým faktorom negatívnych výsledkov; aj keď môže byť u mladých ľudí menšie riziko, nie sú voči riziku imúnni.

„Zistili sme, že infekcia COVID-19 u pacientov s ADHD bola spojená s vážnejšími príznakmi a zvýšenou frekvenciou odporúčaní na hospitalizáciu, a to aj po zohľadnení premenných, o ktorých je známe, že zvyšujú riziko oboch porúch, “uvádza sa v štúdii. „Je potrebné poznamenať, že v tejto skupine bola ADHD rovnako silným prediktorom ochorenia COVID ako diabetes mellitus a kardiovaskulárne ochorenia a bola oveľa silnejšia ako obezita alebo astma. Predpokladá sa, že ADHD je sama osebe rizikovým faktorom pre závažnosť ochorenia COVID-19. “

Aj keď je to obmedzené homogénnou vzorkou a nedostatočným zastúpením depresia, táto štúdia a jej korelačné (nie kauzálne) výsledky podnietili výskumníkov k hypotéze niekoľkých vysvetlení vzťahu medzi ADHD a COVID-19: „U pacientov s ADHD je menej pravdepodobné, že sa budú venovať náležitej starostlivosti o seba, vyhľadať lekársku pomoc alebo zostať na Domov. Je tiež možné, že závažnosť COVID-19 súvisí s exponovanou vírusovou záťažou a že pacienti s ADHD sa dostávajú do vysoko rizikových situácií a tiež sú nepozorný a impulzívny, čo by mohlo vysvetľovať zvýšenú pravdepodobnosť expozície, ktorá ich vystavuje vyššej vírusovej záťaži, a tým pádom trpí viac príznakmi a majú vyššie riziko odkázania na hospitalizáciu. “

Bez ohľadu na príčiny by tieto nálezy mali prispieť k zvýšenej ostražitosti lekárov pri starostlivosti o pacientov s ADHD, ktorí sú pozitívni na COVID-19.

Zdroje

¹ Merzon E, MD Weiss, Cortese S a kol. Asociácia medzi ADHD a závažnosťou infekcie COVID-19. Journal of Attention Disorders. Apríla 2021. doi:10.1177/10870547211003659

Aktualizované 5. apríla 2021